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　　患兒，1歲，10kg。因驚厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽的藥液體積是

　　A. 0.2ml

　　B. 0.6ml

　　C. 0.8ml

　　D. 1ml

　　E. 1.2ml

　　答案：A

　　解析：抗癲癇藥物常首選地西泮，可在1-2分鐘內(nèi)止驚，每次劑量0.3-0.5mg/kg，一次總量不超過10mg。1歲的10kg患兒需用地西泮2mg，因?yàn)?ml藥液含有10mg地西泮，所以通過計(jì)算，患兒用2mg地西泮需要藥液0.2ml。故選A。

　　患兒男，7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息�；颊弑痪壬习逗�，首要的急救步驟是

　　A. 加壓給氧

　　B. 清除呼吸道異物和分泌物

　　C. 擠壓簡易呼吸器

　　D. 肌內(nèi)注射呼吸興奮劑

　　E. 口對口人工呼吸

　　答案：B

　　解析：淹溺的急救措施：①迅速將淹溺者救出水面;②保持呼吸道通暢：牙關(guān)緊閉者設(shè)法撬開，立即為淹溺者清除口、鼻中的污泥、雜草、有義齒者取下義齒，將舌頭拉出，避免后墜堵塞呼吸道。松解領(lǐng)口和緊裹的內(nèi)衣、胸罩，腰帶、確保呼吸道通暢。該患者已經(jīng)被救上岸，首要的急救措施是保持呼吸道通暢，B正確。

　　患兒男，7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息。對患兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇技術(shù)CAB，其中“B”指的是

　　A. 人工呼吸

　　B. 開放氣道

　　C. 藥物治療

　　D. 胸外心臟按壓

　　E. 電擊除顫

　　答案：A

　　解析：基礎(chǔ)生命支持又稱初期復(fù)蘇處理或現(xiàn)場急救。目的是迅速建立有效的人工循環(huán)，向心、腦及全身重要器官供氧，使其得到保護(hù)。基礎(chǔ)生命支持包括三個(gè)步驟：C.循環(huán)支持，A.開放氣道，B.重建呼吸即人工呼吸。故A正確。

　　患兒男，7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息。如果是用簡易呼吸器，簡易呼吸器按壓一次入肺的空氣量約為

　　A. 100-200ml

　　B. 400-500ml

　　C. 500-1000ml

　　D. 1000-1200ml

　　E. 1000-1500ml

　　答案：C

　　解析：簡易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。使用簡易呼吸器時(shí)，使病人平臥頭向后仰，托起下頜，將面罩與口鼻緊貼，勿漏氣，固定好面罩，擠壓呼吸囊，使空氣或氧氣進(jìn)入病人肺部(500-1000ml)，放松時(shí)，肺部氣體隨呼吸瓣排出，頻率16-20次/分，病人有自主呼吸時(shí)，人工呼吸應(yīng)與自主呼吸同步，A、B、D、E不正確，C正確。

　　心跳驟停患兒現(xiàn)場急救首先應(yīng)采取的措施是

　　A. 開放氣道

　　B. 建立呼吸

　　C. 胸外心臟按壓

　　D. 應(yīng)用復(fù)蘇藥物

　　E. 心電監(jiān)測

　　答案：C

　　解析：心跳呼吸驟停為臨床的急重急癥，表現(xiàn)為呼吸、心搏停止，意識喪失，脈搏消失，血壓測不出。一旦發(fā)現(xiàn)患兒心跳呼吸驟停，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)，首要步驟是胸外心臟按壓。故選C。

　　對危重患兒的就診程序應(yīng)是

　　A. 先搶救

　　B. 先掛號

　　C. 先預(yù)診

　　D. 先量體溫

　　E. 先化驗(yàn)血常規(guī)

　　答案：A

　　解析：危重患兒的處理，應(yīng)該是先搶救患兒，保證生命體征(如血壓、心率、呼吸、體溫)的平穩(wěn)后，再進(jìn)行其他的處理。故選A。

　　搶救質(zhì)量最主要的要素是

　　A. 醫(yī)療技術(shù)

　　B. 藥品

　　C. 儀器設(shè)備

　　D. 人

　　E. 時(shí)間

　　答案：D

　　解析：搶救時(shí)，醫(yī)生和護(hù)理人員的密切配合，對搶救機(jī)器(如心電監(jiān)護(hù)儀、人工呼吸機(jī)、供氧設(shè)備、氣管插管、喉鏡)的正常使用，一些藥物的給量原則等，這些是決定搶救質(zhì)量最主要的要素，所以說，人(醫(yī)生和護(hù)士的能力和水平)是搶救質(zhì)量最主要的要素。故選D。

　　嬰兒使用強(qiáng)心苷類藥后心率低于多少次即應(yīng)停藥并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

　　A. 60次/分

　　B. 80次/分

　　C. 100次/分

　　D. 120次/分

　　E. 140次/分

　　答案：B

　　解析：強(qiáng)心苷類藥可以增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率。正常嬰兒的心率為120-160/分。在每次應(yīng)用洋地黃前應(yīng)測量脈搏，必要時(shí)聽心率。嬰兒脈率小于80次/分，年長兒小于60次/分或脈律不齊時(shí)需暫停用藥，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。故選B。

　　應(yīng)用強(qiáng)心苷治療期間，應(yīng)多給患兒進(jìn)食的種類是

　　A. 含鉀高的食物

　　B. 含鈉高的食物

　　C. 含鈣高的食物

　　D. 含碘高的食物

　　E. 含鋅高的食物

　　答案：A

　　解析：強(qiáng)心苷為洋地黃類強(qiáng)心藥，有正性肌力作用、電生理作用、抑制心衰時(shí)興奮的交感神經(jīng)作用。正性肌力作用是通過抑制鈉鉀泵的功能而起作用的，可引起低鉀，導(dǎo)致強(qiáng)心苷的中毒癥狀，故應(yīng)多食含鉀高的食物。故選A。

　　小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A. Pa0₂≤50mmHg,PaCO₂≥50mmHg,Sa0₂<85%

　　B. Pa0₂≤60mmHg,PaC0₂≥45mmHg,Sa0₂<91%

　　C. Pa0₂≤50mmHg,PaCO₂≥60mmHg,Sa0₂<85%

　　D. Pao₂≤50mmHg,PaC0₂≥50mmHg,Sa0₂<91%

　　E. Pa0₂≤50mmHg,PaC0₂≥30mmHg,Sa0₂<95%

　　答案：A

　　解析：小兒呼吸衰竭是由于呼吸功能異常，是肺不能滿足氣體交換需要，引起動脈血氧下降和(或)二氧化碳潴留，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為Pa0₂≤50mmHg，PaC0₂≥50mmHg，Sa0₂<85%，故選A。

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