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考點:泌尿系腫瘤病人的護理
腎癌
1、轉(zhuǎn)移途徑
腎癌淋巴轉(zhuǎn)移的首站為腎蒂淋巴結(jié)
2、臨床表現(xiàn)
血尿(無痛間歇性全程肉眼血尿)、腫塊、腰痛;腎外表現(xiàn):發(fā)熱,多數(shù)為低熱,持續(xù)或間歇出現(xiàn);高血壓;紅細(xì)胞沉降率增快;貧血等
膀胱癌
1、臨床表現(xiàn)
血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)為全程無痛肉眼血尿;尿頻、尿痛;排尿困難和尿潴留
2、引流管的拔管時間
回腸膀胱術(shù)后10~12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術(shù)后8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓(xùn)練自行排尿
練習(xí)題
1.泌尿系腫瘤血尿的特點是
A.肉眼血尿終末疼痛
B.間歇無痛全程血尿
C.血紅蛋白尿
D.鏡下血尿
E.終末血尿
2.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A.膀胱區(qū)腫物
B.膀胱區(qū)疼痛
C.肉眼全程血尿
D.尿路刺激征
E.排尿困難、尿潴留
3.關(guān)于腎癌術(shù)后病人的護理措施錯誤的是
A.腎切除術(shù)術(shù)后血壓平穩(wěn)者可取半臥位
B.禁忌使用鎮(zhèn)靜藥,可鍛煉有效咳嗽排痰
C.腎部分切除的病人應(yīng)臥床1~2周
D.術(shù)后禁食,待腸功能恢復(fù)后可進食
E.術(shù)后有效輸血、保持輸液通暢
4.患者男,79歲。3天前出現(xiàn)無痛性肉眼血尿伴有小血塊及膀胱刺激征。入院后,醫(yī)師首先應(yīng)考慮的疾病為
A.腎結(jié)石
B.腎結(jié)核
C.前列腺增生
D.膀胱結(jié)石
E.膀胱腫瘤
5.膀胱癌最常見的癥狀是
A.無痛性肉眼血尿
B.尿頻、尿急、尿痛
C.排尿困難
D.尿潴留
E.下腹部包塊
6.腎癌的三大典型癥狀是
A.血尿、發(fā)熱和疼痛
B.血尿、腫塊和疼痛
C.血尿、腫塊和高血壓
D.腫塊、發(fā)熱和高血壓
E.腫塊、紅細(xì)胞沉降率快和高血壓
7.腎癌病人的腎外表現(xiàn)癥狀不包括
A.貧血
B.高血壓
C.低熱
D.心肌缺血
E.精索靜脈曲張
8.膀胱癌術(shù)后引流管的護理操作有誤的是
A.各種引流管,應(yīng)貼標(biāo)簽分別記錄引流情況
B.注意及時擠壓將堵塞引流管的黏液排出
C.有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次
D.回腸膀胱術(shù)后10~12日拔除輸尿管引流管
E.可控膀胱術(shù)后12~14日拔除腎盂輸尿管引流管
9.膀胱癌術(shù)后灌注治療時,稀釋的藥液灌入膀胱后不宜取的體位是
A.半坐臥位
B.俯臥位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.平臥位
10.前列腺癌腫已侵犯膀胱頸,提示分期為
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
參考答案:
1-10
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