51、新生兒出生后進行Apgar評分的評價指標不包括

　　A.皮膚顏色 B.角膜反射 C.心率 D.呼吸 E.肌張力

　　52、護士在從事護理工作時，首要的義務(wù)是

　　A.維護病人的利益 B.維護護士的利益 C.維護醫(yī)生的利益

　　D.維護醫(yī)院的利益 E.維護醫(yī)院的聲譽

　　53、下列屬于侵犯病人隱私權(quán)的行為是

　　A.未經(jīng)病人許可對其體檢時讓醫(yī)學生觀摩 B.對疑難病例進行科室內(nèi)討論

　　C.在征得病人同意下將其資料用于科研 D.在病人病歷上標注病人有傳染性疾病

　　E.對患有淋病的病人詢問其性生活史

　　54、病人，女性，25歲�！帮B腦外傷”入院。護士對處于昏迷狀態(tài)的病人評估后，確認病人存在以下健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的問題是

　　A.大便失禁 B.溝通障礙 C.活動無耐力 D.皮膚完整性受損 E.清理呼吸道無效

　　55、病人，女性，62歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院。病人情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對臥床休息。護士評估病人存在的健康問題，需要首先解決的是

　　A.焦慮 B.生活自理缺陷 C.疲乏 D.疼痛 E.便秘

　　56、病人，男性，62歲。因“慢性阻塞性肺病”收治入院，護士查房時，發(fā)現(xiàn)病人存在以下癥狀，其中屬于主觀資料的是

　　A.SaO2為89% B.胸悶透不過氣 C.R為28次/min

　　D.P為132次/min E.BP為154/96mmHg

　　57、病人，男性，87歲。腦溢血后癱瘓在床，護士對其作出“組織完整性受損”的主要診斷依據(jù)是

　　A.病人年紀較大 B.有腦溢血病史 C.病人骶尾部有壓瘡

　　D.四肢癱瘓 E.病人表達不清

　　58、病人，女性，43歲。外傷致脾破裂入院，測血壓90/60mmHg,該護理問題屬于

　　A.次優(yōu)問題 B.首優(yōu)問題 C.末優(yōu)問題 D.最優(yōu)問題 E.中優(yōu)問題

　　59、病人，男性，59歲。腹瀉1天來門診就診。候診時，突感腹痛難忍，護士應(yīng)

　　A.按先后次序叫號就診 B.加強觀察 C.要求家屬加強照顧

　　D.適當調(diào)整就診順序 E.立即安排以前就診

　　60、病人，男性，27歲。因外傷送院急救。預檢護士發(fā)現(xiàn)病人外傷疑似槍傷，此時應(yīng)

　　A.立即通知護士長 B.迅速報告醫(yī)院保安部門或公安部門

　　C.立即通知有關(guān)科室 D.立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士

　　E.詢問傷者致傷原因

　　61、病人，男性，42歲。因交通事故致左下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當班護士應(yīng)立即

　　A.詢問發(fā)生交通事故的原因 B.向公安部門報告

　　C.給病人之血，測血壓，建立靜脈輸液通道 D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑

　　E.安慰病人，耐心等待醫(yī)生

　　62、病人，女性，42歲。因子宮肌瘤收治入院。入院后，設(shè)置病室最適宜的溫度和相對濕度為

　　A.14~15℃，15%~25% B.10~17℃，30%~40%

　　C.15~20℃，40%~50% D.18~22℃，50%~60% E.20~25℃，60%~70%

　　63、病人，女性，75歲。因冠心病住院治治療，今晨突發(fā)心搏驟停，醫(yī)護人員馬上對其實施搶救，護士在搶救過程中錯誤的事

　　A.記錄要求字跡清晰、及時準確 B.記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容

　　C.記錄病情的動態(tài)變化 D.執(zhí)行口頭遺囑必須向醫(yī)生復誦一遍

　　E.過后立即自行補上醫(yī)囑及其他信息

　　64、病人，男性，30歲。因急性闌尾炎需行手術(shù)切除闌尾，病區(qū)護士為其準備麻醉床，以下操作不符合要求的是

　　A.更換清潔被單 B.床頭和床中部各鋪中單及橡膠單

　　C.枕頭橫立于床頭開口背對門 D.蓋被縱向三折于門近側(cè)床邊

　　E.椅子放于折疊被的同側(cè)

