>>> 2018年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理》重要考點(diǎn)匯總
執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理：女病人導(dǎo)尿術(shù)流程
一、病人評(píng)估
1.護(hù)士著裝整潔、進(jìn)病房;
2.核對床號(hào)，喚病人姓名，問候語;
3.詢問病人病情及會(huì)陰情況，了解意識(shí)、心理狀態(tài)及對導(dǎo)尿術(shù)的認(rèn)知;
4.檢查膀胱充盈情況;
5.囑病人清潔外陰;
6.告訴病人稍等，準(zhǔn)備好再來。
二、護(hù)士推車進(jìn)病房
1.護(hù)士服裝整潔，面帶微笑;
2.護(hù)士推車的姿勢、體態(tài)、步伐符合護(hù)士形象;
3.用物準(zhǔn)備齊全，擺放有序。
三、病人準(zhǔn)備及環(huán)境要求
1.核對床號(hào)，呼喚病人姓名，將治療車或盤放于便于取物的位置;
2.向病人說明配合要求及注意事項(xiàng);
3.關(guān)門窗、調(diào)節(jié)室溫、屏風(fēng)遮擋;
4.戴口罩;
5.病人仰臥，脫去一只褲腿，注意保暖;
6.囑病人屈膝、兩腿自然分開，以能完全暴露病人會(huì)陰為宜;
7.在病人臀下墊橡膠單和治療巾。
四、初次消毒
1.將彎盤放于病人外陰旁，消毒用物放于病人兩腿之間;
2.戴手套或左手戴指套;
3.消毒 消毒原則為：從上至下、從外向內(nèi)、一個(gè)棉球限用一次、消毒方向不折返 消毒順序?yàn)椋宏幐贰箨幋健￡幋健虻揽凇亻T;
4.撤下初次消毒用物放于治療車下層或床尾。
五、再次消毒
1.在病人兩腿間打開無菌導(dǎo)尿包;
2.倒消毒液于導(dǎo)尿包內(nèi)藥杯;
3.必要時(shí)準(zhǔn)備一次性導(dǎo)尿管，然后戴好無菌手套;
4、鋪孔巾與導(dǎo)尿包的包布連接成一個(gè)較寬敞的無菌區(qū);
5、將包內(nèi)用物分三部分： 一為消毒用物(彎盤、止血鉗、消毒棉球及容器) 二為插管用物(導(dǎo)尿管、止血鉗、彎盤或容器) 三為其它用物(備用導(dǎo)尿管、紗布、標(biāo)本瓶等);
6.用包內(nèi)石臘油潤滑導(dǎo)尿管;
7.左手拇指和食指分開固定小陰唇，將消毒用物放于病人外陰旁;
8.消毒 消毒原則為：從上至下、從內(nèi)向外、一個(gè)棉球限用一次、消毒方向不折返 消毒順序?yàn)椋耗虻揽凇￡幋健虻揽凇?/P>
六、插管取標(biāo)本
1.消毒后左手固定小陰唇不動(dòng)，右手接觸彎盤外面撤下消毒用物;
2.將插管用物放于病人外陰旁;
3.右手用止血鉗持導(dǎo)尿管自尿道口插入尿道4～6cm，見尿后再進(jìn)1～2cm，注意尿液應(yīng)引流于彎盤內(nèi);
4.留取尿標(biāo)本5ml .
七、拔管
1.導(dǎo)尿畢用紗布包裹導(dǎo)尿管輕輕拔出;
2.撤孔巾并擦凈外陰;
3.脫手套。
八、用物整理
1.導(dǎo)尿用物集中包好放于治療車下層;
2.撤除橡膠單和治療巾，檢視尿液并記錄，送檢尿標(biāo)本;
3.消毒液洗手;
4.取下口罩，說明注意事項(xiàng)，囑病人多飲水。
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