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2019初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》256個(gè)必背知識(shí)點(diǎn)

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  121.腹瀉病人應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,臥床休息,以減少腸蠕動(dòng)和體力消耗。

  122.便秘病人可適當(dāng)攝入油脂類(lèi)食物,不可隨意使用緩瀉藥及灌腸等方法。

  123.急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴(yán)重心血管病人等禁忌行大量不保留灌腸。

  124.行大量不保留灌腸進(jìn)行腸道手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),可用0.1%~0.2%肥皂水溶液500~l000ml;溫度39~41℃;液面距肛門(mén)40~60cm;肛管插入直腸7~lOcm。

  125.灌腸過(guò)程中,液體流入受阻時(shí),首要的處理方法是轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。

  126.肝性腦病患者應(yīng)禁甩肥皂水灌腸,以減少氨的吸收;充血性心力衰竭患者應(yīng)禁用生理鹽水灌腸,以減少鈉的吸收。

  127.有肛裂、肛門(mén)黏膜潰瘍、肛門(mén)劇烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。

  128.阿米巴痢疾患者行保留灌腸時(shí),因病變多在回盲部,宜取右側(cè)臥位,以提高治療效果。

  129.肛管排氣時(shí),保留肛管不應(yīng)超過(guò)20分鐘。因長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門(mén)括約肌的功能,甚至導(dǎo)致永久性松弛。

  130.肛門(mén)、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后,大便失禁者不宜行保留灌腸。

  131.行保留灌腸時(shí),液面距肛門(mén)<30cm,肛管插入15~20cm;保留藥液1小時(shí)以上。

  132.留取便隱血標(biāo)本時(shí),檢查前3天禁食肉類(lèi)、肝、血、含大量綠葉素的食物和鐵劑。

  133.門(mén)診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí),應(yīng)立即將病人隔離診治。

  134.消毒是消除或殺滅物品上的致病微生物。

  135.滅菌是殺滅物品上的一切致病和非致病微生物,包括芽胞。

  136.過(guò)氧乙酸可用于環(huán)境噴灑。

  137.用甲醛進(jìn)行熏蒸消毒需加入氧化劑高錳酸鉀。

  138.銳利刀剪不適宜用燃燒法滅菌。

  139.戊二醛、過(guò)氧乙酸、甲醛、環(huán)氧乙烷是高效消毒劑;乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒劑。

  140.高效消毒劑可以殺滅芽胞。

  141.環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。

  142.高度危險(xiǎn)性物品是指穿過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入無(wú)菌組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。

  143.通過(guò)洗手可以清除99%以上暫駐菌。

  144.無(wú)菌持物鉗不可用于夾取油紗布。

  145.一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用。

  146.無(wú)菌原則要求無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器。

  147.半污染區(qū)指凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如病區(qū)的走廊和化驗(yàn)室等。

  148.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染衣領(lǐng)部。

  149.乙腦是通過(guò)蚊作媒介傳播的,因此要對(duì)病人實(shí)行昆蟲(chóng)隔離。

  150.對(duì)嚴(yán)重?zé)齻牟∪藨?yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離。

  151.傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病需采取嚴(yán)密隔離,如sARS。

  152.漂白粉可用于消毒排泄物。

  153.普通手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是≤200cfu/cm3。

  154.胃鏡可采用戊二醛浸泡消毒。

  155.義務(wù)工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

  156.環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性,不適宜用作空氣消毒。

  157.氣性壞疽病人用過(guò)的敷料應(yīng)燃燒銷(xiāo)毀。

  158.微波可用于食物、餐具的消毒。

  159.使用中的消毒液含菌量應(yīng)≤100cfu/ml。

  160.使用一次性口罩不得超過(guò)4小時(shí)。

  161.除了動(dòng)靜脈給藥,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)之外,其他藥物吸收速度由快至慢的順序?yàn)椋何?gt;舌下含服>直腸>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>皮膚。

  162.劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是加鎖保管,用專(zhuān)本登記,專(zhuān)人管理并列人交班的內(nèi)容,以確保用藥安全。

