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　　宮腔鏡檢查的準(zhǔn)備工作和護(hù)理事項(xiàng)

　　小編整理了宮腔鏡檢查的準(zhǔn)備工作和護(hù)理事項(xiàng)如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

　　【術(shù)前準(zhǔn)備】

　　1.環(huán)境準(zhǔn)備手術(shù)室以紫外線照射30min.

　　2.用物準(zhǔn)備

　　(1)檢查全套器械及其功能，包括宮腔鏡體、導(dǎo)光束、冷光源、膨?qū)m裝置等。

　　(2)無菌手術(shù)包，內(nèi)有治療碗1只，10ml注射器2副，sml注射器1副，其余同人流包。

　　(3)準(zhǔn)備足夠的膨?qū)m介質(zhì)(5%葡萄糖)，并備有搶救物品，如腎上腺素、阿托品、地塞米松、氧氣等。

　　(4)備有無菌生理鹽水或無菌水。

　　3.患者準(zhǔn)備

　　(1)說明手術(shù)目的，并告知手術(shù)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)，不移動(dòng)臀部，以免發(fā)生子宮穿孔，取得患者的配合。

　　(2)術(shù)前排空膀胱(需B超監(jiān)護(hù)除外)。

　　(3)注意保暖。

　　(4)取膀胱截石位，作外陰陰道沖洗。

　　【術(shù)中護(hù)理】

　　1.操作程序配合

　　(1)核對(duì)姓名、手術(shù)名稱。

　　(2)檢查手術(shù)包消毒有效期，并逐層鋪開。

　　(3)用無菌生理鹽水和無菌水充分洗滌宮腔鏡體。

　　(4)協(xié)助醫(yī)師抽吸藥液。

　　(5)膨?qū)m裝置的操作：①一次性輸液管內(nèi)的兩根膠管，分別插入兩瓶5%葡萄糖溶液中，其中一根膠管將宮腔鏡雙進(jìn)頭孔與一瓶5%葡萄糖溶液連接。②調(diào)節(jié)5%葡萄糖溶液內(nèi)針頭平面，接宮腔鏡雙進(jìn)頭孔道的這根膠管針頭平面至少應(yīng)低于排氣管針頭平面1cm.③必須排盡膨?qū)m液與宮腔鏡相連接膠管內(nèi)的空氣，以 12～24kPa(80～180mmHg)范圍的壓力注入5%葡萄糖溶液以膨?qū)m。④如膨?qū)m液用完或需要增加膨?qū)m液時(shí)，應(yīng)用血管鉗夾住膨?qū)m液與宮腔鏡相連接之膠管，再換膨?qū)m液，注意管道內(nèi)不得有空氣，如有空氣不能放掉血管鉗，應(yīng)告知醫(yī)師將宮腔鏡退出宮腔，排除膠管內(nèi)空氣才能進(jìn)行檢查和手術(shù)。

　　2.病情觀察要點(diǎn)

　　(1)觀察患者神態(tài)、面色、脈搏及呼吸等變化。

　　(2)注意有無胸悶、嘔吐等癥狀。

　　【術(shù)后護(hù)理】

　　1.術(shù)后臥床休息lh.

　　2.觀察患者的神態(tài)面色和腹痛等情況。

　　3.標(biāo)本送病理檢查。

　　4.衛(wèi)生指導(dǎo)，2周內(nèi)禁性生活、盆浴。保持外陰部清潔。

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