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心臟膜瓣病患者的護(hù)理
1.風(fēng)心病與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。最常受累瓣膜:二尖瓣;聯(lián)合瓣膜病最常見(jiàn)的是二尖瓣狹窄伴主動(dòng) 脈瓣關(guān)閉不全。二尖瓣狹窄時(shí),風(fēng)濕熱是最常見(jiàn)的病因。
2.二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀為勞力性呼吸困難。
3.風(fēng)心病最常見(jiàn)心律失常:房顫。
4.二尖瓣面容:面部?jī)深a紫紅,口唇輕度發(fā)紺;二尖瓣型心:梨形心。
5.主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征:勞力性呼吸困難,心絞痛,暈厥。
6.二尖瓣狹窄:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
7.二尖瓣關(guān)閉不全:心尖部可聞及收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音。
8.主動(dòng)脈瓣狹窄:主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。
9.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。
10.心臟瓣膜病確診檢查:超聲心動(dòng)圖。
11.風(fēng)心病就診和致死的首要并發(fā)癥為:充血性心力衰竭。
12.栓塞多見(jiàn)于二尖瓣狹窄伴房顫患者,腦栓塞常見(jiàn)。
13.心臟瓣膜病合并房顫者服用阿司匹林或其他抗凝藥物(如華法林),預(yù)防栓塞。
14.有風(fēng)濕活動(dòng)患者應(yīng)長(zhǎng)期服用芐星青霉素。
15.有巨大附壁血栓者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,以免附壁血栓脫落,引起動(dòng)脈栓塞。
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