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1.患者男性30歲,因肺炎在妻子陪同下入院,此時收集資料的主要來源是
A.患兒妻子
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻資料
E.接診醫(yī)生
【答案】B
【解析】資料的直接來源是患者本人,患者本人也是資料的主要來源,通過患者的主訴、對患者的觀察及體檢獲得的資料。
47.患者男,55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是
A.患者妻子
B.患者本人
C.接診醫(yī)生
D.患者女兒
E.病歷資料
【答案】B
2.某傳染病病室,長5 m、寬4 m,高3 m,用食醋進行室內消毒,食醋用量是
A.300~600 mL
B.600~800 mL
C.800~1 050 mL
D.1 000~1 200 mL
E.1 300~1 400 mL
【答案】A
【解析】常用的熏蒸消毒劑:①純乳酸:0.12ml/m3,加等涼水,30~120min;②食醋:5~10ml/m3,加1~2倍水,30~120min。
3.劉先生,注射青霉素后感到胸悶、氣急。護士發(fā)現病人面色蒼白、冷汗、發(fā)紺,血壓60/40 mmHg。此時,護士應立即為病人安置
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.截石位
【答案】B
【解析】中凹臥位適用于休克病人,具體為抬高病人的頭胸部10°~20°,抬高下肢約20°~30°。
4.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是
A.吸煙
B.情緒激動
C.勞累
D.感染
E.心律失常
【答案】D
【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常見、最重要的誘因。
5.心力衰竭患者出現洋地黃毒性反應,首要的處理措施是
A.停用洋地黃藥物
B.補液,稀釋體內藥物
C.電擊除顫
D.利多卡因,糾正心律失常
E.利尿,促進排泄
【答案】A
【解析】洋地黃類藥物毒性反應的處理:①立即停用洋地黃類藥物;②停用排鉀利尿藥;③補充鉀鹽;④糾正心律失常。
6.感染性心內膜炎最重要診斷方法為
A.心電圖
B.超聲
C.X線片
D.血培養(yǎng)
E.C-反應蛋白
【答案】D
【解析】血培養(yǎng)是最重要的診斷方法,是診斷菌血癥和感染性心內膜炎的最有價值的方法。
7.消化道手術后,提示患者腸蠕動恢復的有效指征是
A.腹脹減輕
B.肛門排氣
C.患者有饑餓感
D.患者有便意
E.胃管的引流量較前減少
【答案】B
【解析】腸蠕動恢復的有效指征是肛門排氣。
18.消化道疾病術后腸蠕動恢復的標志是
A.半臥位
B.平臥位
C.肛門排氣
D.盡早下床活動
E.絕對臥床休息
8.患兒,7歲。因陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐半天入院。查體:劍突下壓痛,無腹肌緊張,急診護士應首先考慮
A.肝內膽管結石
B.肝外膽管結石
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.膽道蛔蟲病
【答案】E
【解析】膽道蛔蟲病臨床表現為劍突下方“鉆頂樣”絞痛,發(fā)作時十分劇烈,但間歇期可平息如常。
9.患者支氣管擴張5年。近日病情加重,咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉,體位引流時護士應指導患者采取
A.半坐臥位
B.左側臥位,頭高腳低
C.左側臥位,頭低腳高
D.右側臥位,頭高腳低
E.右側臥位,頭低腳高
【答案】E
【解析】體位引流時,病變部位應處于高位,引流支氣管開口處于低處。患者病變部位在左肺下葉,應取右側臥位,頭低腳高。
10.患者,男,20歲。車禍后呼吸困難。查體:胸部可見約3 cm長開放性傷口,胸部叩診呈鼓音,呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音。首先考慮為
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.損傷性氣胸
E.機化性血胸
【答案】B
【解析】患者呼吸時有氣體進出傷口,提示胸腔與外界想通,為開放性氣胸。
11.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是
A.白色念珠菌
B.結核桿菌
C.皰疹病毒
D.巨細胞病毒
E.肺孢子蟲
【答案】E
【解析】艾滋病患者呼吸系統(tǒng)以肺孢子菌肺炎引起的機會性感染最常見,是艾滋病患者的主要死亡原因。
12.患者男,38歲。木刺刺傷右中指末端,當即挑出木刺未出血,5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動性疼痛,徹夜難眠,診為膿性指頭炎。首要的處理是
A.使用抗生素
B.應用止痛藥
C.切開引流
D.局部敷藥
E.穿刺抽膿
【答案】C
【解析】膿性指頭炎一旦出現跳痛、腫脹,應及時在末節(jié)患指側面作縱行切開減壓引流,合理應用抗生素。
13.導致產后出血首位的原因為
A.胎盤殘留
B.胎盤粘連
C.宮縮乏力
D.宮頸撕裂
E.凝血功能障礙
【答案】C
【解析】產后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷及凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是產后出血的最主要原因。
14.患兒,男,3個月。因腹瀉入院,脫水糾正后,患兒突然發(fā)生驚厥,考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是
A.補液過多
B.低血鈣
C.低血鉀
D.高血鉀
E.低血鎂
【答案】B
【解析】腹瀉患兒進食少,吸收不良,從大便丟失鈣,可使體內鈣減少,活動性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒多見。
15.患者,男性,7歲。外傷后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牽引,在護理過程中,如牽引過度可導致以下何種后果
A.肢體畸形
B.肌肉萎縮
C.骨愈合障礙
D.骨質脫鈣
E.劇烈疼痛
【答案】C
【解析】骨折行骨牽引,前因過度可引起骨折斷分離,出現愈合障礙。
16.患者,男性,39歲。排尿時突然中斷,劇烈疼痛,改變體位后方可繼續(xù)排尿,考慮患者為
A.腎結石
B.輸尿管結石
C.膀胱結石
D.尿道結石
E.膀胱腫瘤
【答案】C
17.正常小兒中性粒細胞和淋巴細胞比例相等的時間分別為
A.出生后4~6天和4~6歲
B.出生后4~6天和4~6周
C.出生后6~6天和4~6月
D.出生后4~6周和4~6歲
E.出生后4~6月和4~6歲
【答案】A
【解析】第一次交叉在生后4~6天,第二次交叉出現在4~6歲,此后以中性粒細胞為主,6歲后逐漸與成人相似。
18.患者,男,57歲。右側跖骨、紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。應首選的治療藥物是
A.美洛昔康
B.布洛芬
C.秋水仙堿
D.糖皮質激素
E.吲哚美辛
【答案】C
【解析】秋水仙堿為治療痛風的首選特效藥,越早應用效果越好。
19.帕金森病的典型表現為
A.日常活動受限
B.靜止性震顫
C.肌強直
D.言語障礙
E.運動減少
【答案】B
【解析】帕金森病人首發(fā)癥狀多為動作不靈活與震顫;靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)為帕金森病的主要特征
20.護士與患者進行溝通的首要原則為
A.尊重性
B.藝術性
C.規(guī)范性
D.保密性
E.治療性
【答案】A
【解析】尊重是確保溝通順利進行的首要原則。
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