| 第 1 頁(yè)：A1 |
| 第 3 頁(yè)：A2 |
| 第 4 頁(yè)：B型題 |
| 第 5 頁(yè)：參考答案 |
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于肺組織炎癥或肺實(shí)變的病人。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)題干描述患者可能患者肺癌，肺癌多向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，故此題最佳答案選B。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 間停呼吸(亦稱(chēng)畢奧呼吸)：呼吸次數(shù)明顯減少，并且每隔一段時(shí)間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘，呈現(xiàn)一定的規(guī)律，是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，是病情危急的征象。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓可呈飽滿樣，觸覺(jué)語(yǔ)顫也都可減弱，但是叩診呈濁音的只有胸腔積液。肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音，但是其他幾個(gè)體征不符合。所以胸腔積液是最符合的答案。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 呼吸氣味的改變：呼吸氣味的改變有助于護(hù)士對(duì)病情變化的判斷。
1)惡臭味：可見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人。
2)肝腥(肝臭)味：可見(jiàn)于肝性腦病(肝昏迷)病人。
3)氨(尿)味;可見(jiàn)于尿毒癥病人。
4)爛蘋(píng)果味：可見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒病人。
5)刺激性大蒜味：可見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 如脈率少于心率，稱(chēng)為脈搏短絀，見(jiàn)于心房顫動(dòng)病人。計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要1分鐘。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 緩脈：每分鐘低于60次，見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病人。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 腹部大量腹水時(shí)視診腹部膨隆，觸診腹壁緊張度增加，當(dāng)腹水量>1000ml時(shí)，可叩出移動(dòng)性濁音。但腹部膨隆、腹壁緊張度增加還可由其他原因造成，如氣腹，而如果叩出移動(dòng)性濁音則可以肯定該病人存在大量腹水。
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常時(shí)，臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流方向向下。當(dāng)門(mén)靜脈高壓時(shí)，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正常相同。如上腔靜脈回流受阻，則臍上、臍下的腹壁靜脈的血流方向均向下;如下腔靜脈回流受阻，則均向上。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 病人嘔吐物含隔日宿食提示幽門(mén)梗阻，食物下行不通暢。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體(游離腹水超過(guò)1000ml)時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱(chēng)移動(dòng)性濁音。見(jiàn)于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病人。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 對(duì)疑有上消化道出血的病人應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢查。檢查前，病人應(yīng)避免服用鐵劑，動(dòng)物血、肝、瘦肉，以及大量綠色蔬菜。
三、B
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 清音：是正常肺部叩診音。正常成人前胸自肺尖至第5～6肋間隙為肺清音區(qū)(左側(cè)第3～4肋間隙近心臟處叩診音稍濁)，背部?jī)蓚?cè)從肩胛上區(qū)到第9～11肋下緣皆為清音。
【正確答案】 D
【答案解析】 過(guò)清音：見(jiàn)于肺氣腫病人。
【正確答案】 B
【答案解析】 濁音：為肺部與實(shí)質(zhì)性臟器(心、肝)相重疊部分的叩診音。
【正確答案】 E
【答案解析】 鼓音：見(jiàn)于氣胸病人。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)腹部腹水量超過(guò)1000ml時(shí)，腹部可叩及移動(dòng)性濁音。
【正確答案】 B
【答案解析】 上消化道大出血時(shí)多有嘔血，嘔血多棕褐色，呈咖啡渣樣，這是血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致。
【正確答案】 E
【答案解析】 健康人口中無(wú)特殊氣味，糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋(píng)果味。
【正確答案】 D
【答案解析】 淺昏迷患者對(duì)聲、光等刺激全無(wú)反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)刺激可出現(xiàn)痛苦表情、呻吟和下肢的防御性躲避動(dòng)作。生理反射存在，生命體征一般無(wú)明顯變化。大、小便可有潴留或失禁。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 一般在尿沉渣檢查時(shí)，白細(xì)胞>5個(gè)/高倍鏡視野為異常，在各種泌尿系統(tǒng)器官炎癥時(shí)均可出現(xiàn)。
【正確答案】 C
【答案解析】 成形的黑色便稱(chēng)黑便，稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮的糞便，形似柏油樣，稱(chēng)柏油樣便。見(jiàn)于上消化道出血等。
【正確答案】 A
【答案解析】 糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，形成大量酮體，超過(guò)肝外組織的氧化能力時(shí)，血酮體升高稱(chēng)為酮血癥，尿酮體排出增多稱(chēng)為酮尿，臨床上統(tǒng)稱(chēng)為酮癥。
【正確答案】 D
【答案解析】 單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及血細(xì)胞比容低于參考值低限，通常稱(chēng)為貧血。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性血紅蛋白<120g/L，成年女性110g/L，即可認(rèn)為有貧血。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。
【正確答案】 E
【答案解析】 再生障礙性貧血，全血細(xì)胞減少。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少。
【正確答案】 B
【答案解析】 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼吸變?yōu)樯畲蠛粑?/P>
【正確答案】 A
【答案解析】 尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染，該病的主要致病菌是腸道革蘭陰性桿菌，其中以大腸桿菌最常見(jiàn)，占尿路感染的70%以上。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。
【正確答案】 D
【答案解析】 病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱(chēng)為奇脈，見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎的患者。
【正確答案】 C
【答案解析】 心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短絀。
【正確答案】 A
【答案解析】 交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左心室收縮強(qiáng)弱不等所致，是心肌受損的表現(xiàn)，見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。
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