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2022年初級(jí)護(hù)師考試“缺鐵性貧血”護(hù)理小結(jié)

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  【考點(diǎn)1】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。

  【考點(diǎn)2】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床,上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少、鐵劑治療有效為特點(diǎn)。

  【考點(diǎn)3】胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月最多,如早產(chǎn)、雙胎或多胎、孕母患缺鐵性貧血等,均可使胎兒鐵儲(chǔ)存不足而致病。

  【考點(diǎn)4】鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。

  【考點(diǎn)5】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血一般表現(xiàn)為皮膚、黏膜蒼白,以口唇、口腔黏膜、甲床最明顯。

  【考點(diǎn)6】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒骨髓外造血的表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)增大,且年齡越小、病程越長(zhǎng)、貧血越嚴(yán)重、增大越明顯。

  【考點(diǎn)7】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒消化系統(tǒng)可出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、舌乳頭萎縮及異食癖現(xiàn)象,重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎、吸收不良綜合征。

  【考點(diǎn)8】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。

  【考點(diǎn)9】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象檢查可見(jiàn):紅細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍,以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主,各期紅細(xì)胞均較小,細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核。

  【考點(diǎn)10】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒使用鐵劑多選用易吸收的二價(jià)鐵鹽,分2~3次口服,常用制劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。

  【考點(diǎn)11】服用鐵劑應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加至全量,并在兩餐之間服用,減少對(duì)胃的刺激。

  【考點(diǎn)12】鐵劑可與稀鹽酸、維生素C、果糖等同服促進(jìn)鐵吸收。

  【考點(diǎn)13】 6個(gè)月以下嬰兒按國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn):新生兒Hb< 145g/L, 1~4個(gè)月<90g/L, 4~6個(gè)月< 100g/L為貧血。

  【考點(diǎn)14】 6個(gè)月以上按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月至6歲Hb <110g/L; 6~14歲Hb< 120g/L為貧血。

  【考點(diǎn)15】小兒貧血的病因有紅細(xì)胞及血紅蛋白生成不足、紅細(xì)胞破壞過(guò)多、紅細(xì)胞丟失過(guò)多。

  【考點(diǎn)16】缺乏鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是小兒貧血最常見(jiàn)的原因。

  【考點(diǎn)17】根據(jù)紅細(xì)胞平均容積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)進(jìn)行分類(lèi),貧血可分為大細(xì)胞性、正細(xì)胞性、單純小細(xì)胞性、小細(xì)胞低色素性貧血。

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