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　　【考點(diǎn)1】病毒性腦膜炎是由多種不同病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。主要侵襲腦膜而出現(xiàn)腦膜剌激征,腦脊液中淋巴細(xì)胞增多。

　　【考點(diǎn)2】病毒性腦膜炎大多數(shù)為腸道病毒感染,其次為腮腺炎病毒及淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎病毒,少數(shù)為皰疹性病毒包括單純皰疹病毒及水痘-帶狀皰疹病毒

　　【考點(diǎn)3】腸道病毒一般分為3種,即脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒。

　　【考點(diǎn)4】病毒性腦膜炎臨床表現(xiàn)為急性起病,或先有上呼吸道感染或前驅(qū)傳染性疾病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡;年長兒會(huì)訴頭痛;嬰兒則煩躁不安,易激惹。一般很少有嚴(yán)重意識障礙和驚厥,可有頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征;但無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。

　　【考點(diǎn)5】大多數(shù)病毒性腦炎患兒在彌漫性大腦病變基礎(chǔ)上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、反復(fù)驚厥發(fā)作、不同程度意識障礙、顱壓增高癥狀。驚厥大多呈全部性,但也可有局灶性發(fā)作,嚴(yán)重者呈驚厥持續(xù)狀態(tài)。

　　【考點(diǎn)6】病毒性腦炎患兒病變主要累及額葉皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)時(shí),臨床以反復(fù)驚厥發(fā)作為主要表現(xiàn),伴或不伴發(fā)熱。

　　【考點(diǎn)7】若腦部病變主要累及額葉底部、顳葉邊緣系統(tǒng),病毒性腦炎病人則主要表現(xiàn)為精神情緒異常。如躁狂、幻覺、失語以及定向力、計(jì)算力與記憶力障礙等。

　　【考點(diǎn)8】多種病毒可引起精神情緒異常的表現(xiàn),但由單純皰疹病毒引起者最嚴(yán)重。該病毒腦炎的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)易見含病毒抗原顆粒的包涵體,有時(shí)被稱為急性包涵體腦炎,常合并驚厥與昏迷,病死率高。

　　【考點(diǎn)9】病毒性腦膜腦炎病人在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)以中性多核白細(xì)胞為主,但迅速轉(zhuǎn)為單核細(xì)胞占優(yōu)勢。

　　【考點(diǎn)10】恢復(fù)期血清特異性抗體滴度高于急性期4倍以上對病毒性腦膜腦炎有診斷價(jià)值。

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