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　　小兒急性腎衰竭

　　1.腎前性腎衰竭：

　　任何原因引起的有效循環(huán)血量急劇減少，都可導(dǎo)致腎血流量下降，腎小球?yàn)V過率降低，出現(xiàn)少尿或無尿。

　　常見原因有脫水、嘔吐、腹瀉、外科手術(shù)大出血、燒傷、休克、嚴(yán)重心律失常及心力衰竭等。

　　2.腎性腎衰竭：

　　各種腎實(shí)質(zhì)病變所導(dǎo)致的腎衰竭，或由于腎前性腎衰竭未能及時(shí)去除病因、病情進(jìn)一步發(fā)展所致，是兒科最常見的腎衰竭的原因。

　　(1)腎小球疾患：急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。

　　(2)腎小管疾患：長時(shí)間腎缺血(如手術(shù)、大出血、休克)或腎毒性物質(zhì)(如汞、砷、氨基糖苷類藥物)直接作用于腎臟所致。

　　(3)腎間質(zhì)疾患：主要由感染和藥物過敏引起腎小管和間質(zhì)損害，常見于急性腎小管間質(zhì)性腎炎、急性腎盂腎炎等。

　　3.腎后性腎衰竭：

　　任何原因引起的尿路梗阻致腎盂積水、腎實(shí)質(zhì)損傷，

　　如先天性尿路畸形、輸尿管狹窄、腎結(jié)石、腎結(jié)核、磺胺結(jié)晶等。

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