點擊查看：2022年初級護師《外科護理學》精選試題及答案匯總

　　1[.單選題]關(guān)于休克體位描述正確的是

　　A.頭、軀干抬高10°～20°，下肢抬高15°～20°

　　B.頭、軀干抬高15°～20°，下肢抬高10°～20°

　　C.平臥位

　　D.頭、軀干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°

　　E.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

　　[答案]E

　　[解析]為了防止膈肌及腹腔臟器上移影響心、肺功能，增加回心血量和改善腦血流，可使患者的頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。

　　2[.單選題]植皮術(shù)后護理不正確的是

　　A.保持包扎敷料清潔干燥

　　B.植皮的肢體要制動，并抬高患肢

　　C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時加約束

　　D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

　　E.供皮區(qū)若無污染，術(shù)后14天更換敷料

　　[答案]D

　　[解析]按時觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應(yīng)及時剪去壞死部分。

　　3[.單選題]關(guān)于急性腎衰竭護理，下列不正確的是

　　A.尿量<400ml/d，提示腎衰竭可能

　　B.少尿期飲食應(yīng)取低蛋白

　　C.避免使用含鉀藥物

　　D.進入多尿期表示患者已脫離危險

　　E.禁用對腎有毒性作用的藥物

　　[答案]D

　　[解析]雖然多尿期尿量多，但腎功能仍未能恢復(fù)，氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。后期可因大量水分和電解質(zhì)排出而出現(xiàn)脫水及低血鉀、低血鈉癥。此期患者體重減輕、營養(yǎng)失調(diào)、內(nèi)環(huán)境紊亂、抵抗力低下，患者多處于衰竭狀態(tài)，容易繼發(fā)感染。

　　4[.單選題]有一女性突然暈倒在地，你是目擊者之一，你首先要做的是立即

　　A.胸外心臟按壓

　　B.口對口人工呼吸

　　C.暢通呼吸道

　　D.呼叫他人前來協(xié)助搶救

　　E.判斷神志是否消失

　　[答案]E

　　[解析]現(xiàn)場復(fù)蘇的程序首先是呼叫患者判斷神志是否消失。然后呼叫他人協(xié)助搶救，暢通氣道行口對口人工呼吸，行胸外心臟按壓。

　　5[.單選題]心肺腦復(fù)蘇后的治療和護理正確的是

　　A.調(diào)整水、電解質(zhì)和酸堿平衡

　　B.腎上腺素、阿托品、利多卡因等急救藥品的應(yīng)用

　　C.簡易呼吸囊的應(yīng)用

　　D.維持有效循環(huán)

　　E.自動人工呼吸機的應(yīng)用

　　[答案]D

　　[解析]復(fù)蘇后的治療和護理包括保持呼吸功能及氧療法;維持有效循環(huán);處理原發(fā)疾病;預(yù)防并發(fā)癥;維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡等。

　　6[.單選題]手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍

　　A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

　　B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

　　C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

　　D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

　　E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

　　[答案]A

　　[解析]外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴散周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

　　7[.單選題]一期傷口愈合，正確的描述是

　　A.又稱瘢痕愈合

　　B.有纖維組織大量增生

　　C.傷口組織曾發(fā)生化膿性感染

　　D.由肉芽組織填充

　　E.傷口邊緣整齊、嚴密、平滑

　　[答案]E

　　[解析]一期愈合又稱原發(fā)愈合，傷口組織修復(fù)以原來的細胞組織為主，連接處有少量纖維組織。傷口邊緣整齊、嚴密、平滑，呈線狀。

　　8[.單選題]腦脊液鼻漏的護理表述不正確的是

　　A.每日2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球過濕

　　B.囑其避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便

　　C.密切檢測患者的體溫、脈搏、血壓等生命體征

　　D.昏迷患者經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧

　　E.應(yīng)用抗生素和破傷風抗毒素，預(yù)防顱內(nèi)感染

　　[答案]D

　　[解析]顱底骨折時常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣，而顱底骨折本身無特殊處理，重點是預(yù)防顱內(nèi)感染。(腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合)預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染的具體措施除本題正確選項外，還包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，腦脊液鼻漏者，嚴禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧等。

　　9[.單選題]管飼要素飲食的輸入時不正確的措施是

　　A.從低濃度開始逐漸遞增

　　B.液量從少量開始，速度從50ml/h開始

　　C.溫度不可過高維持在38℃左右

　　D.保證營養(yǎng)液及輸注用具的清潔無菌

　　E.測定胃內(nèi)殘余量，大于150ml應(yīng)暫停輸注

　　[答案]B

　　[解析]輸注速度應(yīng)從20ml/h開始，逐漸日增加到120ml/h。

　　10[.單選題]腸外營養(yǎng)穿刺置管時最容易引起的并發(fā)癥是

　　A.氣胸、血胸

　　B.血栓性靜脈炎

　　C.腸源性感染

　　D.非酮性高滲性高血糖性昏迷

　　E.空氣栓塞

　　[答案]A

　　[解析]腸外營養(yǎng)穿刺置管時最容易引起的是損傷性并發(fā)癥即氣胸、血胸，其他并發(fā)癥都是在輸注過程中發(fā)生的，如在輸注過程中易引起代謝并發(fā)癥即腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷，由于營養(yǎng)液濃度高從周圍靜脈輸注時易發(fā)生血栓性靜脈炎、輸注系統(tǒng)不嚴密或未排凈空氣易發(fā)生空氣栓塞。

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