點(diǎn)擊查看：2020年初級護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》知識歸納匯總

　　第一章　緒論

　　主要內(nèi)容：

　　護(hù)理體檢;常用實(shí)驗(yàn)室檢查;其他檢查。

　　第一節(jié)　護(hù)理體檢

　　護(hù)理體檢是指護(hù)士通過自己的感覺器官(眼、耳、鼻、手)或借助簡單的檢查工具(聽診器、叩診錘等)，對病人全身或某些部位進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。目的是將檢查結(jié)果結(jié)合病人的健康史以及心理和社會因素，對病人現(xiàn)存的健康問題和需要進(jìn)一步觀察、預(yù)防的潛在問題作出判斷。

　　一、護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法

　　(一)檢查前的準(zhǔn)備工作

　　1.物品準(zhǔn)備：體溫計、血壓計、手電筒、壓舌板、聽診器、叩診錘以及記錄用紙、筆等。

　　2.環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適宜、光線充足，必要時使用屏風(fēng)遮擋。

　　3.病人準(zhǔn)備：做好解釋工作，取舒適的體位。

　　(二)基本方法

　　一般站在被檢查者右側(cè)。

　　1.視診

　　2.觸診　由淺入深，先觸診健側(cè)后觸診病側(cè)。

　　3.叩診

　　4.聽診

　　5.嗅診　方法是護(hù)士用手將病人散發(fā)的氣味扇向自己的鼻部，以便認(rèn)真判斷氣味的性質(zhì)。

　　叩診音：與所叩部位含氣量的多少有關(guān)。

　　(1)鼓音：腹部、氣胸、胃泡鼓音區(qū)。

　　(2)清音：正常肺部叩診。

　　(3)過清音：肺氣腫。

　　(4)濁音：肝肺交界處、肺實(shí)變、胸腔積液(少量)。

　　(5)實(shí)音：肝臟、脾臟、心臟。

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