1989年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題

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　　1989年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題

　　A型題

　　1.關(guān)于幽門管潰瘍的描述，正確的是：

　　A.消化性潰瘍的多風(fēng)類型 B.有典型的節(jié)律性癥狀 C.不少為穿透懷 D.甲氰咪胍治療效果良好 E.病變發(fā)展較慢

　　2.對腸結(jié)核的診斷有重要意義的檢查方法是：

　　A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌 B.乙狀結(jié)腸鏡檢查 C.X線鋇餐檢查 D.T試驗(yàn) E.血沉

　　3.在我國引起急性胰腺炎最覺的病因?yàn)椋?/P>

　　A.膽道疾病 B.胰管結(jié)石 C.酗酒 D.高脂血癥 E.外傷

　　4.在肝硬化腹水的治療中下列哪項(xiàng)不宜采用：

　　A.低鹽飲食 B.滴注水解蛋白、血漿 C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑 D.自家腹水回輸E.反復(fù)大量放腹水

　　5.肝性昏迷前驅(qū)期的主要臨床表現(xiàn)是：

　　A.定向力減退 B.計(jì)算力降你 C.精神錯(cuò)亂 D.腱反射亢進(jìn)亂 E.輕度性格改變、行為失常

　　6.右心功能不全所致的心源性水腫主要由于：

　　A.淋巴液回流受阻 B.血漿膠體滲透壓降低 C.毛細(xì)管靜水壓增高 D.毛細(xì)血管通透性增加 E.心源性肝硬化白蛋白合成減少

　　7.以下哪項(xiàng)無創(chuàng)性檢查能準(zhǔn)確地反映主動(dòng)脈瓣狹窄程度?

　　A.心電圖檢查 B.心音圖檢查 C.心臟X線檢查 D.二維實(shí)時(shí)超聲心科檢查 E.心尖搏動(dòng)圖檢查

　　8.確診先天性腎動(dòng)脈狹窄最有價(jià)值的是：

　　A.病人年輕 B.起病急聚血壓增高顯著 C.患側(cè)腎區(qū)血管雜音 D.腎動(dòng)脈造影E.放射性核素腎圖

　　9.緩解急性心肌梗塞劇烈疼痛效果最好的藥物是：

　　A.硝酸甘油 B.二硝酸異山利醇 C.霉粟堿 D.嗎啡 E.可待因

　　10.肥厚性梗阻型心肌病患者，活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)痛、頭暈、最適宜的治療藥物是：

　　A.硝酸甘油 B.霉粟堿 C.安定 D.心得安 E.去痛片

　　11.診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性是的：

　　A.心前區(qū)疼痛 B.心包摩擦音 C.心濁音界向兩邊擴(kuò)大 D.心泵捕動(dòng)減弱或消失 E.心音遙遠(yuǎn)

　　12.肺炎球菌肺炎的基本病理改變，主要為：

　　A.肺間質(zhì)充血、水腫、炎癥浸潤 B.肺泡內(nèi)漿液及細(xì)胞浸潤性實(shí)變 C.肺泡壁破裂、壞死、潰瘍

　　D.發(fā)肺氣腫 E.并發(fā)支氣管擴(kuò)張

　　13.能使支氣管擴(kuò)張的生物活性物質(zhì)有：

　　A.前列腺素F2 B.前列腺素E2 C.組織胺 D.緩激肽 E.慢反應(yīng)物質(zhì)

　　14.對阻塞性肺氣腫的診斷，最有價(jià)值的是：

　　A.PaO2<正常 B.潮氣量低于正常 C.肺活量降低 D.殘氣量/肺總量>40%E.PaCO2>正常

　　15.肺的放射治療正確的是

　　A.未分化癌不需放射 B.放射治療不能緩解阻塞癥狀、骨轉(zhuǎn)移的劇痛及腦轉(zhuǎn)移的顱內(nèi)高壓癥狀C.對有全身衰竭、嚴(yán)重臟器功能損害者均可適用放射治療 D. 近年來多采用放療手術(shù)相結(jié)合的治療方法 E.放射治療不能改變肺癌的自然規(guī)律，對任何病人都不能根治。

　　16.肺心病患者經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血?dú)馐荆篜h7.52, PCO255mmHg , BE+20MeQ/L ,k+3.0MeQ/1, C1-68mEa/L ，治療應(yīng)采用

　　A.THAM和 B.4%碳酸氫鈉 C.醋氮磺胺 D.氯化鉀 E.尼可剎米

　　17.肺心病患者測血Ph7.25，PaCo260mmHg， BE-10mEq/L, P3O250mmHg，診斷是：

　　A.失代償呼吸性酸中毒 B.代償呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼酸合并代酸 E.正常

　　18.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是：

　　A.腎移植 B.大劑量維生素丙靜脈滴注 C.絕以臥床 D.血液透折 E.預(yù)防感染

　　19.選擇性蛋白尿特點(diǎn)為：

　　A.24小時(shí)尿蛋白少于150mg B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過性蛋白尿 C.每日蛋白水超近3.5g D.多為白蛋白或更小分子的蛋白質(zhì) E.多為球蛋白

　　20.腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)是：

　　A.腎功能減退 B.血尿 C.高血壓 D.尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增高 E.以上都不是

