>>>2018年護士資格考試臨床實踐知識點儲備匯總

　　給藥的基本知識：

　　一.藥物的領(lǐng)取

　　(1)病區(qū)設(shè)有藥柜，應(yīng)備有一定數(shù)目的常用藥物，由專人負責保管，根據(jù)消耗，定期到藥房領(lǐng)取補充。

　　(2)劇毒藥和麻醉藥，病區(qū)也備有固定數(shù)目，應(yīng)憑醫(yī)生處方和空安瓿領(lǐng)取補充。

　　(3)病人日�？诜�，一般根據(jù)醫(yī)囑由中心藥房負責核對、配藥，病區(qū)護士負責領(lǐng)取，經(jīng)再次核對后發(fā)藥。

　　二.藥物治療原則

　　1.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥護士必須嚴格遵醫(yī)囑給藥，但也不可盲目執(zhí)行;對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)確認無誤方可給藥;發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告醫(yī)生，予以處理。

　　2.嚴格執(zhí)行查對制度

　　3.正確實施給藥

　　4.密切觀察

　　5.作好用藥指導

　　三.給藥的途徑

　　給藥的途徑是根據(jù)藥物的性質(zhì)、劑型、組織對藥物的吸收情況、治療需要而決定的。給藥途徑包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直腸給藥、注射(皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射)等。

　　【口服給藥法】：

　　口服給藥是最常用、最方便，既經(jīng)濟又安全的給藥方法。

　　(一)方法

　　1.備藥

　　(1)操作前洗手、戴口罩，備齊用物。

　　(2)核對服藥本及小藥卡，無誤后按床號順序?qū)⑿∷幙ú迦氚l(fā)藥盤內(nèi)，放好藥杯。

　　(3)根據(jù)服藥本上的床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間，按床號順序，進行配藥。

　　(4)認真檢查藥物質(zhì)量，根據(jù)藥物不同劑型采取相應(yīng)取藥方法。一般先取固體藥，再配液體藥。一個病人的藥配好后，再配另一病人的。

　　2.發(fā)藥

　　3.發(fā)藥后處理

　　(二)注意事項

　　1.發(fā)藥前應(yīng)了解病人有關(guān)資料，如病人因特殊檢查或手術(shù)而禁食，或病人不在，不能當時服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時再發(fā)或進行交班。

　　2.發(fā)藥時，如病人提出疑問，應(yīng)重新核對，確認無誤，再耐心解釋，協(xié)助服藥;如更換藥物或停藥，應(yīng)及時告知病人。

　　3.根據(jù)藥物性能，指導病人合理用藥，以提高療效，減少不良反應(yīng)。

　　【霧化吸入療法】：

　　超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能，使藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入，達到治療效果的給藥方法。特點：霧量大小可以調(diào)節(jié);霧滴小而均勻，直徑在5μm以下，藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細支氣管及肺泡。

　　1.目的

　　(1)濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能。常用于氣管切開術(shù)后、痰液黏稠等。

　　(2)預(yù)防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢。常用于胸部手術(shù)前后、呼吸道感染等。

　　(3)解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。

　　(4)治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達到治療效果。

　　2.超聲霧化吸入器的結(jié)構(gòu)

　　(1)超聲波發(fā)生器(2)水槽和晶體換能器(3)霧化罐和透聲膜(4)螺紋管和口含嘴

　　3.原理

　　4.常用藥物及其作用

　　5.操作方法

　　6.注意事項

　　【注射給藥法】：

　　注射給藥法是將無菌藥液注入體內(nèi)的方法。

　　(一)注射原則

　　1.嚴格遵守無菌操作原則

　　2.嚴格執(zhí)行查對制度

　　3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

　　4.選擇合適的注射器和針頭

　　5.選擇合適的注射部位

　　6.注射藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

　　7.排盡空氣

　　8.掌握合適的進針角度和深度

　　9.注藥前檢查回血

　　10.減輕病人疼痛的注射技術(shù)

　　(二)注射前準備

　　1.用物準備2.藥液抽吸法

　　(三)各種注射法

　　1.皮內(nèi)注射法2.皮下注射法3.肌內(nèi)注射法4.靜脈注射法5.股靜脈注射法

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