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2022年護(hù)士資格考試“尿液”相關(guān)知識(shí)點(diǎn)

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  1.正常尿液評(píng)估:

  (1)次數(shù)和尿量

  ·白天3~5次,夜間0~1次

  ·每次約200~400ml,24小時(shí)約1000~2000ml

  (2)顏色和透明度:淡黃色、澄清、透明

  (3)比重:1.015~1.025

  (4)酸堿度:pH4.5~7.5,平均值為6

  (5)氣味:靜置后有氨臭味

  2.異常尿液的觀察:

  (1)尿量異常

  ·多尿:24h尿量超過2500ml

  ·少尿:24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml

  ·無尿或尿閉:24h尿量少于100ml或12h無尿

  (2)顏色異常

  血尿—洗肉水色—急性腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)核、感染

  乳糜尿—乳白色—絲蟲病

  血紅蛋白尿—濃紅茶色或醬油色—輸入異型血、惡性瘧疾

  膽紅素尿—深黃色或黃褐色——阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸

  (3)透明度異常:有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、大量上皮細(xì)胞、黏液、管型等,可出現(xiàn)混濁

  (4)比重異常:固定在1.010左右——腎功能嚴(yán)重受損

  (5)氣味異常

  ·氨臭味——泌尿道感染

  ·爛蘋果氣味——糖尿病酮癥酸中毒

  (6)膀胱刺激征

  ·尿頻、尿急、尿痛

  ·常見于膀胱及尿道感染

  3.尿失禁的分類:

  ·真性尿失禁(完全性尿失禁)

  ·假性尿失禁(充溢性尿失禁)

  ·急迫性尿失禁(不完全性尿失禁)

  ·壓力性尿失禁

  4.影響排尿的因素:

  ·年齡和性別:3歲以后才能自我控制。老年人,常有尿頻現(xiàn)象;女性在月經(jīng)期、妊娠期時(shí),排尿形態(tài)也有改變。

  ·飲食與氣候:食物中含水量多或大量飲水,可使尿量增加�?Х取⒉�、酒等飲料有利尿作用。食物中含鈉鹽多可導(dǎo)致機(jī)體水鈉潴留,使尿量減少。氣溫較高時(shí),呼吸增快,大量出汗,尿量減少。

  ·排尿習(xí)慣:如晨起、睡前排尿等。姿勢、環(huán)境不適宜等

  ·治療因素:利尿劑可使尿量增加;麻醉劑、術(shù)后疼痛可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留

  ·疾病因素:神經(jīng)系統(tǒng)受損可導(dǎo)致尿失禁;腎臟疾病可導(dǎo)致尿少或無尿;泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、狹窄等可出現(xiàn)尿潴留

  ·心理因素

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