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猩紅熱:
(1)致病菌:A組乙型溶血性鏈球菌。
(2)傳染源:病人及帶菌者。
(3)傳染期:自發(fā)病前24小時至疾病高峰。
(4)傳播途徑:空氣飛沫直接傳播。
(5)猩紅熱的臨床表現(xiàn)
1)高熱。
2)咽峽炎
3)皮疹:多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn)。
�、俨课唬菏加诙�、頸部及上胸部,迅速波及全身。
�、谄ふ钐攸c:針尖大小的充血性皮疹,壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無正常皮膚,有癢感。皮疹于48小時達高峰,持續(xù)一周左右,按出疹順序消退伴脫皮。軀干為糠皮樣脫屑,手掌足底可見大片狀脫皮,呈“手套”、“襪套”狀。無色素沉著。
③帕氏線
�、芸谥苌n白圈
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(6)首選藥:青霉素。
(7)猩紅熱患兒急性期絕對臥床,給予適當物理降溫及藥物降溫,忌用冷水或乙醇擦浴。
(8)猩紅熱患兒脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時囑患兒不要用手強行撕脫,須用消毒剪刀剪掉,以防感染。
(9)隔離原則:隔離至癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。有化膿性并發(fā)癥者應(yīng)隔離至治愈為止。和猩紅熱患者密切接觸者需觀察7天。
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