1心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常
過勞劇變負(fù)擔(dān)重
貧血甲亢肺栓塞
治療不當(dāng)也心衰
2右心衰的體征
三水兩大及其他
解釋：
三水：水腫、胸水、腹水
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
3洋地黃類藥物的禁忌癥
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
預(yù)激病竇不應(yīng)該
4房性早搏心電表現(xiàn)
房早P與竇P異
P-R三格至無級(jí)
代償間歇多不全
可見房早未下傳
5心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)
房撲不于房速同，等電位線P無蹤
大F呈鋸齒狀，形態(tài)大小間隔勻
QRS不增寬，F(xiàn)不均稱不純
6心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)
心房顫動(dòng)P無蹤
小f波亂紛紛
三百五至六百次
P-R間期極不均
QRS當(dāng)正常
增寬合并差傳導(dǎo)
7房室交界性早搏心電表現(xiàn)
房室交界性早搏
QRS同室上
P必逆行或不見
P-R小于點(diǎn)一二
8陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療
刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常(注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
9繼發(fā)性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高
注：“兩腎”--腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;
“原醛”--原發(fā)性醛固酮增多癥;
“嗜鉻瘤”--嗜鉻細(xì)胞瘤;
“皮質(zhì)”--皮質(zhì)醇增多癥;
“動(dòng)脈”--主動(dòng)脈縮窄;
“妊高”——妊娠高血壓
10心肌梗塞的癥狀
疼痛發(fā)熱過速心
惡心嘔吐失常心
低壓休克衰竭心
11心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
注：“痛”--心絞痛;
“流”--主動(dòng)脈瘤夾層分離;
“肺”--急性肺動(dòng)脈栓塞;
“腑”--急腹癥;
“言”--急性心包炎
12心梗的并發(fā)癥
心梗并發(fā)五種癥
動(dòng)脈栓塞心室膨
乳頭斷裂心臟破
梗塞后期綜合癥
13心肌梗死定位
前間123，局前345，前側(cè)567，廣前1-5，下間123，下側(cè)567，見下加II、III、avF，見側(cè)加I、avL，正后有78，高側(cè)L8。(1—V1)
14心梗酶學(xué)檢查
�、偌♀}蛋白I(cTnI)：我們?nèi)?1月24號(hào)請(qǐng)假去玩，7到10天才能回來。(I我們，3-4h升高， 11-24h達(dá)高峰，7到10天降至正常)
�、诩♀}蛋白T(cTnT)：他們?nèi)诉@一兩天恐怕不能來上課，估計(jì)十天半個(gè)月回不來(T他們，24-48h達(dá)高峰，10-14天降至正常)
�、奂〖t蛋白：小白2點(diǎn)開始發(fā)燒，12h還沒退燒，1到2天恐怕不能去上學(xué)(2h內(nèi)升高，12h達(dá)最高峰，24-48h恢復(fù)正常)
�、蹸K-MB：小梅和我說好下午四點(diǎn)約會(huì)，現(xiàn)在16點(diǎn)24分還沒來，我打算3、4天不理她了。(心肌酶學(xué)4h內(nèi)升高，16-24h達(dá)高峰，3-4天恢復(fù)正常)
15二尖瓣狹窄
二哥是大俠，還吃梨。(二—二尖瓣狹窄，哥—格氏雜音，梨—梨形心)
16主動(dòng)脈關(guān)閉不全
主人傷風(fēng)感冒很多天，沒有退燒，終于得了一個(gè)慢性主動(dòng)脈關(guān)閉不全(慢性主動(dòng)脈關(guān)閉不全病因：主--主動(dòng)脈瓣二瓣化，風(fēng)--風(fēng)濕性心臟病，退--退行性瓣葉鈣化，心--感染性心內(nèi)膜炎) (奧不全知---主動(dòng)脈關(guān)閉不全--Austin-Flint雜音)
17心肌病分類
吃飯限制了，就不再肥了，身體也不擴(kuò)張了，導(dǎo)致心律失常也好了(女人減肥)
注：限制--限制型心肌病，肥--肥厚型心肌病，擴(kuò)張--擴(kuò)張型心肌病，致心律失常型心肌病。
18心肌炎(科薩奇B組病毒)
兩菌、兩體、兩蟲(感染性因素)---細(xì)菌、真菌，螺旋體、立克次體，原蟲、蠕蟲。
19冠心病的臨床表現(xiàn)
平時(shí)無體征， 發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。
20擴(kuò)張型心肌病
一大二薄三弱四小
一大：心腔變大，主要為左室;
二�。菏冶谧儽�;
三弱：運(yùn)動(dòng)幅度減弱;
四�。荷溲�?jǐn)?shù)(EF)減小
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