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2021年護士資格考試復(fù)習備考知識點(67)

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  新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病特點

  新生兒寒冷損傷綜合征多發(fā)生寒冷季節(jié)或重癥感染,常在生后1周內(nèi)發(fā)病,早產(chǎn)兒多見。低體溫和皮膚硬、腫、涼是本病接點。

  (1)一般表現(xiàn):

  早期吮乳差,哭聲低,反應(yīng)低下。

  (2)低體溫:

  指體溫<35℃,嚴重者<30℃,腋溫-肛溫差由正值變?yōu)樨撝怠8腥净蛳募景l(fā)病者可不出現(xiàn)低體溫。

  (3)皮膚硬腫:

  硬腫為對稱性,最先出現(xiàn)硬腫的部位是小腿,依次至大腿外側(cè)→臀部→面頰→上肢→全身,嚴重時肢體僵硬,不能活動。嚴重者可導(dǎo)致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎等多臟器損害,合并彌散性血管內(nèi)凝血而危及生命。硬腫可分輕、中、重3度,常與硬腫的范圍有關(guān)。輕度<20%,中度20%~50%,重度>50%。

  (4)多器官功能損害:

  早期心率減慢,微循環(huán)障礙,嚴重時休克、心力衰竭、DIC、肺出血、腎衰竭等。

 

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