  163.不同藥物保存方法不同:揮發(fā)、潮解、風(fēng)化藥裝密封瓶并蓋緊;氧化、遇光變質(zhì)藥在深色密蓋瓶或黑紙遮蓋紙盒中;易燃、易爆藥單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火;被熱易破壞藥冷藏于冰箱中。

  164.對(duì)易引起過(guò)敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史,按需進(jìn)行藥物的過(guò)敏試驗(yàn),若患者對(duì)藥物過(guò)敏,則禁忌使用該藥物。

  165.取油劑的藥物時(shí),應(yīng)先在藥杯中加入少許開(kāi)水,再滴人藥物,以免藥液吸附在藥杯壁上,影響劑量。

  166.給藥的次數(shù)和時(shí)間取決于藥物的半衰期和人體的生理節(jié)奏,以維持有效的血液濃度,醫(yī)院常用外文縮寫(xiě)和中文意譯要記清。

  167.對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物,如酸類(lèi)、鐵劑,可用飲水管吸取藥液,服藥后漱口。

  168.磺胺類(lèi)藥物由腎臟排出,尿少時(shí)可析出結(jié)晶,為防止引起腎小管阻塞,服用該藥物后應(yīng)多飲水。

  169.對(duì)于麻醉藥、催眠藥及抗腫瘤藥,發(fā)藥時(shí)應(yīng)親自看到病人服下,收回藥杯后方可離開(kāi)。

  170.超聲霧化吸人的目的包括:祛痰、解痙、消炎;濕化氣道,改善通氣功能;間歇性吸人抗癌藥物治療

  肺癌。

  171.超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能,然后通過(guò)晶體換能器.把電能轉(zhuǎn)化為聲能,聲能透過(guò)透聲膜,破壞藥液表面張力,從而形成霧滴,隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道,到達(dá)肺泡。

  172.超聲霧化吸人時(shí),水槽內(nèi)切忌加溫或加水,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃,應(yīng)先關(guān)機(jī),再更換冷蒸餾水。

  173.超聲波霧化吸人后,霧化罐、口含嘴、面罩、螺紋管直接或間接地接觸了病人,治療結(jié)束后,應(yīng)浸泡消毒1小時(shí),再清洗擦干備用。

  174.氧氣霧化吸入時(shí),連接氧氣裝置和霧化器,氧氣濕化瓶?jī)?nèi)不放水,調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~8L/min。

  175.注射部位皮膚消毒時(shí),應(yīng)以注射點(diǎn)為中心向外螺旋形涂擦,直徑在5cm以上。

  176.多種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)先注射無(wú)刺激或刺激性較弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,以免先注射刺激性強(qiáng)的藥物后因病人不適應(yīng)產(chǎn)生肌緊張而不宜注射。

  177.注射器由空筒和活塞兩部分組成,其中空筒內(nèi)壁,乳頭、活塞軸須保持無(wú)菌;針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成,除針?biāo)ㄍ獗谝酝,其余部分須保持無(wú)菌。

  178.臀大肌注射采用連線法進(jìn)行體表定位,具體注射區(qū)域?yàn)轺那吧霞臀补沁B線的外上l/3處。

  179.肌內(nèi)注射時(shí),患者側(cè)臥位,應(yīng)上腿伸直,下腿稍彎曲,以放松局部肌肉。

  180.上臂三角肌定位法,位于上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處,一般只作小劑量注射。

  181.2歲以下的嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),不宜選用

  臀大肌注射,因嬰幼兒在未能獨(dú)立走路前,其臀部肌肉發(fā)育還不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),應(yīng)選用臀中肌或臀小肌、股外側(cè)肌注射。

  182.病人需長(zhǎng)期皮下注射時(shí).應(yīng)建立注射部位的使用計(jì)劃,經(jīng)常更換,輪流注射,以利于藥物的吸收。

  183.股靜脈位于股三角區(qū),注射時(shí)協(xié)助病人取仰臥位,下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角區(qū);操作者右手持注射器,針頭與皮膚呈90°或45°角,在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處進(jìn)針;注射畢,局部用無(wú)菌紗布加壓止血3~5

