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2022年護考備考知識點:有機磷中毒患者的護理

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  1.有機磷農藥中毒最主要的中毒機制是抑制了膽堿酯酶的活性,使得乙酰膽堿蓄積。

  2.有機磷農藥中毒最主要的死亡原因是呼吸衰竭和腦水腫。

  3.有機磷農藥急性中毒:口服中毒在10分鐘至2小時內出現(xiàn)癥狀;吸入可在30分鐘內發(fā)病;經皮膚吸收中毒,在 接觸后2~6小時發(fā)病。

  4.有機磷農藥中毒后,患者身體的污染部位或呼出的氣體、嘔吐物會有特殊的大蒜臭味。

  5.針尖樣的瞳孔最常見于有機磷農藥中毒。

  6.有機磷農藥中毒最早出現(xiàn)的是毒蕈堿樣癥狀(M樣),主要表現(xiàn)為腺體分泌增加和平滑肌痙攣。

  7.有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀(N樣)主要表現(xiàn)為橫紋肌過度興奮。

  8.有機磷農藥中毒最主要的診斷指標是全血膽堿酯酶活力(CHE)測定。

  9.有機磷農藥口服中毒者用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉(敵百蟲忌用)或1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液 (樂果忌用)進行洗胃。

  10.皮膚黏膜吸收中毒可用肥皂水反復沖洗皮膚、指甲縫隙、頭發(fā)等,禁用熱水或酒精擦洗,以防皮膚血管擴張 促進毒物的吸收。

  11.減輕、消除毒蕈堿樣癥狀最常用的藥物是抗膽堿藥(阿托品)。

  12.使膽堿酯酶恢復活性、且能解除有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀最常用的藥物是膽堿酯酶復能劑(碘解磷定、氯 解磷定和雙復磷)。

  13.阿托品使用過量出現(xiàn)阿托品中毒時首選藥物是毛果蕓香堿。

 

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