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　　A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號 的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1、患者，女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當?shù)氖澄锝M合是

　　A、 魚、咖啡

　　B、 痩肉、牛奶

　　C、 羊肝、橙汁

　　D、 雞蛋、可樂

　　E、 豆腐、綠茶

　　答案：C

　　解析：缺鐵性貧血主要是由于體內(nèi)缺鐵，引起血紅蛋白合成減少，引起低色素性貧血。除了口服鐵劑藥物治療外，也可采用加強營養(yǎng)，增加含鐵豐富 的食品作為輔助治療。羊肝含鐵豐富，橙汁中含豐富的維生素C.二者同用，可促進鐵的吸收。

　　2、放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時，錯誤的護理是

　　A、 保持清潔干燥

　　B、 避免內(nèi)衣摩擦

　　C、 不宜日光直射

　　D、 禁止熱敷、冷敷

　　E、 局部外涂碘酊黟

　　答案：E

　　解析：放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時要注意：(1)保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥。(2)清洗時勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔軟，擦洗時 要擰干。(3)保持照射區(qū)域皮膚的標記清晰。(4)避免照射區(qū)域皮膚受機械性刺激，避免內(nèi)衣摩擦，忌用手抓癢或剝皮。(5)避免陽光下暴曬，禁止熱敷、 冷敷。皮膚紅斑一般不做治療，即可自然消退，應(yīng)注意皮膚保護，不應(yīng)外涂碘酊。

　　3、侵蝕性葡萄胎患者出院隨訪期間宜選擇的避孕方法是

　　A、 禁止性生活

　　B、 口服短效避孕藥

　　C、 安置宮內(nèi)節(jié)育器

　　D、 使用避孕套

　　E、 注射長效避孕針

　　答案：D

　　解析：B、C、E項均有陰道流血的可能，將影響隨訪期間的觀察指標。因此使用避孕套的方法是最佳方案。

　　4、男，52歲，消化性潰瘍多年，空腹痛，進食后緩解。l天前突然大量嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，有酸臭味。應(yīng)考慮患者并發(fā)了

　　A、 食管炎

　　B、 急性胃炎

　　C、 膽石癥

　　D、 幽門梗阻

　　E、 急性胰腺炎

　　答案：D

　　解析：大量嘔吐，嘔吐宿食，應(yīng)考慮為幽門梗阻。

　　5、脊柱骨折患者急救運送方法，正確的是

　　A、 用軟擔架搬運

　　B、 三人平托放于硬板搬運

　　C、 二人抱持搬運

　　D、 一人抱持搬運

　　E、 一人背負搬運

　　答案：B

　　解析：為避免脊髓損傷，正確搬運是由3〜4人平托患者至木板上，再用繃帶固定身體。

　　6、1型糖尿病死亡的主要原因是

　　A、 糖尿病性腎病

　　B、 心血管病變

　　C、 糖尿病眼病

　　D、 合并感染

　　E、 糖尿病神經(jīng)病變

　　答案：A

　　解析：糖尿病腎病是引起l型糖尿病的主要死亡原因。

　　7、骨折的早期可引起

　　A、 畸形愈合

　　B、 內(nèi)臟損傷

　　C、 關(guān)節(jié)僵硬

　　D、 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　E、 缺血性骨壞死

　　答案：B

　　解析：骨折早期可能發(fā)生的并發(fā)癥有休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷、感染、骨筋膜室綜合征和脂肪栓塞等。后期發(fā)生的并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、 骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮等。

　　8、關(guān)于人工肛門的護理，錯誤的是

　　A、 保持造口袋粘貼牢固、無滲漏

　　B、 及時更換造瘺口敷料

　　C、 觀察造口及排泄物性狀

　　D、 右側(cè)臥位

　　E、 避免進食產(chǎn)氣食物

　　答案：D

　　解析：人工肛門即結(jié)腸造瘺，其護理要點是：造口一般2〜3天開放;左側(cè)臥位，并預先用塑料薄膜將造瘺口與腹部切口隔開;瘺口周圍用氧化鋅軟膏 涂抹;肛袋要及時清洗，用多支肛袋交替使用;逐漸建立定時排便習慣，定期擴張造瘺口。

　　9、患者，男，72歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、濃痰1周，阻塞性肺氣腫病史20年，血氣分析：PaO256mmHg，PaC02>60mmHg。吸氧宜采用

