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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師講析實(shí)踐能力考題(15)

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  011、檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是

  A、干燥試管

  B、抗凝試管

  C、血培養(yǎng)瓶

  D、乳酸鈉試管

  E、液狀石蠟試管

  參考答案:B

  012、治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄藥物中,芐星青霉素的作用是防止

  A、風(fēng)濕熱

  B、心力衰竭

  C、動(dòng)脈栓塞

  D、心律失常

  E、心絞痛

  參考答案:A 風(fēng)濕熱:某種鏈球菌擾亂免疫系統(tǒng),使免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)、心臟。青霉素可以殺鏈球菌。

  013、對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于

  A、獨(dú)立性護(hù)理措施

  B、非獨(dú)立性護(hù)理措施

  C、協(xié)作性護(hù)理措施

  D、依賴性護(hù)理措施

  E、輔助性護(hù)理措施

  參考答案:A

  解析:護(hù)理措施可分為依賴性的、相互依賴的和獨(dú)立的三類:

  (1)依賴性的護(hù)理措施 即護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的具體方法,它描述了貫徹醫(yī)療措施的行為。如醫(yī)囑“每周測(cè)體重3次”。護(hù)士執(zhí)行如下:每周一、三、五早餐前測(cè)體重。

  (2)相互依賴性護(hù)理措施 這類護(hù)理措施包括了醫(yī)、護(hù)、技營(yíng)養(yǎng)師、理療師之間的合作。由護(hù)士聯(lián)系醫(yī)囑,共同執(zhí)行。如腎功能衰竭病人, 醫(yī)囑“每24小時(shí)口服液體50ml”,靜脈補(bǔ)液5%葡萄糖700ml。在執(zhí)行上述醫(yī)囑時(shí),護(hù)士要與營(yíng)養(yǎng)師一起計(jì)算該病人在每班須攝入的液體量。

 �、郦�(dú)立性護(hù)理措施 這類護(hù)理措施完全由護(hù)士設(shè)計(jì)并實(shí)施,不需要醫(yī)囑。護(hù)士憑借自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、能力,根據(jù)護(hù)理診斷制定;是在職責(zé)范圍內(nèi),獨(dú)立思考,判斷決定的措施。

  014、服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是

  A、頭暈

  B、皮疹

  C、乏力

  D、便秘

  E、口干

  參考答案:D

  015、患者男,28歲。主訴腹痛、腹瀉2天,以急性胃腸炎收入院,護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液,操作過程中護(hù)士運(yùn)用的主要非語言溝通形式是

  A、觸摸

  B、眼神

  C、儀表

  D、手勢(shì)

  E、表情

  參考答案:A

  016、護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在

  A、搶救病人時(shí)

  B、手術(shù)過程中

  C、電話告知時(shí)

  D、外出會(huì)診時(shí)

  E、換藥期間

  參考答案:A

  017、患者:“我每天都要喝一點(diǎn)酒�!弊o(hù)士:“請(qǐng)問您每天具體喝多少?”護(hù)士使用的溝通技巧是

  A、敘述

  B、重復(fù)

  C、澄清

  D、反映

  E、反饋

  參考答案:C

  018、患者女,50歲,工人,高中文化,有聽力障礙。護(hù)士在病室與其溝通時(shí),不妥的方式是

  A、核實(shí)信息

  B、傾聽時(shí)身體位置與患者同高

  C、用手勢(shì)和表情加強(qiáng)信息傳遞

  D、提高講話聲音與其交流

  E、可適當(dāng)使用文字交流

  參考答案:D

  解析:我們總以為耳聾的人小聲聽不見,要聲音大些才好,而且是越大越好。其實(shí)不然。很多聾人怕吵,甚至非常怕吵。

  我們的聽覺是有限度的。就像把水結(jié)冰時(shí)的溫度定為 0 攝氏度一樣,聽力學(xué)家把正常年輕人剛剛能聽到的幾種不同頻率的聲音人為地定為0dBHL(聽力零級(jí))。0dBHL大小的聲音正常人勉強(qiáng)能聽到。安靜環(huán)境下的交談聲大約 65dBHL 左右,聽起來柔和適宜。如果在耳邊大聲喊叫,我們都會(huì)反感,因?yàn)槁曇暨^大了。更大的聲音我們會(huì)感覺受不了。一般說來,我們的忍受極限不會(huì)超過120dB(SPL)。

  從剛能聽到的OdBHL算起,到最大極限120dB都是我們能聽的范圍,術(shù)語上稱為“聽覺動(dòng)態(tài)范圍”。如果存在聽力損失(耳聾),剛剛能聽到的聲音就不會(huì)是OdBHL,而可能是30dB、60dB、70dBHL甚至更多。假設(shè)一個(gè)聾人的平均聽力損失 (PTA)6OdBHL (這意味著60dBHL是他剛剛能聽到的聲音,感覺上相當(dāng)于正常的聽閥:OdBHL),又假設(shè)他也有12OdB的聽覺動(dòng)態(tài)范圍,則該聾人似乎能忍受180dBHL左右的聲音。實(shí)際上,不僅沒有人能忍受,自然界中也根本不存在如此巨大的聲音。第二條假設(shè)是完全錯(cuò)誤的。

  盡管小聲聽不見,絕大部分聾人,特別是感音神經(jīng)性聾患者對(duì)過大聲音的忍受能力并不比正常聽力者好,甚至更差。漫說120dB,就是110dB、100dB他們也往往聽得“震耳欲聾”。這是因?yàn)樗麄兊穆犛X動(dòng)態(tài)范圍不同程度地變窄了,有時(shí)甚至?xí)讲蛔?dB。也就是說,減小5dB聽不見,加大5dB又受不了。因此,許多聾人比正常聽力者還怕吵。

  耳聾后怕吵,術(shù)語稱為“重振”(復(fù)響)。重振是伴隨聽力損失而來的一種病理反應(yīng),專家們將其定義為:“隨聲強(qiáng)增加,響度感覺較正常人異常快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象。”重振的本質(zhì)是內(nèi)耳內(nèi)、外毛細(xì)胞協(xié)作失調(diào)。在給患者解釋重振現(xiàn)象時(shí),我們可作如下比喻:說話的聲音加大一倍,正常人的聽感覺也加大了一倍:說話的聲音加大十倍、一百倍,正常人的聽感覺會(huì)相應(yīng)地加大十倍、一百倍。有重振的聾人不是這樣。我們說話的聲音加大一倍,他們的聽感覺往往會(huì)加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。聽感覺(響度)的過度增長(zhǎng)就叫做重振。

  重振現(xiàn)象的存在,是導(dǎo)致耳聾又怕吵的根本原因。

  019、值班護(hù)士在聽到呼叫器傳來呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此時(shí)護(hù)士去病室的行姿應(yīng)為

  A、慢步走

  B、快步走

  C、跑步

  D、小跑步

  E、快速跑步

  參考答案:B

  020、尿路感染女性發(fā)病率高于男性,是因?yàn)榕阅虻垒^男性尿道

  A、短而寬

  B、長(zhǎng)而窄

  C、扁而平

  D、寬而長(zhǎng)

  E、短而窄

  參考答案:A

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