二、A2

　　1、患者,男，70歲。頭痛后意識不清。呼吸有鼾聲。需要鼻飼供給營養(yǎng)，為提高鼻飼插管成功率，操作方法正確的是

　　A、插管前將患者的頭部前傾

　　B、患者頭和頸部保持水平線

　　C、插管15cm時托起患者頭部

　　D、插管困難時可做吞咽動作

　　E、插管有嗆咳時順勢進(jìn)行插入

　　2、入院患者吳某，女，24歲，身高160cm，體重59.5Kg，按照我國標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式，她體重為

　　A、正常

　　B、超重

　　C、肥胖

　　D、消瘦

　　E、明顯消瘦

　　3、醫(yī)囑為9床患者林某測定尿肌酐清除率及血肌酐含量，護(hù)士指導(dǎo)其行肌酐試驗飲食，指導(dǎo)有誤的是

　　A、試驗期3天，前2天為預(yù)備期

　　B、禁食肉、禽、魚類

　　C、蛋白質(zhì)供給<40g

　　D、限制植物油和水果、蔬菜不限

　　E、熱量不足時可提供甜點心

　　4、患者，男，60歲，退休工程師，常年往返工地，消化功能較差，因心梗入院，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。護(hù)士出院指導(dǎo)該患者的飲食為

　　A、普通飲食

　　B、軟質(zhì)飲食

　　C、低蛋白飲食

　　D、流質(zhì)飲食

　　E、半流質(zhì)飲食

　　5、患者，女性，20歲，因傷寒住院治療。精神委靡、食欲缺乏，腹脹、腹瀉。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選用

　　A、低鹽飲食

　　B、半流質(zhì)飲食

　　C、高膳食纖維飲食

　　D、高蛋白質(zhì)飲食

　　E、低脂肪飲食

　　6、患者，女性，40歲。慢性膽囊炎急性發(fā)作。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，其飲食的選用宜為

　　A、低鹽飲食

　　B、低蛋白飲食

　　C、低脂肪飲食

　　D、低熱量飲食

　　E、低糖類飲食

　　7、患者，女，24歲。長期口角糜爛，最可能缺乏的營養(yǎng)素是

　　A、維生素B1

　　B、維生素B2

　　C、維生素B6

　　D、維生素B12

　　E、維生素PP

　　8、為昏迷病人行管飼飲食，為提高插管成功率，插胃管前為患者取哪種體位

　　A、去枕平臥位

　　B、頭高足低位

　　C、半坐臥位

　　D、端坐位

　　E、主動臥位

　　9、患者男，33歲，消防員，于天津危險化學(xué)品倉庫爆炸事故中體表受大面積燒傷，治療后病情好轉(zhuǎn)，目前高熱，家屬在咨詢患者采用何種飲食時，護(hù)士應(yīng)給予的答復(fù)是

　　A、高熱量高蛋白飲食

　　B、低鹽飲食

　　C、無鹽低鈉飲食

　　D、高纖維素飲食

　　E、低膽固醇飲食

　　10、患者女，26歲，妊娠24周，近來頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適來院就診，診斷為先兆子癇，護(hù)士指導(dǎo)該患者的飲食為

　　A、低熱量高纖維素飲食

　　B、低蛋白飲食

　　C、低脂肪飲食

　　D、低鹽飲食

　　E、低膽固醇飲食

　　11、馬先生因患消化道疾病需做潛血試驗，試驗期內(nèi)可進(jìn)食的是

　　A、動物血

　　B、豆制品

　　C、綠色蔬菜

　　D、肉類

　　E、動物內(nèi)臟

　　12、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是

　　A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐

　　B、檢查前一日晚餐進(jìn)無脂低蛋白餐

　　C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食

　　D、檢查當(dāng)日早晨的食物應(yīng)清淡

　　E、首次攝片膽囊顯影良好后可進(jìn)高脂肪餐

　　13、李先生，36歲，體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，疼痛難忍，根據(jù)李先生的病情，應(yīng)給予

