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2014護士執(zhí)業(yè)資格基礎護理:密閉式輸液技術

來源:考試吧 2013-9-25 17:54:57 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  密閉式輸液技術的護理措施:

  (一)目的:

  按照醫(yī)囑正確地為患者實施輸液治療。

  (二)實施要點:

  1.評估患者:

  (1)詢問、了解患者的身體狀況。

  (2)評估患者穿刺部位的皮膚、血管狀況。

  2.操作要點:

  (1)核對醫(yī)囑,做好準備工作。

  (2)攜用物至患者旁,協(xié)助患者做好準備工作,取舒適體位。

  (3)將藥液及輸液器備好待用,選擇患者適宜的穿刺部位。

  (4)穿刺部位下鋪墊巾,在穿刺處上部系緊止血帶,消毒注射部位皮膚,囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈。

  (5)按無菌技術原則進行穿刺,成功后松止血帶,固定。

  (6)調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。

  (7)協(xié)助患者取舒適臥位,將呼叫器放置于患者可及位置。

  (8)觀察患者情況及有無輸液反應。

  3.指導患者:

  (1)告知患者所輸藥物。

  (2)告知患者輸液中的注意事項。

  (三)注意事項:

  1.對長期輸液的患者,應當注意保護和合理使用靜脈。

  2.防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢后及時拔針。

  3.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。

  4.患者發(fā)生輸液反應時應當及時處理。

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