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2022年初級(jí)護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》精選試題及答案(2)

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  1[.單選題]鑒別嵌頓性疝與絞窄性疝最典型的表現(xiàn)是

  A.是否發(fā)生腸梗阻

  B.疝囊有無壓痛

  C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙

  D.疝囊腫大的程度

  E.疝內(nèi)容物不能回納

  [答案]C

  [解析]嵌頓性疝如不及時(shí)解除,腸管及其系膜受壓程度不斷加重,可使動(dòng)脈血流減少,最后導(dǎo)致完全阻斷,即為絞窄性疝,兩者實(shí)際上是一個(gè)病理過程中的兩個(gè)階段,臨床上很難截然區(qū)分,區(qū)別的關(guān)鍵在于疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙。

  2[.單選題]甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí)應(yīng)給予的飲食是

  A.低鉀

  B.低磷

  C.低鈣

  D.低鈉

  E.低氯

  [答案]B

  [解析]手足抽搐多發(fā)生在甲狀腺手術(shù)后1~3天,由于甲狀旁腺誤傷、切除、或其血液供應(yīng)受累所致,鈣濃度下降(降至2.0mol/L)神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高而出現(xiàn)此癥狀,發(fā)生此癥狀后,應(yīng)限制含磷較高食物的攝入,以免影響鈣的吸收。

  3[.單選題]繼發(fā)性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是

  A.陣發(fā)性全腹絞痛

  B.進(jìn)行性陣發(fā)性疼痛加劇

  C.劇烈,持續(xù)性疼痛,原發(fā)部位最顯著

  D.高熱后全腹痛

  E.持續(xù)性鈍痛

  [答案]C

  [解析]腹痛是腹膜炎主要的表現(xiàn),一般都很劇烈,為持續(xù)性,難以忍受,腹痛多自原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而波及全腹,但以原發(fā)部位疼痛顯著。

  4[.單選題]急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是

  A.上腹部向腰背部放射

  B.左上腹向腰背部放射

  C.呈腰帶狀向腰背部放射

  D.上腹部并向右肩放射

  E.左上腹部向左肩放射

  [答案]C

  [解析]急性胰腺炎發(fā)生時(shí),腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至背部,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射.常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

  5[.單選題]急腹癥患者應(yīng)嚴(yán)格禁止需除外

  A.飲食

  B.使用止痛劑

  C.服用瀉藥

  D.灌腸

  E.腹腔穿刺

  [答案]E

  [解析]急腹癥患者應(yīng)禁飲食,保持胃腸減壓的通暢性,改善胃腸壁的血液循環(huán)。禁止使用止痛劑,以免掩蓋病情。禁止服用瀉藥、灌腸,防止腸穿孔。應(yīng)進(jìn)行腹腔穿刺,提供病情的動(dòng)態(tài)信息,有助于診斷。

  6[.單選題]胰頭癌患者最主要的癥狀是

  A.黃疸

  B.腹痛

  C.消化道癥狀

  D.乏力

  E.體重下降

  [答案]A

  [解析]黃疸是胰頭癌患者最主要的癥狀,因其壓迫壺腹部,導(dǎo)致膽管阻塞,而出現(xiàn)黃疸,一般呈進(jìn)行性加重,可伴有皮膚瘙癢,大便呈陶土色。

  7[.單選題]休克早期的臨床表現(xiàn)不正確的是

  A.煩躁不安

  B.脈搏細(xì)數(shù)

  C.血壓明顯下降

  D.面色蒼白出冷汗

  E.少尿

  [答案]C

  [解析]休克早期由于機(jī)體的代償作用,交感一腎上腺軸興奮,大量兒茶酚胺釋放、腎素、血管緊張素分泌增加等,故血壓可升高。

  8[.單選題]關(guān)于門靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理不正確的是

  A.術(shù)前肝功能受損嚴(yán)重應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入

  B.避免腹內(nèi)壓增高

  C.避免干硬和刺激性食物

  D.術(shù)前一日晚肥皂水清潔灌腸

  E.口服藥片應(yīng)研成粉末沖服

  [答案]D

  [解析]術(shù)前一日晚清潔灌腸禁用肥皂水,因?yàn)榉试硭菈A性溶液,促使氨在腸道內(nèi)的生成,而使血氨增高,導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。

 

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