　　A、普通飲食

　　B、軟質(zhì)飲食

　　C、半流質(zhì)飲食

　　D、流質(zhì)飲食

　　E、高蛋白飲食

　　14、王先生，67歲，較胖。入院檢查測得血壓190/100mmHg，應(yīng)給予

　　A、低蛋白飲食

　　B、高蛋白飲食

　　C、低鹽飲食

　　D、低脂肪飲食

　　E、軟質(zhì)飲食

　　15、護(hù)士小張為病人李某插胃管，插管過程中，病人表示感覺惡心，難以忍受，小張應(yīng)該

　　A、立即拔出胃管，待病人恢復(fù)后重插

　　B、暫停片刻，囑病人作深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)插

　　C、讓病人忍耐一下，繼續(xù)插

　　D、拔管從另一側(cè)鼻孔插入

　　E、托起病人頭部繼續(xù)緩慢插入

　　16、護(hù)士小張為一位病人插胃管，當(dāng)胃管插入15cm時，以下選項除外哪種配合均可方便順利插管

　　A、囑病人做吞咽動作

　　B、囑病人深呼吸

　　C、囑病人屏息

　　D、飲用少量溫開水

　　E、動作輕柔，并分散病人注意力

　　17、患兒，4歲，缺鐵性貧血，血紅蛋白75g/L。為改善貧血癥狀，最佳的食物是

　　A、海帶、紫菜

　　B、白菜、西紅柿

　　C、魚、罐頭、水果

　　D、果汁、米粉

　　E、動物肝臟、乳制品

　　18、患者李某，因甲狀腺功能亢進(jìn)需要做131碘治療，要求治療前多長時間開始采取忌碘飲食，禁食海帶、紫菜等含碘量高的食物

　　A、3天

　　B、7天

　　C、10天

　　D、1個月

　　E、2個月

　　19、患者肖某，男，40歲，因火災(zāi)全身重度燒傷，不能經(jīng)口進(jìn)食，消化功能不良，需要補(bǔ)充營養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，下列做法不正確的是

　　A、為了保持管道通暢，護(hù)士應(yīng)每日沖洗管腔1～2次

　　B、滴注要素飲食時，保持液體溫度在45～50℃

　　C、要素飲食最大濃度不能超過25%

　　D、要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖

　　E、要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配制

　　三、A3/A4

　　1、患者女，45歲，私企老板。平時應(yīng)酬較多，昨日酒席中突發(fā)腹痛，急診入院。診斷急性胰腺炎。醫(yī)囑：立即插胃管進(jìn)行胃腸減壓。

　　<1> 、護(hù)士備齊用物后，該患者拒絕插胃管，護(hù)士首先應(yīng)

　　A、接受并尊重該患者的拒絕權(quán)

　　B、請醫(yī)生協(xié)助行使干涉權(quán)

　　C、告訴護(hù)士長并請護(hù)士長做患者的思想工作

　　D、告訴其家屬并請家屬做患者的思想工作

　　E、給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合

　　<2> 、患者同意插管后，插管過程中，該患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)

　　A、立即拔出胃管以減輕反應(yīng)

　　B、囑患者頭向后仰

　　C、加快插管速度以減輕反應(yīng)

　　D、暫停插管并囑患者深呼吸

　　E、繼續(xù)插管并囑患者做吞咽動作

　　2、患者女，27歲，失戀后受到刺激，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹正中刀割樣劇痛，不能忍受，并伴有惡心、嘔吐。120急診入院，診斷為急性胰腺炎。醫(yī)囑：禁食、胃腸減壓，腸外營養(yǎng)支持。兩周后病情穩(wěn)定，改為要素飲食，鼻飼營養(yǎng)。

　　<1> 、該患者要素飲食的特點不包括

　　A、營養(yǎng)價值高

　　B、營養(yǎng)成分全面

　　C、不需經(jīng)過消化

　　D、含少量纖維素

　　E、腸道直接吸收

　　<2> 、給該患者要素飲食過程中做法正確的是

　　A、從高濃度、大劑量開始

　　B、溶液溫度應(yīng)保持在35℃

　　C、若停用應(yīng)逐漸減量

　　D、鼻飼過程出現(xiàn)惡心立即停用

　　E、長期使用無需補(bǔ)充維生素

　　3、患者，男，52歲，右心功能不全伴雙下肢輕度水腫。

　　<1> 、該患者應(yīng)選用的飲食是

　　A、高熱量飲食

　　B、高蛋白飲食

　　C、低鹽飲食

　　D、低脂肪飲食

　　E、無鹽低鈉飲食

　　<2> 、對該飲食要求描述正確的是

　　A、食鹽的總量限制在<2g/d

　　B、可以少量食用腌制品

　　C、攝入的蛋白質(zhì)總量為1.5～2.0g/(kg?d)

　　D、脂肪總量<50g/d

　　E、除食物中自然含鈉量外，不放食鹽烹飪

　　<3> 、該患者禁食的食物為

　　A、豆制品

　　B、雞蛋

　　C、香腸

　　D、牛奶

　　E、魚

　　<4> 、半月后，患者雙下肢水腫嚴(yán)重，該患者應(yīng)禁食的食物不包括

　　A、油條

　　B、掛面

　　C、皮蛋

　　D、饅頭

　　E、汽水

　　4、患者寧某，女，67歲，因高血壓引起腦出血昏迷已一周，醫(yī)囑給予鼻飼以補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。

　　<1> 、當(dāng)胃管插至15cm時護(hù)士應(yīng)

　　A、使病人頭部后仰

　　B、囑病人做吞咽動作

　　C、托起病人頭部使其下頜靠近胸骨柄

　　D、置病人平臥，頭側(cè)向一邊

　　E、加快插管動作以順利插入胃管

　　<2> 、上述做法的目的是

　　A、避免損傷食管黏膜

　　B、減輕病人痛苦

　　C、防止惡心、嘔吐

　　D、增加咽喉部通道的弧度

　　E、促進(jìn)咽部肌肉的收縮

　　<3> 、護(hù)士插入胃管后檢查證實胃管是否在胃內(nèi)，方法不正確的是

　　A、注入少量空氣，同時聽胃部有氣過水聲

　　B、抽吸出液體用石蕊試紙測試呈紅色

　　C、注入少量溫開水，同時聽胃部有水泡聲

　　D、胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體溢出

　　E、抽吸出胃液

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