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2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(74)

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  膀胱損傷的輔助檢查及治療要點(diǎn)

  輔助檢查:

  尿常規(guī)可見(jiàn)鏡下紅細(xì)胞充滿(mǎn)、肉眼血尿;膀胱造影見(jiàn)造影劑漏至膀胱外,是確診膀胱破裂的主要手段。導(dǎo)尿試驗(yàn)是確定膀胱破裂簡(jiǎn)單有效的檢查方法。膀胱注水試驗(yàn)在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無(wú)菌操作。方法是:經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml,5分鐘后吸出,若液體進(jìn)出量差異很大,提示膀胱破裂。X線(xiàn)腹部平片可顯示骨盆骨折。

  治療要點(diǎn):

  (1)緊急處理,給予補(bǔ)液、輸血、止血、鎮(zhèn)痛等抗休克治療。

  (2)膀胱挫傷或早期較小的膀胱破裂,膀胱造影時(shí)僅有少量尿外滲,非手術(shù)治療,留置導(dǎo)尿管持續(xù)通暢引流尿液7~10天,破口可自愈。

  (3)合理使用抗菌藥物,預(yù)防感染。

  (4)手術(shù)治療。

  (5)積極治療并發(fā)癥。

 

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