二、多項(xiàng)選擇題:本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將其選出。錯(cuò)選、多選或少選均無(wú)分。
21.產(chǎn)科普食的膳食原則有
A.低蛋白 B.增加膳食纖維
C.清淡少鹽 D.高脂肪 E.多維生素
22.低脂膳食的適用對(duì)象有
A.肝硬化 B.胰腺炎
C.冠心病 D.高血壓 E.慢性肝炎
23.血清總蛋白的臨床應(yīng)用意義有
A.營(yíng)養(yǎng)不良早期總蛋白變化不明顯
B.血清蛋白質(zhì)的變化主要反映肝功能
C.總蛋白正?膳懦隣I(yíng)養(yǎng)不良
D.總蛋白持續(xù)下降病情危重
E.營(yíng)養(yǎng)治療效果明顯為首先白蛋白上升→白球比例改善→比例正常
24.脂肪對(duì)呼吸機(jī)能的影響有
A.可提供較多能量
B.呼吸商最低
C.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收
D.減少必需脂肪酸
E.增加呼吸功能負(fù)擔(dān)
25.高血壓的飲食治療中脂肪的供給原則有
A.膽間醇300mg/日
B.脂肪占總能量的30%
C.飽和脂肪酸應(yīng)小于總能量的10%
D.多不飽和脂肪酸占總能量的10%
E.單不飽和脂肪酸占總能量的10%
26.II型高脂蛋白血癥的飲食治療原則有
A.控制總能量的攝入 B.限制膽固醇的攝入
C.限制飽和脂肪酸的攝入 D.限制酒精的攝入
E.每日碳水化合物攝入量應(yīng)不超過(guò)200g
27.腎病綜合征的營(yíng)養(yǎng)治療原則有
A.能量30kcal/(kg·d) B.蛋白質(zhì)1-5g/(kg·d)
C.碳水化合物占總能量60% D.鈉控制在每天小于3g
E.限制不飽和脂肪酸攝入量
28.胃食管反流病急性期的食物制作要求有
A.稀軟爛食品 B.煎、炸食品
C.烤、烙食品 D.主食要發(fā)酵加堿
E.無(wú)刺激性食品和調(diào)味品
29.急性胰腺炎急性期的營(yíng)養(yǎng)治療措施有
A.少量清流試餐 B.禁食
C.胃腸減壓 D.胃腸外營(yíng)養(yǎng)
E.病情穩(wěn)定后行飲食過(guò)渡
30.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的能量及三大營(yíng)養(yǎng)素供給標(biāo)準(zhǔn)有
A.能量35-40kcal/(kg·d) B.蛋白質(zhì)占總能量15-20%
C.脂肪占總能量30% D.碳水化合物占總能量55-65%
E.能量25-30kcal/(kg·d)
三、簡(jiǎn)答題:本大題共8小題,每小題5分,共40分。
31.簡(jiǎn)述低嘌呤飲食的膳食原則。
32.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病營(yíng)養(yǎng)治療中三大營(yíng)養(yǎng)素占總能量的比。
33.簡(jiǎn)述冠心病可干預(yù)的危險(xiǎn)因素。
34.簡(jiǎn)述慢性肝炎營(yíng)養(yǎng)治療中蛋白質(zhì)的供給要求及標(biāo)準(zhǔn)。
35.簡(jiǎn)述糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的目的。
36.簡(jiǎn)述腸瘺的營(yíng)養(yǎng)治療原則。
37.簡(jiǎn)述肝臟手術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)治療原則。
38.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。
四、綜合應(yīng)用題:本大題共2小題,每小題10分,共20分。
39.患者,男性,56歲,教師,身高178cm,體重58kg。進(jìn)行性消瘦,每天午后低熱,面部潮紅,易疲勞,有時(shí)干咳、無(wú)痰,約10個(gè)月。經(jīng)體檢診斷為:右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核。入院檢查:體溫38.5℃,慢性病容,消瘦,皮膚潮濕。血常規(guī):血紅蛋白106g/L,紅細(xì)胞3.02×10I2/L,白細(xì)胞9.6×109/L,淋巴細(xì)跑50%,血沉35mm/h,臨床診斷:肺結(jié)核,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。
(1)結(jié)合病情確定飲食醫(yī)囑。
⑵根據(jù)食譜制定原則為患者制定一日食譜。
40.患者,男性,78歲,退休職工,身高170cm,體重65kg,既往患老年癡呆癥,近2周出現(xiàn)生活不能自理,臥床不起,進(jìn)食障礙。入院檢查:慢性病容,消瘦,體重降至57kg,偶有惡心、未嘔吐,三頭肌皮褶厚度4.2mm,雙踝部重度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總蛋白40g/L,白蛋白20g/L,前白蛋白45mg/L。
根據(jù)主觀全面評(píng)定法(GCA)對(duì)該患者的營(yíng)養(yǎng)狀況做出評(píng)價(jià)并簡(jiǎn)述評(píng)價(jià)依據(jù)。
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