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2020初級(jí)護(hù)師《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》章節(jié)習(xí)題及答案(7)

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  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心絞痛常有活動(dòng)或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,休息或含服硝酸甘油后可緩解;而急性心肌梗死出現(xiàn)疼痛多無(wú)明顯誘因,程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),含服硝酸甘油多不能緩解;還可有冷汗、血壓下降等現(xiàn)象。所以?xún)烧咧g的區(qū)別在于持續(xù)的時(shí)間。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 原發(fā)性高血壓患者要安排合理運(yùn)動(dòng)量,限制體力活動(dòng)是錯(cuò)誤的方法,所以此題答案選B。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 高血壓病人以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,避免高膽固醇食物,多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血壓持續(xù)性升高,造成腦、心、腎、眼底等損傷。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 發(fā)生急性左心衰竭使病人于兩腿下垂坐位或半臥位,以減少靜脈回流。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎體征:可有與體溫不成比例的心動(dòng)過(guò)速、各種心律失常。聽(tīng)診可聞第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,有交替脈。也可有水腫、頸靜脈怒張、可聞及肺部濕啰音、心臟擴(kuò)大等。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病毒性心肌炎急性期絕對(duì)臥床休息4周至2~3個(gè)月,減少心肌耗氧量。限制探視,保證充分的休息和睡眠。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎癥狀:兒童、青少年發(fā)病率高,病前1~3周病人常有發(fā)熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎患者好轉(zhuǎn)出院后繼續(xù)注意休息,1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心絞痛患者宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質(zhì)、纖維素和豐富的維生素飲食,宜少食多餐,不宜過(guò)飽,不飲濃茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物。

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 室性心動(dòng)過(guò)速,頻發(fā)性、多源性室性期前收縮(RonT)常被認(rèn)為是心室顫動(dòng)的先兆心律失常,需要緊急處理。

  12、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí),排除A;部位主要位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū),排除B;發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)血壓升高、心率增快,面色蒼白等,排除C;Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀,休息較長(zhǎng),時(shí)間后癥狀緩解,有輕度臟器淤血表現(xiàn)。排除D;心絞痛發(fā)作后舌下含服硝酸甘油3~5分鐘可緩解,因此類(lèi)藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈循環(huán)血量;還可擴(kuò)張周?chē),減少靜脈回心血量,減低心室內(nèi)容量及心室腔內(nèi)壓力,降低心排血量和血壓,從而減輕心臟前、后負(fù)荷和心肌耗氧量,緩解心絞痛,故選E。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本題考查了高血壓的藥物治療,對(duì)于原發(fā)性高血壓需要用藥物治療的患者來(lái)說(shuō),一般需要長(zhǎng)期甚至終身服藥,治療的目的是:使血壓下降,接近或達(dá)到正常范圍;預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥,一旦停藥,血壓還會(huì)再次升高。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛常見(jiàn)部位是胸骨體上段或中段之后。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 急性心肌梗死早期死亡的原因最常見(jiàn)于心律失常。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 有75%~95%的病人發(fā)生心律失常。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 房顫是風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的心律失常,并發(fā)之后可誘發(fā)或加重心力衰竭。

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 二尖瓣狹窄伴有房顫的病人,血栓脫落引起周?chē)鷦?dòng)脈栓塞,以腦動(dòng)脈栓塞常見(jiàn)。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 二尖瓣狹窄癥狀:最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難,常伴有咳嗽、咯血。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心房顫動(dòng)患者脈搏表現(xiàn)為快慢不均,強(qiáng)弱不等,發(fā)生脈搏短絀現(xiàn)象。

 

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