　　21.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.可無全身癥狀 B.尿路刺激征可不典型 C.上期腎小球?yàn)V過功能損害往往較腎小管功能損害為重 D.可有高血壓 E.輕度水腫

　　22.尿毒癥發(fā)病機(jī)制中，“健存”腎單位學(xué)說的內(nèi)容是：

　　A.全部腎小球受損害，僅腎小管健存 B.腎臟病時(shí)，全部腎單位同時(shí)普遍蒙受損害。 C.一批腎單位受損害壞死后，又重新再生一批腎單位，以取得代償 D.一批腎單位受損害壞死后，剩余的正常腎單位起代償作用 E.以上都不是

　　23.在凝血過程中能起自我催化作用的是：

　　A.接觸因子 B.鈣離子 C.凝血酶 D.組織凝血活酶 E.凝血酶元

　　24.缺鐵性貧血診斷的最可靠依據(jù)是：

　　A.小細(xì)胞性貧血 B.小細(xì)胞低色素性貧血 C.骨髓增生性貧血 D.血紅蛋白及血清鐵均減少 E.血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少。

　　25.白血病發(fā)生齒齦腫脹以哪一類型為最多見?

　　A.急性淋巴細(xì)胞型 B.急性粒細(xì)胞型 C.急性單核細(xì)胞型 D.急性紅血病E.慢性粒細(xì)胞型

　　26.鑒別再生障礙性貧血與白細(xì)胞不增多性白血病最重要的檢查是：

　　A.血小板計(jì)數(shù) B.周圍血找幼稚白細(xì)胞 C.周圍血找幼紅細(xì)胞 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) E.骨髓檢查

　　27.下列激素哪一個(gè)是類固醇激素

　　A.生長激素釋放因子(GHRF) B.生長激素〔GH〕 C.促卵泡激素(FSH)D.雌激不 E.泌乳素

　　28.不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是：

　　A.糠尿病 B.腎病綜合征 C.阻塞性黃疸 D.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　E.甲狀腺功能減退

　　29.碘治療甲亢，哪一項(xiàng)是不適宜的?

　　A.抗甲狀腺藥物治無效者 B.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā) C.甲亢合并妊娠 D.年齡30歲以上，病情中等度嚴(yán)重者 E.單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者

　　30.糖尿病毛細(xì)血管間腎小球硬化癥的臨床上尿液變脂的主要特點(diǎn)是：

　　A.尿糖較前增多 B.大量血尿 C.尿中有大量白細(xì)胞和管型 D.持續(xù)性蛋白尿E.出現(xiàn)酮尿

　　31.關(guān)于病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)是不正確的?

　　A.碘酒、酒精涂擦皮肝臟尖包括手術(shù)切口周圍15cm, B.一律應(yīng)自手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦 C.鋪巾順序：先鋪操作者對面或鋪相對不潔區(qū)，最后鋪靠近操作者的一側(cè)，手術(shù)巾們置不準(zhǔn)確時(shí)只能由手術(shù)區(qū)向外移不應(yīng)向內(nèi)移動(dòng) D.大單頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端應(yīng)垂下超過手術(shù)床邊30cm

　　32.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機(jī)會是惡性的?

　　A.10% B.25% C.50% D.75% E.90%

　　33.乳房腫塊下列診斷檢查方法是不宜采用的：

　　A.切取部分腫塊活檢 B.穿刺腫塊吸取組織活檢 C.液晶熱圖象 D.切除腫塊活檢 E.鋁靶X檢查

　　34.腹外疝的疝囊是

　　A.壁層腹膜 B.臟層腹膜 C.腹橫筋膜 D.精索內(nèi)筋膜 E.腹內(nèi)斜肌筋膜

　　35.輸庫血每超過800毫升后，應(yīng)注射

　　A.安乃近2毫升 B.肝素10單位 C.5%碳酸氫鈉液200毫升 D.10%葡萄糖酸鈣10毫升

　　E.6-氨基已酸3克

　　36.休克的實(shí)質(zhì)為：

　　A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.脈壓下降 D.心臟指數(shù)下降 E.組織血流量下降及細(xì)胞缺氧

　　37.不宜施行擇期的術(shù)的肺最大通氣量是：

　　A.在預(yù)計(jì)值85%以上， B.在預(yù)計(jì)值75-84% C.在預(yù)計(jì)值70-74% D.在預(yù)計(jì)值60-69% E.在預(yù)計(jì)值60%以下。

　　38.頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時(shí)限最長為：

　　A.6-8小時(shí) B.8-12小時(shí) C.13-20小時(shí) D.24小時(shí)左右 E.48小時(shí)

　　39.不符合細(xì)菌性肝逐腫臨床表現(xiàn)的是：

　　A.繼發(fā)膽道感染，門靜脈或其它感染 B.起病急、中毒癥狀明顯 C.穿刺膿液呈棕褐色 D.肝腫大有壓痛 E.可并發(fā)膈下膿腫

　　40.大隱靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者應(yīng)采用：

　　A.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù) B.高痊結(jié)扎加曲張靜脈切除術(shù) C.5%魚肝油酸鈉注射治療 D.下肢筋膜下靜脈交通支結(jié)扎術(shù) E.以上都不對