點(diǎn)擊查看：2020年初級護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》基礎(chǔ)練習(xí)題匯總

　　第十四章　顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理

　　1、顱內(nèi)高壓的特有體征是

　　A.頭痛

　　B.嘔吐

　　C.血壓降低

　　D.視乳頭水腫

　　E.脈率增快

　　參考答案：D

　　答案解析：頭痛、嘔吐和視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，頭痛是最常見的，而視乳頭水腫是顱內(nèi)壓高壓的特有體征。

　　2、關(guān)于冬眠療法的護(hù)理，哪一項(xiàng)是錯誤的

　　A.不宜翻身和移動體位

　　B.體溫不低于32℃

　　C.保持水、電解質(zhì)平衡

　　D.嚴(yán)密觀察生命體征

　　E.復(fù)溫時(shí)先停冬眠，后撤降溫

　　參考答案：E

　　答案解析：啟動冬眠療法時(shí)先藥后溫，停止時(shí)先溫后藥。

　　3、腦疝形成的機(jī)制是

　　A.顱腔內(nèi)容物體積增大

　　B.顱內(nèi)血容量增加

　　C.顱內(nèi)腦脊液增加

　　D.顱內(nèi)壓力分布不均

　　E.顱內(nèi)占位性病變

　　參考答案：D

　　答案解析：顱內(nèi)占位性病變發(fā)展到嚴(yán)重程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)各分腔壓力不均而引起腦疝。

　　4、出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí)，有定位意義的瞳孔變化是

　　A.患側(cè)瞳孔逐漸縮小

　　B.患側(cè)瞳孔逐漸散大

　　C.雙側(cè)瞳孔縮小

　　D.雙側(cè)瞳孔散大

　　E.雙側(cè)瞳孔大小不變

　　參考答案：B。枕骨大孔疝——瞳孔忽大忽小。

　　答案解析：小腦幕切跡疝患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大，直接或間接對光反射消失，并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。

　　5、枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是

　　A.頭痛劇烈

　　B.嘔吐頻繁

　　C.意識障礙

　　D.呼吸驟停出現(xiàn)早

　　E.血壓升高，脈緩有力

　　參考答案：D

　　答案解析：枕骨大孔疝生命體征改變出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，病人早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

　　第十五章　顱腦損傷病人的護(hù)理

　　1、不符合腦震蕩的表現(xiàn)是

　　A.逆行性健忘

　　B.有中間清醒期

　　C.意識障礙不超過30分鐘

　　D.頭痛、頭暈

　　E.腦脊液檢查無異常

　　參考答案：B

　　答案解析：有中間清醒期的硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)。

　　2、判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

　　A.眼瞼淤血

　　B.球結(jié)膜下出血

　　C.鼻孔流血

　　D.腦脊液漏

　　E.嚴(yán)重頭痛

　　參考答案：D

　　答案解析：顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是腦脊液漏。

　　3、顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列處理哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.應(yīng)用抗生素

　　B.忌腰穿

　　C.沖洗消毒后用棉球堵塞

　　D.禁擤鼻涕

　　E.床頭抬高15°

　　參考答案：C

　　答案解析：顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)禁忌沖洗消毒，以防感染。

　　4、為預(yù)防顱腦損傷患者出現(xiàn)腦水腫，其每日水總?cè)肓坎粦?yīng)超過

　　A.500～1000ml

　　B.1000～1500ml

　　C.1500～2000ml

　　D.2000～3000ml

　　E.2500～3000ml

　　參考答案：C

　　答案解析：

　　③入量——神志清醒者給予普通飲食，但要限制鈉鹽攝入量;神志不清者——每天靜脈輸液量在1500～2000ml(成人)，其中等滲鹽水不超過500ml。保持每日尿量不少于600ml，并且應(yīng)控制輸液速度。

　　注意!防止短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體，加重腦水腫。

　　5、顱腦術(shù)后的患者，頭部需偏向健側(cè)，其目的是

　　A.防止腦脊液漏

　　B.減輕疼痛

　　C.防止腦疝的形成

　　D.便于觀察傷口情況

　　E.減少傷口的壓力

　　參考答案：C

　　答案解析：顱腦術(shù)后的患者，頭部需偏向健側(cè)，其目的是防止顱壓進(jìn)一步增高，防止腦疝發(fā)生。

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