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2020年初級護師《內(nèi)科護理學(xué)》練習題及答案(11)

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  第二節(jié) 心力衰竭病人的護理

  1、下列哪項不是引起充血性心衰的誘發(fā)因素

  A.呼吸道感染

  B.輸液過多過快

  C.情緒激動

  D.攝入鈉鹽過多

  E.重度二尖瓣狹窄

  參考答案:E

  答案解析:重度二尖瓣狹窄不會引起充血性心力衰竭。

  2、患者女,35歲。有風濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是

  A.嚴重脫水

  B.呼吸道感染

  C.嚴重心律失常

  D.輸液過多過快

  E.精神過度緊張

  參考答案:B

  答案解析:引起慢性心力衰竭最常見的誘因是呼吸道感染。

  3、左心功能不全最早的表現(xiàn)是

  A.勞力性呼吸困難

  B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

  C.咳嗽、咳痰

  D.頭昏、失眠

  E.端坐呼吸

  參考答案:A

  答案解析:左心功能不全最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難。

  4、主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

  A.肝大

  B.下肢水腫

  C.呼吸困難

  D.頸靜脈怒張

  E.肝-頸靜脈回流征陽性

  參考答案:C

  答案解析:呼吸困難是左心衰竭的表現(xiàn),其余選項是右心衰的表現(xiàn)。

  5、某女,60歲,心衰臥床已3周,有尾骶部皮膚潰破,兩下肢水腫,體質(zhì)虛弱、消瘦,你對患者進行飲食指導(dǎo)應(yīng)

  A.低脂肪、高蛋白、高維生素

  B.低鹽、高蛋白、高維生素

  C.高熱量、低蛋白、低鹽

  D.高脂肪、低蛋白、高維生素

  E.高熱量、高蛋白、高維生素

  參考答案:B

  答案解析:患者心衰,并有水腫,因此要限制鹽的入量。

  6、患者女性54歲,因右心衰竭入院,護理時應(yīng)注意病人可能出現(xiàn)

  A.尿潴留

  B.全身水腫

  C.營養(yǎng)不良

  D.壓瘡

  E.低血鉀

  參考答案:D

  答案解析:右心衰病人一般存在水腫,因此要注意防止壓瘡的發(fā)生。

  7、減輕心臟負擔的主要措施是

  A.防止栓塞發(fā)生

  B.預(yù)防風濕復(fù)發(fā)

  C.及時補液

  D.臥床休息

  E.防寒保暖

  參考答案:D

  答案解析:臥床休息可減輕心臟負擔。

  8、鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢,其主要目的是

  A.維持神經(jīng)興奮性

  B.防止肌肉功能退行性減退

  C.改善末梢循環(huán)

  D.預(yù)防下肢靜脈血栓

  E.減少回心血量

  參考答案:D

  答案解析:長期臥床患者要注意活動下肢,以預(yù)防下肢靜脈血栓。

  9、洋地黃中毒,最常見的心律失常是

  A.室性期前收縮二聯(lián)律

  B.竇性心動過緩

  C.室性心動過速

  D.室上性心動過速

  E.房室傳導(dǎo)阻滯

  參考答案:A

  答案解析:洋地黃中毒,最常見的心律失常是室性期前收縮,A正確。

  10、洋地黃藥物毒性反應(yīng)處理最重要的是

  A.停用洋地黃藥物

  B.補鉀

  C.利多卡因

  D.苯妥英鈉

  E.電復(fù)律

  參考答案:A

  答案解析:洋地黃藥物毒性反應(yīng)處理最重要的是立即停用洋地黃藥物。

  11、可以同時擴張小動脈和靜脈的血管擴張劑是

  A.硝普鈉

  B.酚妥拉明

  C.硝酸甘油

  D.多巴胺

  E.多巴酚丁胺

  參考答案:A

  答案解析:硝普鈉可同時擴張小動脈和小靜脈。

  12、男58歲,高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛兩年,醫(yī)生確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/min,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。該病人目前診斷急性左心衰

  1.此次發(fā)病的誘因可能是

  A.急性呼吸道感染

  B.心絞痛

  C.心肌耗氧量增加

  D.電解質(zhì)紊亂

  E.情緒激動

  參考答案:C

  答案解析:由患者病史可知是心肌耗氧量增加導(dǎo)致了心衰。

  2.對該患者的護理,下列不宜的是

  A.心電監(jiān)護

  B.給予鼻導(dǎo)管吸氧

  C.注意保暖,避免受涼

  D.記錄24小時尿量

  E.取平臥位,頭偏向一側(cè)

  參考答案:E

  答案解析:急性左心衰患者應(yīng)給予半坐臥位。

 

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