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2019年初級護師考試《內(nèi)科護理學》試題及答案(19)

來源:考試吧 2019-04-04 17:08:26 要考試,上考試吧! 銀行從業(yè)萬題庫
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第 1 頁:試題
第 3 頁:參考答案

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 糖尿病足有破損趕緊治療,不可自擦藥物。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 糖尿病酮癥酸中毒

  (1)誘因:①胰島素、口服降糖藥劑量不足或治療中斷;②感染;③生理壓力(手術、妊娠、分娩);④飲食不當。

  (2)臨床表現(xiàn):早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等,繼之出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致);后期脫水明顯、尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷,以致死亡。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 甲狀腺功能亢進病人由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,病人急躁易怒,護理應向患者解釋情緒、行為改變的原因,以減輕病人原有的因疾病而產(chǎn)生的壓力,提高對疾病的認知水平。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 甲亢病人的基礎代謝率本來就很高,如果大量攝取茶葉中的咖啡因,會加速新陳代謝,出現(xiàn)各種營養(yǎng)素消耗增加,而且會使甲亢病人無法得到很好的休息而加重病情。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識不清,首先應考慮低血糖反應。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 胰島素各人劑量差異很大,需嚴格個體化。一般初始先用速效制劑,小量開始,逐漸增量。根據(jù)病情輕重,開始可按0.2~1.0U/kg計算一日總量,早、中、晚餐前或加上睡前分別皮下注射;依據(jù)各餐前、后及睡前血、尿糖水平,每3~4日調(diào)整1次劑量,每次可增減2~4U,至血糖水平達到空腹5~6.7mmol/L(90~120mg/dl),餐后≤8.3mmol/L (150mg/dl)為宜,老年人治療標準可適當放寬;血糖達穩(wěn)定水平后,可繼續(xù)用速效制劑維持治療,也可改為中、長效制劑。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胰島素注射部位的選擇與輪換:常用部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側,將每個部位分為15個注射點,每天3次,可用5日,1周內(nèi)同一部位不應注射2次。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 低血糖反應:最常發(fā)生,危險性也較大,主要與用量過大、進食過少或運動過多有關。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病人的癥狀和體征符合甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)。而且病人癥狀典型可以排除淡漠型甲亢和生理性甲狀腺腫,并且病人未出現(xiàn)心臟的癥狀和體征因此排除甲狀腺功能亢進性心臟病。E選項甲狀腺危象的一些突出表現(xiàn):如高熱(體溫>39℃),心率≥140次/分,厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克等也未出現(xiàn)。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病人為年輕女性,且甲狀腺僅輕度腫大,年齡在20歲以下主要考慮藥物治療。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 應用抗甲狀腺藥物要警惕粒細胞缺乏,定期復查血象,在用藥第1個月,每周查1次白細胞,1個月后每2周查1次白細胞。需長期用藥,囑病人不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。WBC<3×109/L、粒細胞<1.5×109/L時應停藥。

 

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