一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，一級(jí)預(yù)防便可開(kāi)始。一級(jí)預(yù)防的目的是防止壓力源侵入正常防線(xiàn)，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線(xiàn)和正常防線(xiàn)來(lái)進(jìn)行干預(yù)。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 佩皮勞將人際關(guān)系分為四個(gè)連續(xù)的階段：認(rèn)識(shí)期，確認(rèn)期，開(kāi)拓期，解決期。在整個(gè)過(guò)程中，這些階段之間可能出現(xiàn)部分重疊和互相關(guān)聯(lián)，尤其是第二、三期。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 解決期病人的需要已經(jīng)在護(hù)士和病人的共同努力下得到滿(mǎn)足，因而他們之間的治療性關(guān)系可以結(jié)束。值得注意的是，此時(shí)病人不只是軀體上已經(jīng)基本康復(fù)，心理上也應(yīng)表現(xiàn)出良好的情緒，具備能獨(dú)立處理問(wèn)題的能力。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 佩皮勞的核心思想是人際關(guān)系，其基本理論是互動(dòng)，這是理解護(hù)患關(guān)系的獨(dú)特見(jiàn)解。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 認(rèn)識(shí)期階段結(jié)束時(shí)，雙方已能齊心協(xié)力地辨別問(wèn)題，相處得比較自然，并做好準(zhǔn)備進(jìn)入下一階段。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 普遍性的自理需要包括6個(gè)方面：攝入足夠的空氣、水分及食物;維持良好的排泄功能;保持活動(dòng)與休息的平衡;滿(mǎn)足社會(huì)交往的需要;避免有害因素對(duì)機(jī)體的刺激;促進(jìn)人的整體功能與發(fā)展的需要。C選項(xiàng)屬于發(fā)展性自理需要。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)里，病人沒(méi)有能力自理，需要護(hù)士進(jìn)行全面幫助，以滿(mǎn)足病人在氧氣、水、營(yíng)養(yǎng)、排泄、個(gè)人衛(wèi)生、活動(dòng)以及感官刺激等各方面的需要。護(hù)士的主要活動(dòng)是代償病人在自護(hù)上的無(wú)能為力。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 健康偏離性自理需要指?jìng)�(gè)體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過(guò)程中產(chǎn)生的需要。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 佩皮勞將人際關(guān)系(護(hù)患關(guān)系)分為4個(gè)連續(xù)的階段：認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、開(kāi)拓期、解決期。
10、
【正確答案】 C
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 紐曼將壓力源分為：①個(gè)體內(nèi)的壓力源;②人際間的壓力源;③個(gè)體外的壓力源。
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 紐曼健康系統(tǒng)模式的核心部分為基本結(jié)構(gòu)，是機(jī)體的能量源。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 羅伊認(rèn)為刺激可分為三類(lèi)，即主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，主要刺激是指當(dāng)時(shí)面對(duì)的需要立即適應(yīng)的刺激。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 因?yàn)樵谥С纸逃到y(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必需的自理方法，但必須在護(hù)士的幫助下完成，所以護(hù)士的主要活動(dòng)是調(diào)節(jié)其各項(xiàng)活動(dòng)。
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 羅伊適應(yīng)模式的內(nèi)容涉及對(duì)五個(gè)基本要素的描述包括人、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理活動(dòng)、健康和環(huán)境。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 以?shī)W倫理論為框架的護(hù)理工作方法分以下三步：
1.評(píng)估病人的自理能力和自理需要：護(hù)士可通過(guò)收集資料，確定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，來(lái)評(píng)估病人的自理能力和自理需要，從而決定病人是否需要護(hù)理幫助。
2.設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理系統(tǒng)
3.實(shí)施護(hù)理措施
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系在護(hù)理中作用的理論是Peplau人際關(guān)系模式。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 紐曼的服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)結(jié)構(gòu)包括：核心部分、彈性防線(xiàn)、正常防線(xiàn)、抵抗線(xiàn)。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 羅伊認(rèn)為健康是“個(gè)體成為一個(gè)完整和全面的人的狀態(tài)和過(guò)程”，人的完整性表現(xiàn)為有能力達(dá)到生存、成長(zhǎng)、繁衍、主宰和自我實(shí)現(xiàn)，若個(gè)體能不斷適應(yīng)各種變化即能保持健康。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 完全補(bǔ)償系統(tǒng)是當(dāng)病人沒(méi)有能力滿(mǎn)足其治療性自理需求時(shí)，護(hù)理應(yīng)采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)，給予全面的幫助。部分補(bǔ)償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護(hù)理提供幫助完成另一部分的自理需求時(shí)，應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。支持-教育系統(tǒng)是病人有能力自己滿(mǎn)足治療性自理需求，但需要一些指導(dǎo)和支持時(shí)，應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。
