第31題 病例系充血性心力衰竭，下列哪項不是診斷充血性心力衰竭的主要依據(jù)

　　A、安靜時心率增快，嬰兒大于180次/min，幼兒大于160次/min，不能以發(fā)熱、缺氧解釋

　　B、呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸達60次/min以上

　　C、肝腫大在肋下3 cm以上，或在短明顯增大，不能用橫膈下移解釋

　　D、尿少，顏面水腫

　　E、突然煩躁不安，面色發(fā)灰，心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第32題 診斷心力衰竭的臨床指征，以下不正確的是

　　A、心率增塊，安靜時嬰兒的心率>100次/min

　　B、呼吸困難，安靜時呼吸>60次/min

　　C、肝肋下3 cm以上或短時間內(nèi)較前明顯增大

　　D、心臟雜音發(fā)生性質(zhì)改變

　　E、煩躁、面色蒼白或發(fā)灰、尿少、下肢水腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第33題 心力衰竭時血流動力學(xué)異常的特點是

　　A、心排血量降低，心室舒張末壓增高

　　B、心排血量降低，心室舒張末壓正常

　　C、心排血量降低，心室舒張末壓降低

　　D、外周阻力降低

　　E、心排血量增加，心室舒張末壓降低

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第34題 1歲以內(nèi)小兒心力衰竭最為多見的原因是

　　A、先天性心臟病

　　B、心肌炎

　　C、心律失常

　　D、細菌性心內(nèi)膜炎

　　E、心肌缺血缺氧性疾病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第35題 左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是

　　A、支氣管肺炎

　　B、腦栓塞

　　C、喉返神經(jīng)麻痹

　　D、咯血

　　E、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第36題 法洛四聯(lián)癥患兒青紫的輕重及出現(xiàn)的早晚，主要取決于

　　A、右心室肥厚程度

　　B、室間隔缺損大小

　　C、肺動脈狹窄程度

　　D、主動脈騎跨程度

　　E、室間隔缺損的部位

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第37題 患兒3歲，胸骨左緣第3～4肋間可聞Ⅲ級粗糙全收縮期雜音，最響處可觸及收縮期震顫，心尖部可聞舒張期雜音，肺動瓣區(qū)第2心音亢進，應(yīng)考慮

　　A、室間隔缺損(Roger病)

　　B、大型室間隔缺損

　　C、房間隔缺損

　　D、動脈導(dǎo)管未閉

　　E、法洛四聯(lián)癥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第38題 2歲女孩，嬰兒期開始發(fā)紺，漸加重，有昏厥及抽搐史。體檢：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音，P2減弱，杵狀指。最可能的診斷是

　　A、房間隔缺損

　　B、法洛四聯(lián)癥

　　C、室間隔缺損

　　D、肺動脈狹窄

　　E、動脈導(dǎo)管未閉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第39題 男孩，1歲，因哭鬧時突然出現(xiàn)下半身明顯青紫入院。體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器聲樣雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第2音亢進，最可能的診斷是

　　A、動脈導(dǎo)管未閉

　　B、室間隔缺損

　　C、房間隔缺損

　　D、肺動脈狹窄

　　E、法洛四聯(lián)癥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第40題 正常情況下卵圓孔解剖關(guān)閉時間多在生后

　　A、10～12個月

　　B、8～9個月

　　C、5～7個月

　　D、2～4個月

　　E、1～3個月

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

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