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　　1[.單選題]膝關(guān)節(jié)結(jié)核居全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的

　　A.第一位

　　B.第二位

　　C.第三位

　　D.第四位

　　E.第五位

　　[答案]B

　　[解析]膝關(guān)節(jié)結(jié)核居全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的第二位，以兒童和青少年多見。

　　2[.單選題]腹外疝中最易發(fā)生嵌頓的疝是

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.切口疝

　　E.臍疝

　　[答案]C

　　[解析]由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)較小，周圍有很多堅韌的韌帶，故股環(huán)最易嵌頓。

　　3[.單選題]進入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

　　A.小腸

　　B.大網(wǎng)膜

　　C.盲腸

　　D.闌尾

　　E.乙狀結(jié)腸

　　[答案]A

　　[解析]疝內(nèi)容物是進入疝囊的臟器和組織，以小腸最多見，其次是大網(wǎng)膜、盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等也均可進入疝囊，但少見。

　　4[.單選題]反常呼吸運動常見于

　　A.多根多處肋骨骨折

　　B.開放性氣胸

　　C.閉合性氣胸

　　D.張力性氣胸

　　E.血胸

　　[答案]A

　　[解析]多根多處肋骨骨折，可因前后端失去支撐而成浮游胸壁，呼吸時可隨胸膜腔內(nèi)壓的變化而成反常呼吸。

　　5[.單選題]MODF可繼發(fā)于急癥，下列不正確的是

　　A.產(chǎn)后大出血

　　B.嚴重燒傷

　　C.出血壞死性胰腺炎

　　D.心肺復蘇術(shù)后

　　E.急性闌尾炎

　　[答案]E

　　[解析]任何引起全身炎癥反應的疾病均可能發(fā)生MODS，外科疾病常見于以下幾種：1.各種外科感染引起的膿毒血癥。2.嚴重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、缺水。3.各種原因?qū)е轮w、大面積的組織或器官缺血-再灌注損傷。4.各種原因的休克，心跳、呼吸驟停復蘇后。5.輸血、輸液、藥物或機械通氣。6.合并臟器壞死或感染的急腹癥。7.患某些疾病的患者更易發(fā)生MODS，如心臟、肝、腎的慢性疾病等。急性闌尾炎一般不引起全身炎癥反應，其他均屬于。故E錯。

　　6[.單選題]惡性腫瘤分期的描述不正確的是

　　A.T表示腫瘤的大小

　　B.N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

　　C.M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

　　D.T1N0M0表示腫瘤處于早期

　　E.T3N3M1表示腫瘤處于中期

　　[答案]E

　　[解析]TNM分期中T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠處轉(zhuǎn)移，再根據(jù)腫塊的大小、浸潤程度在字母后標以數(shù)字0～4，表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0代表無。有遠處轉(zhuǎn)移為M1，表示腫瘤處于晚期，無遠處轉(zhuǎn)移為M0。

　　7[.單選題]脊椎骨折常見

　　A.過伸型

　　B.屈曲型

　　C.屈曲牽拉型

　　D.垂直壓縮型

　　E.過伸型和屈曲型

　　[答案]B

　　[解析]脊椎骨折損傷嚴重而復雜。按暴力作用方向分為：過伸型、屈曲型、屈曲牽拉型和垂直壓縮型。以屈曲型最多見。易發(fā)生胸腰段的楔形壓縮性骨折。

　　8[.單選題]患者男性，36歲。劇烈腹痛2小時，主訴口渴，惡心嘔吐，神志尚清楚，皮膚蒼白，稍冷，體格檢查：脈搏110次/分，血壓80/60mmHg，尿少，體溫39.8℃，有壓痛、反跳痛、肌緊張，該患者屬于

　　A.低血容量性休克

　　B.感染性休克

　　C.神經(jīng)源性休克

　　D.過敏性休克

　　E.心源性休克

　　[答案]B

　　[解析]該患者的休克癥狀是由腹痛引起，體溫高，并有惡心嘔吐、腹膜炎的表現(xiàn)，說明有感染。

　　9[.單選題]以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

　　A.患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

　　B.患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

　　C.患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

　　D.患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

　　E.患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙

　　[答案]E

　　[解析]因為氣體較輕，往上走，所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應安置在患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙。而液體則較重，往下走，所以以排除積血、積液為目的胸腔閉式引流應安置在位置較低的部位，在患側(cè)腋中線第6～7肋間隙。

　　10[.單選題]下列常為絲蟲病后遺癥的是

　　A.血尿

　　B.晶體尿

　　C.無尿

　　D.乳糜尿

　　E.膿尿

　　[答案]D

　　[解析]由于絲蟲成蟲寄生在腹膜后淋巴系統(tǒng)，機械性或炎性損傷了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤積，由破裂口流出，最常發(fā)生在腎內(nèi)，和尿液混合后排出的尿液即為乳糜尿。

　　11[.單選題]閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

　　A.15%以下

　　B.30%以下

　　C.45%以下

　　D.60%以下

　　E.75%以下

　　[答案]B

　　[解析]肺萎陷在30%以下時，無明顯癥狀，不需治療。

　　12[.單選題]陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.5周

　　[答案]C

　　[解析]關(guān)節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

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