  分鐘,以防止出血或形成血腫。

  184.皮下注射與皮膚呈30°~40°進(jìn)針;肌內(nèi)注射垂直進(jìn)針;靜脈注射與皮膚呈l5°~30°進(jìn)針;股靜脈注射與皮膚呈45°或90°進(jìn)針。

  185.靜脈血標(biāo)本包括三種:全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。其中全血標(biāo)本用于測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量,應(yīng)注入盛有抗凝劑的試管內(nèi),以防止血液凝固。

  血清標(biāo)本,應(yīng)將血液注入干燥試管內(nèi)。

  186.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人使用抗生素前,如已經(jīng)用藥,則應(yīng)在血液濃度最低時(shí)采集.并在化驗(yàn)單上注明。

  187.過(guò)敏試驗(yàn)皮試濃度標(biāo)準(zhǔn):青霉素200~500U/ml;鏈霉素2500U/ml;破傷風(fēng)抗毒素150IU/ml;普魯卡因2.5mg/ml;細(xì)胞色素C0.75mg/ml。

  188.青霉素過(guò)敏性休克首選皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~lml;鏈霉素過(guò)敏可同時(shí)靜脈慢推10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)lOml,減輕中毒癥狀;破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏,采用多次小劑量的脫敏注射法。

  189.靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因:①針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外,可有回血,部分藥液溢出至皮下,使局部皮膚隆起,病人有疼痛感。②針頭刺人較深,斜面一半穿破對(duì)側(cè)血管壁,可有回血,部分藥液溢出至深層組織,病人有疼痛感,局部不一定有隆起。③針頭刺人太深,穿破對(duì)側(cè)血管壁,無(wú)回血,藥物注入深部組織,有痛感。

  190.舌下給藥時(shí),應(yīng)指導(dǎo)病人將此類(lèi)藥物放在舌下,讓其自然溶解吸收,不可嚼碎吞下,否則會(huì)影響藥效。

  191.中分子右旋糖酐,有助于提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量;低分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。

  192.小兒頭皮靜脈的特點(diǎn),外觀呈蔚藍(lán)色,不易滑動(dòng),管壁薄易被壓癟,無(wú)搏動(dòng),血液呈向心性,回血為暗紅色,推藥時(shí)阻力小。

  193.頸外靜脈穿刺部位在頸外靜脈外側(cè)緣,下頒角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處。

  194.急性肺水腫的典型癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及濕羅音。

  195.急性肺水腫病人應(yīng)立即停止輸液,取端坐位,20%~30%乙醇濕化給氧,遵醫(yī)囑給藥,必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎。

  196.靜脈炎的典型癥狀是沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。

  197.靜脈炎時(shí)應(yīng)立即停止局部輸液;患肢抬高并制動(dòng),局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行熱濕敷。

  198.空氣栓塞的典型癥狀是胸骨后疼痛、呼吸困難,聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

  199.空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即停止輸液,取左側(cè)臥位和頭低足高位,避免氣泡堵塞肺動(dòng)脈口。

  200.血漿輸入前需做血型測(cè)定,血蛋白液輸入前不需做血型測(cè)定;全血、血細(xì)胞制品輸入前需做血型測(cè)定和交叉配血。

  201.溶血反應(yīng)的典型癥狀是四肢麻木、腰背部疼痛(第一階段);黃疽、血紅蛋白尿(第二階段);少尿、無(wú)尿(第三階段)。

  202.溶血反應(yīng)時(shí),靜脈滴注碳酸氫鈉,可以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。

  203.枸櫞酸鈉中毒的癥狀為手足搐搦、出血傾向、血壓下降、心率緩慢。

  204.輸入庫(kù)血1000ml以上時(shí),按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣l0ml。

  205.大量輸血后反應(yīng)包括循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)、酸中毒、高鉀血癥等。

  206.熱療的生理效應(yīng)一般趨于功能增強(qiáng),僅血液黏稠度趨于降低;冷療則正相反。

  207.冷熱療法皆會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng),故治療時(shí)間以20~30分鐘為宜。