　　65、病人，女性，35歲。上呼吸道感染未痊愈，自動要求出院，護士需要做好的工作不包括

　　A.在出院醫(yī)囑上注明“自動出院” B.根據(jù)出院醫(yī)囑，通知病人和家屬

　　C.征求病人及家屬對醫(yī)院的工作意見 D.教會家屬靜脈輸液技術(shù)，以便后續(xù)治療

　　E.指導病人出院后在飲食、服藥等方面的注意事項

　　66、病人，女性，35歲�；挤窝鬃≡褐委�。病人進去病區(qū)后，護士初步護理工作不包括

　　A.迎接新病人 B.通知病區(qū)醫(yī)生 C.測量生命體征

　　D.準備急救物品 E.建立病人住院病歷

　　67、病人，女性，68歲。病人下肢動脈硬化閉塞癥住院。護士促使病人適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的護理措施不包括

　　A.增加病人的信任感 B.熱情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定 C.關(guān)心病人并主動詢問其需要

　　D.協(xié)調(diào)處理病友關(guān)系 E.幫助病人解決一切困難

　　68、病人，男性，42歲。發(fā)熱待查收入院，體格檢查：T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg,神志清楚，急性面容，病人訴頭痛劇烈。入院護理的首要步驟是

　　A.做好入院護理評估 B.向病人介紹病室環(huán)境 C.備好急救藥品及物品

　　D.填寫住院病歷和有關(guān)護理表格 E.立即通知醫(yī)生診治病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑

　　69、病人，女性，25歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護士首先應(yīng)為病人做的是

　　A.辦理入院手續(xù) B.進行沐浴更衣 C.檢查陰道出血情況

　　D.進行會陰清洗 E.用平車送入病區(qū)

　　70、病人，女性，25歲。即將分娩，現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房，對病人的處置錯誤的是

　　A.由衛(wèi)生處置室護士送病人入病區(qū) B.讓病人酌情盆浴

　　C.病人換下的衣服或不需要的物品交家屬帶回

　　D.與病區(qū)值班護士做好病情及物品的交接 E.評估病人的身心需要

　　71、病人，男性，32歲。胃大部分切除術(shù)后五天，應(yīng)給予的護理級別為

　　A.一級護理 B.四級護理 C.二級護理 D.特級護理 E.三級護理

　　72、病人，女性，66歲。支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難。此時護士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是

　　A.半坐臥位 B.端坐位 C.中凹臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位

　　73、病人，女性，33歲。進行乙狀結(jié)腸鏡檢查，應(yīng)采取的體位是

　　A.頭低足高位 B.頭高足低位 C.俯臥位 D.膝胸臥位 E.端坐位

　　74、病人，女性，64歲。體重60Kg，胃癌術(shù)后第二天。病人臥床翻身時身體滑向床尾，護士將其移向床頭，下列做法正確的是

　　A.盡快完成，不必向病人解釋說明 B.移動之前應(yīng)固定床輪，松開蓋被

　　C.移動之前在病人頭下墊一枕頭 D.移動時病人雙手放在胸腹前

　　E.搬運時，不需要得到病人協(xié)助

　　75、病人，女性，27歲。車禍致顱腦損傷，昏迷，有自主呼吸，平臥于床，這是

　　A.主動臥位 B.被動臥位 C.被迫臥位 D.穩(wěn)定性臥位 E.不穩(wěn)定性臥位

　　76、病人，男性，33歲。車禍致右腿、右臂開放性骨折，送至急診室。病人突然出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、四肢厥冷和潮濕、脈搏細速、呼吸增快、血壓下降、意識障礙、護士立即建立靜脈通道，并給病人安置

　　A.中凹位 B.半坐臥位 C.俯臥位 D.端坐位 E.去枕仰臥位

　　77、病人，男性，58歲。風濕病10余年。因呼吸困難就診，B超示大量心包積液，應(yīng)為病人安置

　　A.中凹位 B.半坐臥位 C.俯臥位 D.端坐位 E.去枕仰臥位

　　78、病人，男性，65歲�？v隔腫瘤術(shù)后，兩護士為其翻身，正確的是

　　A.一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩處

　　B.一人托住病人頸肩部和臀部，另一人托住病人腰部和腘窩處

　　C.直接將病人翻向?qū)?cè) D.直接將病人翻向近側(cè)