　　A、 呼吸機給氧

　　B、 高濃度高流量持續(xù)吸氧

　　C、 高濃度高流量間歇吸氧

　　D、 低濃度低流量持續(xù)吸氧

　　E、 低濃度低流量間歇吸氧

　　答案：D

　　解析：該阻塞性肺氣腫患者出現(xiàn)PaO2降低，PaC02升高，超過60mmHg宜采用低濃度低流量持續(xù)吸氧。

　　10、屬于肝硬化內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)是

　　A、 黃疸

　　B、 肝掌

　　C、 牙齦出血

　　D、 夜盲

　　E、 消痩

　　答案：B

　　解析：肝掌的出現(xiàn)與體內(nèi)雌激素的增高有關(guān)。

　　11、慢支發(fā)展為阻塞性肺氣腫的主要表現(xiàn)是

　　A、 突發(fā)性呼吸困難

　　B、 逐漸加重的呼吸困難

　　C、 咳嗽、咳痰加重

　　D、 心悸、乏力

　　E、 反復繼發(fā)感染

　　答案：B

　　解析：逐漸加重的呼吸困難，是慢支發(fā)展成阻塞性肺氣腫的標志性癥狀。

　　12、減輕尿路刺激征的措施最重要的是

　　A、 做松弛術(shù)

　　B、 臥床休息

　　C、 補充營養(yǎng)

　　D、 大量飲水

　　E、 保持會陰部清潔

　　答案：D

　　解析：多飲水是減輕尿路刺激征的重要的非藥物措施。

　　13、主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

　　A 、 肝大

　　B、下肢水腫 C 、 呼吸困難

　　D、 頸靜脈怒張

　　E、 肝一頸靜脈回流征陽性

　　答案：C

　　14、人工心肺機的作用不包括

　　A、 取代心臟進行循環(huán)

　　B、 調(diào)節(jié)氧和二氧化碳的交換

　　C、 調(diào)節(jié)血液溫度

　　D、 過濾血液

　　E、 防止血栓形成

　　答案：E

　　解析：人工心肺機就是由氧合器和血泵及輔助設(shè)備組成的，能進行體外循環(huán)的機械裝置，用于心臟手術(shù)的體外循環(huán)，肺移植的輔助呼吸，急性呼吸衰 竭的輔助治療等。從靜脈系統(tǒng)引出靜脈血，并在體外氧合，再經(jīng)血泵將氧合血輸回動脈系統(tǒng)的全過程，又稱心肺轉(zhuǎn)流，主要應(yīng)用于心臟、大血管手 術(shù)。

　　15、畢II式胃大部切除術(shù)后發(fā)生胃腸吻合出血的早期征象是

　　A、 脈搏細速、血壓下降

　　B、 煩躁不安、面色蒼白

　　C、 尿量減少、四肢濕冷

　　D、 頭暈、心悸、出冷汗

　　E、 胃管內(nèi)吸出大量血液

　　答案：E

　　解析：畢II式胃大部切除術(shù)后易發(fā)生胃腸吻合口出血，

　　16、患兒，生后母乳喂養(yǎng)，3天時體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚輕度黃染，一般情況良好.可考慮診斷為

　　A、 新生兒母乳性黃疸

　　B、 新生兒生理性黃疸

　　C、 嬰兒肝炎綜合征

　　D、 新生兒尿路感染

　　E、 新生兒敗血癥

　　答案：B

　　解析：患兒3天，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，-般清況好，可考慮為生理性黃疸。一般于10〜14日消退。

　　17、肝葉切除術(shù)患者，術(shù)后護理錯誤的是

　　A、 應(yīng)專人護理

　　B、 吸氧3〜5天

　　C、 術(shù)后取平臥位

　　D、 鼓勵早期下床活動

　　E、 術(shù)后經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)

　　答案：D

　　解析：肝葉切除患者術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血，因此術(shù)后不宜過早下床活動。

　　18、門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動時間通常為

　　A、術(shù)后8小時 B 、 術(shù)后3天

　　C、 術(shù)后I周

　　D、 術(shù)后10天

　　E、 術(shù)后2周

　　答案：C

　　解析：門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時內(nèi)，病人取平臥位，通常臥床l周，以防血管吻合口破裂。

　　19、孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為l40/90mmHg,尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程 中，護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是

　　A、 呼吸18次/分

　　B、 膝反射消失

　　C、 頭痛緩解

　　D、 血壓 130/90mmHg

　　E、 尿量800ml/d

　　答案：B

　　解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。

　　20、對血栓閉塞性脈管炎患者的護理錯誤的是

　　A、 絕對戒煙

　　B、 患肢避免受寒

　　C、 保持局部清潔

　　D、 患肢熱水袋保暖

　　E、 防止患肢外傷

　　答案：D

　　解析：血栓閉塞性脈管炎患者必須戒煙，以消除煙堿對血管的刺激。避免患肢受寒，不要讓肢體末端暴露在寒冷環(huán)境中。同時注意保持患肢清潔，防 止外傷。適當保暖可使血管擴張，促進血液循環(huán)。但因末梢神經(jīng)對熱敏感性降低，不可直接使用熱水袋，以免引起燙傷。若要使四肢保暖，應(yīng)穿棉腳 套，將熱水袋放在腹中，使血流增加，反射性擴張四肢血管。

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