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反應甲狀腺功能最敏感的指標是
A.基礎(chǔ)代謝率
B.TSH
C.FT3、FT4
D.甲狀腺攝131I率
E.甲狀腺刺激性抗體
答案:B
解析:血清促甲狀腺激素(TSH)是反映甲狀腺功能的最敏感指標。
女性,22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音輕微嘶啞,表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感,正確的健康教育是告知患者
A.輕微嘶啞是暫時的
B.減少飲水量
C.熱敷局部
D.平臥位
E.及早練習發(fā)音
答案:E
解析:本題考查甲亢患者的術(shù)后護理。聲音嘶啞為一側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致,術(shù)后雖可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過度內(nèi)收而恢復發(fā)音,但喉鏡檢查顯示患側(cè)聲帶依然不能內(nèi)收,因此不能恢復其原有的音色。因此需要及早練習發(fā)音。
尿毒癥晚期患者的呼氣中可有
A.尿味
B.櫻桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.爛蘋果味
答案:A
解析:本題考查尿毒癥患者的臨床表現(xiàn);颊吆舫鰵怏w有氨臭味又稱尿味。
某甲亢患者,擬行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前給予碘劑口服。在進行術(shù)前健康教育時,對服用碘劑的正確解釋是
A.減少甲狀腺血流
B.抑制甲狀腺素釋放
C.抑制甲狀腺素合成
D.增加甲狀腺球蛋白分解
E.防止缺碘
答案:B
解析:本題考查甲亢術(shù)前護理之藥物準備。碘劑能抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺素的釋放。
男性,63歲,患有糖尿病10年。醫(yī)囑:普通胰島素8U,餐前30分鐘,IH,tid。“IH”的含義是
A.皮內(nèi)注射
B.皮下注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈注射
E.靜脈滴注
答案:B
解析:本題考查不同類型的注射法。①ID:皮內(nèi)注射;②IH:皮下注射;③IM:肌內(nèi)注射;④IV:靜脈注射;⑤Ⅳgtt:靜脈滴注。
男性,63歲,患有糖尿病10年。醫(yī)囑:普通胰島素8U,餐前30分鐘,IH,tid。最佳的注射部位是
A.腹部
B.股外側(cè)肌
C.臀大肌
D.前臂外側(cè)
E.臀中、臀小肌
答案:A
解析:本題考查胰島素的注射部位。胰島素一般注射在皮膚疏松、淺表血管少的部位,以腹部皮膚最為合適。
男性,63歲,患有糖尿病10年。醫(yī)囑:普通胰島素8U,餐前30分鐘,IH,tid。患者出院時,護士對其進行胰島素使用方法的健康指導,錯誤的內(nèi)容是
A.不可在發(fā)炎以及有瘢痕、硬結(jié)處注射
B.注射部位要經(jīng)常更換
C.注射時進針的角度30°-40°
D.注射區(qū)皮膚要消毒
E.進針后回抽要有回血
答案:E
解析:本題考查胰島素的使用及皮下注射的方法。注射時左手繃緊皮膚,右手持注射器,示指固定針栓,針頭斜面向上,并與皮膚呈30°- 40°角迅速內(nèi)針梗的1/2 - 2/3。然后放開繃皮的左手,若抽吸無回血,即可緩解推注藥液。
治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是
A.空腹服用
B.飯前1小時服用
C.飯后1小時服用
D.餐時服用
E.睡前服用
答案:D
解析:拜糖平主要成分為阿卡波糖,屬于α—葡萄糖苷酶抑制劑,抑制這一類酶從而延遲碳化合物吸收,降低餐后高血糖。適用于以碳水化合物為主要食物成分,或空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明顯升高者。應在進食第一日食物后立即服用。
患者,女,70歲。糖尿病病史29年。訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來足趾漸變黑。護士在接診后立即對其進行評估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括
A.視網(wǎng)膜病變
B.冠心病
C.神經(jīng)病變
D.肢端壞疽
E.足部感染
答案:E
解析:本題可用排除法,視物不清提示視網(wǎng)膜病變,胸悶憋氣提示冠心病,雙腿及足底刺痛提示神經(jīng)病變,足趾漸變黑提示糖尿病足,故選E。
患兒,男,4個月。近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2-3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的
A.生活環(huán)境不良
B.缺少母乳喂養(yǎng)
C.父母日常護理不當
D.缺乏維生素D
E.慢性腹瀉
答案:D
解析:根據(jù)患兒情況可知患兒為維生素D缺乏性佝僂病,初期多見于6個月以內(nèi)的小兒,主要為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn),如易激惹、煩鬧,與室溫無關(guān)的多汗等。
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