　　E.將病人兩手置于身側(cè)，兩腿屈曲

　　79、病人，女性，48歲。雙腳腳趾及腳背不慎被熱油燙傷，可考慮為其選用的保護具是

　　A.床檔 B.支背架 C.肩部約束帶 D.膝部約束帶 E.踝部約束帶

　　80、病人，男性，58歲。造血干細胞移植術(shù)后住在隔離病房，對送給病人食用的食物應(yīng)先用

　　A.高壓蒸汽滅菌 B.噴霧法消毒 C.紫外線消毒 D.熏蒸法消毒 E.微波消毒

　　81、病人，男性，49歲。在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù)，對其使用過的腹腔鏡進行浸泡消毒，可采用的消毒液為

　　A.1%戊二醛溶液 B.0.05%苯扎溴銨 C.0.05%~0.1%氯已定水溶液

　　D.0.2%過氧乙酸溶液浸泡手 E.2%戊二醛溶液

　　82、病人，女性，37歲。闌尾炎手術(shù)后，須帶上無菌手套對其傷口進行更換敷料，錯誤的是

　　A.未戴手套的手可觸及手套外面 B.已戴手套的手不可觸及手套內(nèi)面

　　C.已戴手套的手不可觸及未戴手套的手

　　D.脫手套時不可用力強拉手套邊緣或手指部分 E.發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)立即更換

　　83、病人，男性，32歲。肺結(jié)核住在傳染科病房并隔離。病人需滿足下列何種條件才可解除隔離

　　A.痰培養(yǎng)結(jié)果為陰性 B.已度過隔離期 C.咳嗽癥狀消除

　　D.病人請求回家 E.三次痰培養(yǎng)結(jié)果為陰性

　　84、病人，男性，40歲。咽白喉，應(yīng)對其進行

　　A.呼吸道隔離 B.接觸隔離 C.昆蟲隔離 D.保護性隔離 E.嚴格隔離

　　85、病人，男性，39歲。左下肢發(fā)生氣性壞疽，其換下的敷料應(yīng)進行

　　A.紫外線消毒 B.高壓蒸汽滅菌 C.過氧乙酸浸泡 D.焚燒 E.甲醛熏蒸

　　86、病人，男性，23歲。因化療后白細胞計數(shù)2.0*109/L，對該病人應(yīng)進行

　　A.嚴格隔離 B.接觸隔離 C.消化道隔離 D.呼吸道隔離 E.保護性隔離

　　87、病人，男性，36歲。急性甲型肝炎，對其護理師錯誤的是

　　A.應(yīng)與痢疾病人分開在不同病室 B.接觸病人或為病人做好治療后，應(yīng)及時洗手

　　C.保證病房內(nèi)無蠅、無蟑螂

　　D.室內(nèi)無法消毒的物品，應(yīng)直接裝入有標記的污物袋送出銷毀或消毒處理

　　E.對于病人的嘔吐物可先放垃圾袋，與其他生活用品一并處理

　　88、患兒女，5歲�；驾p度室間隔缺損，尚未治療�，F(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預防

　　A.上呼吸道感染 B.牙齦炎 C.支氣管炎

　　D.充血性心力衰竭 E.感染性心內(nèi)膜炎

　　89、病人，男性，40歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg。護士在評估中發(fā)現(xiàn)病人喜好下列食物。護士應(yīng)指出其中最不利于控制高血壓的食物是

　　A.豬肝 B.鯽魚 C.瘦肉 D.河蝦 E.竹筍

　　90、病人。女性，55歲。近期發(fā)現(xiàn)高血壓，護士指導其應(yīng)用降壓藥物正確的是

　　A.從小劑量開始 B.最好睡前服用 C.一周測量一次血壓

　　D.血壓正常后即停藥 E.短期內(nèi)將血壓降到正常

　　91、病人，男性，66歲。因急性心肌梗死而住院，病情極不穩(wěn)定，30小時后因休克而死亡。病人發(fā)生休克的主要原因是

　　A.心律失常 B.劇烈疼痛 C.左心室排血量降

　　D.心臟前負荷增加 E.心臟后負荷增加

　　92、病人，女性，39歲。因風濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn)，擬于今日出院，護士在指導中應(yīng)強調(diào)，預防鏈球菌感染最重要的措施是

　　A.堅持鍛煉，防止呼吸道感染 B.減少運動，多休息 C.堅持限制鈉鹽飲食

　　D.減輕心理壓力，增強康復信心E.定期復查，必要時做細菌培養(yǎng)