21、
【正確答案】 D
【答案解析】 提出自我照顧模式的學(xué)者是奧倫;紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式;馬斯洛提出的是人類(lèi)基本需要層次論;佩皮勞提出的是人際關(guān)系模式;漢斯·席爾提出的是壓力理論。
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 部分補(bǔ)償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護(hù)士提供幫助完成另一部分的自理需求時(shí)，應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。部分補(bǔ)償系統(tǒng)中的護(hù)士活動(dòng)代償了病人自護(hù)方面的不足。
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 彈性防線(xiàn)為最外層虛線(xiàn)圈。位于機(jī)體正常防線(xiàn)之外，充當(dāng)機(jī)體的緩沖器和濾過(guò)器，常常處于波動(dòng)之中，可在短期內(nèi)急速變化。一般來(lái)說(shuō)，彈性防線(xiàn)距正常防線(xiàn)越遠(yuǎn)，彈性防線(xiàn)越寬，其緩沖、保護(hù)作用越強(qiáng)。彈性防線(xiàn)受個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育、身心狀況、認(rèn)知技能、社會(huì)文化、精神信仰等影響。失眠、營(yíng)養(yǎng)不足、生活不規(guī)律、身心壓力過(guò)大等都可削弱其防御效能。因此，彈性防線(xiàn)的主要功能是：防止壓力源入侵，緩沖、保護(hù)正常防線(xiàn)。
24、
【正確答案】 A
【答案解析】 彈性防線(xiàn)是最外層的虛線(xiàn)圈，位于機(jī)體正常防線(xiàn)之外，充當(dāng)機(jī)體的緩沖器和濾過(guò)器，它距正常防線(xiàn)越遠(yuǎn)緩沖作用越強(qiáng)。
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 佩皮勞(Hildegard E·Peplau)美國(guó)護(hù)理學(xué)家。佩普勞借用行為科學(xué)知識(shí)和精神模式發(fā)展了人際關(guān)系模式。人際關(guān)系模式的重點(diǎn)是病人或護(hù)理對(duì)象和護(hù)士之間的人際關(guān)系的形成與終止過(guò)程。
26、
【正確答案】 D
【答案解析】 Peplau的人際關(guān)系模式中的護(hù)患關(guān)系分期，將人際關(guān)系分為四個(gè)連續(xù)的階段：認(rèn)識(shí)期，確認(rèn)期，開(kāi)拓期，解決期。答案D結(jié)束期是沒(méi)有的。
27、
【正確答案】 E
【答案解析】 Roy認(rèn)為人是一個(gè)不斷與環(huán)境互相協(xié)調(diào)的生物、心理、社會(huì)的整體，為了正面適應(yīng)變化的環(huán)境，人必須適應(yīng)。人的適應(yīng)方式有四種即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依賴(lài)方式。根據(jù)Roy適應(yīng)模式發(fā)展的護(hù)理過(guò)程，一級(jí)評(píng)估要找出病人在每一個(gè)適應(yīng)模式中的行為，二級(jí)評(píng)估是找出影響行為的因素即來(lái)自環(huán)境的各種刺激(包括主要刺激、相關(guān)刺激、固有刺激)。Roy適應(yīng)模式的護(hù)理目標(biāo)是改善護(hù)理對(duì)象的適應(yīng)方式，以促進(jìn)病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴(lài)這四個(gè)方面的適應(yīng)性反應(yīng)。
生理功能：指生理需要的適應(yīng)方式，包括水和電解質(zhì)，活動(dòng)和休息，排泄、營(yíng)養(yǎng)、血液循環(huán)和氧氣，以及感覺(jué)、體溫和內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)
自我概念：指在一定時(shí)間內(nèi)，個(gè)人所持的信仰和情感，包括軀體自我和個(gè)人自我兩部分。①軀體自我。②個(gè)人自我。
角色功能：指在社會(huì)中個(gè)人所承擔(dān)的責(zé)任，分為三級(jí)，一級(jí)角色與機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，二級(jí)角色來(lái)源于一級(jí)角色，三級(jí)角色由二級(jí)角色衍生出來(lái)。
互相依賴(lài)：指本人與有主要影響的人和眾多支持系統(tǒng)之間的相互關(guān)系。
28、
【正確答案】 C
【答案解析】
1.一級(jí)評(píng)估：一級(jí)評(píng)估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴(lài)四個(gè)方面有關(guān)的輸出性行為。故又稱(chēng)行為估計(jì)。通過(guò)一級(jí)評(píng)估，護(hù)士可確定病人的行為反應(yīng)是適應(yīng)性反應(yīng)還是無(wú)效反應(yīng)。
2.二級(jí)評(píng)估：二級(jí)評(píng)估是對(duì)影響病人行為的三種刺激因素的評(píng)估，通過(guò)二級(jí)評(píng)估，可幫助護(hù)士明確引發(fā)病人無(wú)效反應(yīng)的原因。
29、
【正確答案】 E
【答案解析】 一級(jí)預(yù)防：當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，一級(jí)預(yù)防便可開(kāi)始。一級(jí)預(yù)防的目的是防止壓力源侵入正常防線(xiàn)，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線(xiàn)和正常防線(xiàn)來(lái)進(jìn)行干預(yù)。
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