  208.熱療禁忌證:面部三角區(qū)感染、不明原因腹痛、內(nèi)臟出血、扭傷早期、濕疹、癌變處。

  209.用熱水袋,成人水溫60~70℃,老幼應(yīng)低于50℃,若皮膚潮紅應(yīng)停用,局部涂凡士林。

  210.使用烤紅的燈距為30~50cm。

  211.熱水坐浴的水溫為40~45℃,坐浴時(shí)間l5~20分鐘。

  212.濕敷效果強(qiáng)于干敷。濕敷前應(yīng)在患處涂上凡士林以保護(hù)皮膚。

  213.使用冰帽時(shí),肛溫應(yīng)維持在33℃。

  214.乙醇擦浴,濃度為25%~35%,擦拭前頭置冰袋,足置熱水袋,可防頭部充血;擦拭畢先取下熱水袋,30分鐘后若體溫低于39℃,可取下冰袋。

  215.冷療禁忌部位:足底防一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮、心前區(qū)防反射性心率減慢,腹部防腹瀉。

  216.根據(jù)意識(shí)障礙的程度,意識(shí)狀態(tài)可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡和昏迷。此外.也可出現(xiàn)以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài),即譫妄。

  217.嗜睡是最輕度的意識(shí)障礙。病人陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,去除刺激后很快再次人睡。

  218.昏睡狀態(tài)是指病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激下可將病人喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后很快再次入睡。

  219.成年人收縮壓≥l40mmHg或舒張壓≥90mmHg定義為高血壓。

  220.脈搏短絀是指單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。

  221.弛張熱:體溫在39℃以上,24h內(nèi)體溫差在1℃以上,但最低體溫仍高于正常水平,見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。

  222.稽留熱:體溫持續(xù)在39~40℃左右,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,見(jiàn)于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。

  223.瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮小,小于1mm稱為針尖樣瞳孔。瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大。

  224.BLS是basiclifesupport的簡(jiǎn)寫(xiě),是指基本生命支持,包括開(kāi)放氣道、人工呼吸、人工循環(huán)。

  225.胸外心臟按壓要求病人仰臥于硬板床或其他堅(jiān)硬的平面上。

  226.按壓者雙手掌跟重疊,手指翹起,置于胸骨上,肘關(guān)節(jié)伸直,借助上半身身體的重力,垂直用力向下按壓;放松時(shí),要使胸廓完全反彈,掌根不能離開(kāi)胸膛。

  227.胸外按壓:人工呼吸為30:2。

  228.中毒嚴(yán)重者洗胃取左側(cè)臥位,因左側(cè)臥位可減慢胃排空,延緩毒物進(jìn)入十二指腸的速度。

  229.洗胃時(shí),每次灌入量為300~500ml,總量以l000O20000ml為宜,溫度為25~38℃。

  230.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)中毒時(shí),禁忌洗胃,可遵醫(yī)囑給予藥物或物理性對(duì)抗劑,如牛奶、蛋清水。

  231.敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏,應(yīng)慎用堿性溶液洗胃。

  232.根據(jù)胃的排空和毒物吸收時(shí)間,一般服毒后6小時(shí)之內(nèi)洗胃最佳。

  233.氧濃度和氧流量的換算公式為:氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

  234.輕度缺氧:Pa02>6.67kPa(50mmHg),中度缺氧:Pa02為4~6.67kPa(30~50mmHg),重度缺氧:Pa02<4kPa(30mmHg)。

  235.對(duì)缺氧、二氧化碳潴留同時(shí)并存者,應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。

  236.血氧分壓低于6.67kPa(50mmHg),屬于中、重度缺氧,是氧療的指征。

  237.吸痰時(shí),應(yīng)該先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口腔痰液,插管時(shí)不可有負(fù)壓,一次吸痰時(shí)間不超過(guò)l5秒。

  238.通氣量過(guò)度,會(huì)由于C02的過(guò)量呼出,引起呼吸性堿中毒,出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀。

  239.目前臨床上診斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)為腦死亡標(biāo)準(zhǔn)。

  腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)包括:①無(wú)感應(yīng)性及反應(yīng)性;②無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸;③無(wú)反射;④腦電波平坦。以上標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)內(nèi)無(wú)改變,并排除體溫低于32℃及中樞神經(jīng)抑制劑的影響,即可做出判斷。