　　93、病人，女性，45歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大。此時應(yīng)立即采取的措施是

　　A.平臥保暖 B.氧氣吸入 C.心肺復蘇 D.心電監(jiān)護 E.建立靜脈通路

　　94、病人，男性，46歲�；几哐獕�3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護理中指導病人改變體位時動作宜緩慢，其目的為

　　A.避免發(fā)生高血壓腦病 B.避免發(fā)生高血壓危象

　　C.避免發(fā)生急進性高血壓 D.避免發(fā)生體位性低血壓 E.避免血壓增高

　　95、病人，女性，35歲。患結(jié)核性胸膜炎有胸腔積液，行胸腔穿刺抽液過程中出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細等表現(xiàn)。考慮病人出現(xiàn)了

　　A.氣胸 B.過敏性休克 C.胸膜反應(yīng) D.窒息 E.呼吸衰竭

　　96、病人，女性，32歲。肺結(jié)核大咯血過程中突然出現(xiàn)咯血不暢，情緒緊張，面色灰暗，胸悶氣促，喉頭痰鳴。應(yīng)首先考慮出現(xiàn)

　　A.窒息先兆 B.肺性腦病 C.失血性休克 D.氣胸 E.呼吸衰竭

　　97、初產(chǎn)婦，30歲。妊娠40周順產(chǎn)。胎兒經(jīng)陰道娩出后護士立即為其按摩子宮并協(xié)助胎盤娩出，這一行為可能導致的不良后果是

　　A.胎盤粘連 B.胎盤卒中 C.胎盤嵌頓 D.胎盤植入 E.胎盤剝離不全

　　98、內(nèi)科王護士在病房發(fā)藥時不慎將2床病人的維生素C 0.2g發(fā)給了三床的病人。發(fā)現(xiàn)錯誤后，護士應(yīng)該直接向誰匯報

　　A.值班醫(yī)生 B.科護士長 C.病房護士長 D.護理部主任 E.主班護士

　　99、病人，女性，26歲。因“婚后2年，未避孕、未孕”診斷為“不孕癥”而入院，入院后，在進行婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)病人伴有濕疣。護士便將此信息告知了科室的其他護士，并告知了同病房的其他病人。該護士的行為屬于

　　A.瀆職行為 B.侵犯病人的隱私權(quán) C.侵犯病人的同意權(quán)

　　D.侵犯病人的生命健康權(quán) E.侵犯病人知情權(quán)

　　100、重癥病房護士輪值夜班，凌晨2點時應(yīng)為某病人翻身。護士覺得很困乏。認為反正護士長也沒在，別人也沒有看到，少翻一次身不會就這么巧就出現(xiàn)壓瘡的。這種做法違反了

　　A.自強精神 B.慎獨精神 C.奉獻精神 D.舒適感 E.安全感

　　101、病人，女性，67歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是

　　A.讓家屬更換床單 B.讓病人自行更換病號服 C.用75%酒精擦洗局部皮膚

　　D.告訴病人以后不能再發(fā)生類似的事 E.評估后再進行擦洗處理

　　102、病人，男性，26歲。護士了解到其曾有吸毒史，病人要求其保密。她可以向誰提及此事

　　A.護理部干事 B.醫(yī)務(wù)處處長 C.病人的主治醫(yī)師

　　D.病人的上級領(lǐng)導 E.病人的配偶和兒女

　　103、病人，女性，45歲。因膽結(jié)石合并膽道梗阻擬手術(shù)治療，病人的丈夫、父母、大哥及其20歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員介紹了手術(shù)的重要性及風險，其手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選

　　A.病人本人 B.病人的父母 C.病人的妻子

　　D.病人的大哥 E.病人的兒子

　　104、病人，女性，45歲。因乳腺癌住院治療，治療期間得知自己兒子因患急性腎炎住院需要照顧，就立即放棄自己的治療去照顧兒子，這種情況屬于

　　A.病人角色行為消退 B.病人角色行為沖突

　　C.病人角色行為強化 D.病人角色行為缺如 E.病人角色行為適應(yīng)

　　105、病人，女性，69歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后，病人對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服。”這表現(xiàn)該病人存在

　　A.生理需要 B.安全需要 C.愛與歸屬的需要

　　D.尊敬與被尊敬的需要 E.自我實現(xiàn)的需要

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