  240.瀕死期患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失,各種反射減弱,肌張力減退或消失,心跳減弱,血壓下降,呼吸微弱等。

  241.臨床死亡期,延髓處于極度抑制狀態(tài),表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各種反射消失,但組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。

  242.第一張尸體識(shí)別卡應(yīng)放在尸體右手腕部。

  243.尸體料理時(shí),頭下墊枕的目的是防止面部變色。

  244.臨床死亡期一般持續(xù)4~6分鐘,超過(guò)這個(gè)時(shí)限,大腦將發(fā)生不可逆的變化。

  245.護(hù)理瀕臨死患者時(shí),應(yīng)維持患者的治療,癌痛患者應(yīng)選擇最有效的止痛藥物。

  246.否認(rèn)期患者,護(hù)士應(yīng)真誠(chéng)回答患者問(wèn)題,并與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語(yǔ)保持一致,不要急于揭穿患者的防御心理,經(jīng)常陪伴患者。

  247.有傷口的尸體應(yīng)更換敷料。

  248.尸斑出現(xiàn)的時(shí)間是死亡后2~4小時(shí)。

  249.尸體護(hù)理的操作要點(diǎn):使尸體仰臥,頭下墊一軟枕,防止面部瘀血、變色。不能閉合眼瞼者可用毛巾濕敷或于上眼瞼下墊少許棉花,使上眼瞼下垂閉合。有

  義齒者代為裝上。用棉球填塞口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等孔道。在體溫單40~42℃之間記錄死亡時(shí)間。

  250.醫(yī)療和護(hù)理文件保管要求:門(mén)診病歷可隨住院病歷放置。住院期間病歷放于病區(qū)病案柜中,患者和家屬未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意不得翻閱,不得擅自攜出病區(qū)。出院和死亡后病歷整理后交醫(yī)院病案室。

  251.體溫單:排列在住院病歷的首頁(yè)。藍(lán)色鋼筆填寫(xiě)患者姓名、科別、診斷、床號(hào)、住院號(hào)、日期及住院天數(shù)等項(xiàng)目。紅色鋼筆在40~42℃之間縱行填寫(xiě)入出院、手術(shù)(不寫(xiě)具體時(shí)間)、分娩、轉(zhuǎn)入、死亡時(shí)間。

  25,2.體溫曲線的繪制:腋溫用藍(lán)“×”,口溫用藍(lán)“●”,肛溫用藍(lán)“○”,相鄰溫度用藍(lán)線相連。物理降溫半小時(shí)后所測(cè)體溫與物理降溫前在同一縱格內(nèi),用紅“○”表示,兩者之間用紅虛線相連。

  253.脈搏曲線的繪制:脈率用紅“●”,心率用紅“○”。相鄰脈率之間用紅直線相連。脈搏短絀時(shí),相鄰心率之間亦用紅直線相連,在心率與脈率之間用紅直線相連。如遇脈率與體溫重疊,在體溫符號(hào)外劃一紅圈。

  254.長(zhǎng)期醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以上。內(nèi)容包括護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、飲食、體位等。當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。臨時(shí)醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。一般只執(zhí)行一次。內(nèi)容包括臨時(shí)性用藥、手術(shù)、檢驗(yàn)、檢查、會(huì)診等,此外出院、轉(zhuǎn)科、死亡也屬于臨時(shí)醫(yī)囑。長(zhǎng)期備用醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以上,需要時(shí)用,兩次執(zhí)行之間需有間隔時(shí)間,由醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。臨時(shí)備用醫(yī)囑:有效時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi),需要時(shí)用。僅執(zhí)行1次,過(guò)期未用則失效。

  255.病室報(bào)告書(shū)寫(xiě)順序:①填寫(xiě)眉欄各項(xiàng)。②按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新人院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐書(shū)寫(xiě),每項(xiàng)按床號(hào)順序排列。

  256.護(hù)理病歷:包括人院護(hù)理評(píng)估單、住院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理診斷/問(wèn)題項(xiàng)目表單、PIO護(hù)理記錄單、健康教育計(jì)劃和出院指導(dǎo)。

 

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