| 第 1 頁(yè)：練習(xí)題 |
| 第 4 頁(yè)：參考答案 |
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(106~108題共用題干)
患者，男性，50歲。患高血壓病15年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100~140/90mmMg。
106、指導(dǎo)患者服用降壓藥不妥的是
A.遵醫(yī)囑用藥不可自行增減 B.使用兩種或以上藥物可增強(qiáng)療效
C.血壓正常后停藥 D.服藥期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥
E.服藥期間定期測(cè)血壓
107、3小時(shí)前患者因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)面色蒼白、頭痛、惡心嘔吐，測(cè)血壓為220/138mmMg，你認(rèn)為患者的情況是發(fā)生了
A.高血壓現(xiàn)象 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.主動(dòng)脈夾層 E.腎功能衰竭
108、護(hù)士應(yīng)立即為患者準(zhǔn)備的降壓藥是
A.硝普鈉 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.氫氯噻嗪 E.美托洛爾
(109~111題共用題干)
患者，男性，66歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時(shí)突感腫塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，觸痛明顯，全腹有壓痛、腹肌緊張。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。
109、此類(lèi)疝屬于
A.腹股溝直疝，嵌頓性疝 B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝 C.腹股溝直疝，絞窄性疝 D.腹股溝斜疝，絞窄性疝 E.股疝，絞窄性疝
110、該患者的術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是
A.禁飲食 B.備皮 C.排空膀胱 D.灌腸 E.靜脈輸液
111、若行手術(shù)治療，術(shù)后預(yù)防陰囊水腫的有效措施是
A.仰臥位，腘部墊枕 B.用砂袋壓迫切口 C.用丁字帶托起陰囊
D.局部理療 E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)
(112~113題共用題干)
男性，25歲。因突然胃寒、高熱伴右胸疼痛1天入院，胸部透視，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，患者尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。
112、該患者最可能的診斷
A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎 E.肺結(jié)核
113、目前該患者的護(hù)理措施不妥的是
A.臥床休息為主，適當(dāng)下床活動(dòng) B.必要時(shí)給予氧氣吸入 C.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥 D.應(yīng)用祛痰止咳藥 E.飲食要清淡
(114~115題共用題干)
患者，女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟瓣膜病，不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動(dòng)在37.5℃~38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無(wú)效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎“收住入院。
114、現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查，抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間的選擇，正確的是
A.入院3小時(shí)內(nèi)采血，間隔1h，共3次
B.停用抗生素2~7天后采血，體溫升高時(shí)采血
C.第1日間隔1h采血，共3次 ，體溫升高時(shí)采血
D.第1日間隔1h采血，共3次，無(wú)需體溫升高時(shí)采血
E.第1日間隔1h采血，共3次，寒戰(zhàn)時(shí)采血
115、入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為10mm×10mm贅生物，據(jù)此，護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是
A.心力衰竭 B.動(dòng)脈栓塞 C.肺部感染 D.出血 E.深靜脈血栓
(116~119題共用題干)
患兒，男性，8歲。平時(shí)體格健壯。夏季突發(fā)高熱2日，驚厥5次，面色發(fā)灰，四肢涼，血壓低，心、肺無(wú)異常，腦膜刺激征陰性。
116、該患兒最可能是
A.甲型肝炎 B.中毒性細(xì)菌性痢疾 C.支氣管肺炎
D.結(jié)核性腦膜炎 E.心肌炎
117、為明確診斷應(yīng)最先作的檢查是
A.腦脊液檢查 B.腦電圖 C.頭顱CT檢查
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù) E.肛拭子或溫鹽水灌腸，查大便常規(guī)
118、預(yù)防該病的關(guān)鍵性措施是
A.隔離患者 B.改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)食品管理 C.接種菌痢菌苗
D.積極治療患者 E.積極治療帶菌者
119、確診該病最可靠的依據(jù)是
A.典型膿血便 B.明顯里急后重 C.大便培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性
D.夏季發(fā)病 E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)較多白細(xì)胞
(120~122題共用題干)
患者，男性，66歲。因進(jìn)行性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢(xún)問(wèn)病史后給患者做相應(yīng)檢查。
120、關(guān)于直腸指檢的說(shuō)法不正確的是
A.直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重 B.了解肛管括約肌功能
C.前列腺位于直腸前壁 D.了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)及中間溝情況
E.直腸指檢在排尿后進(jìn)行
121、下列測(cè)量殘余尿的方法中，損傷最小、最簡(jiǎn)單并反復(fù)測(cè)定的是
A.膀胱鏡檢查 B.膀胱造影 C. 排尿后B超
D.排尿后導(dǎo)尿 E.排泄性尿路造影
122、該患者的治療方法是
A.以藥物治療為主 B.TURP C.激光等熱療治療
D.開(kāi)放手術(shù) E.根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法
(123~125題共用題干)
患者，女性，68歲。在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房
123、護(hù)士為患者安置的體位是
A.半坐位 B.截石位 C平臥位. D.側(cè)臥位 E.俯臥位
124、術(shù)后保持大小便通暢的護(hù)理措施，不正確的是
A.術(shù)后留置導(dǎo)尿管2周以上 B.拔尿管后觀察自行解尿情況
C.大便后清理會(huì)陰 D.術(shù)后留置導(dǎo)尿管3~5天
E.按保留尿管常規(guī)護(hù)理
125、術(shù)后第二天患者提出想吃菜肉混沌，護(hù)士解釋
A.混沌不耐饑 B.病區(qū)里不能煮生混沌 C.外賣(mài)菜肉混沌不衛(wèi)生
D.混沌營(yíng)養(yǎng)不足 E.混沌屬于有渣食物
(126~127題共用題干)
患者，女性，40歲。因腹痛、腹瀉一天入院。患者在前一天開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉，大便7次，為黃色稀便，伴腹脹，無(wú)里急后重，無(wú)嘔吐、無(wú)發(fā)熱。病前一天曾一家三口在餐館吃晚飯，進(jìn)食過(guò)涼拌菜及肉食等，其丈夫也出現(xiàn)腹痛、腹瀉情況，但癥狀較輕。體查：體溫37.5℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓112/80mmHg,神志清，皮膚彈性好，無(wú)脫水征。心肺聽(tīng)診未聞異常，腹平軟，無(wú)壓痛反跳痛。肝脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。
126、患者最可能的診斷是
A.細(xì)菌性食物中毒 B.細(xì)菌性痢疾 C.霍亂
D.非細(xì)菌性食物中毒 E.肉毒中毒
127、為明確診斷，該患者要進(jìn)行的進(jìn)一步檢查項(xiàng)目是
A.便常規(guī) B.血常規(guī) C.尿常規(guī)
D. 便培養(yǎng)和可疑食物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) E. 血清鉀測(cè)定
(128~130題共用題干)
患兒，9歲。高處跌下，左手掌撐地，致右肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1h。檢查見(jiàn)左肘部腫脹明顯、疼痛劇烈，急診科護(hù)士給做臨時(shí)固定時(shí)偶觸及骨擦感。
128、此患者目前可能發(fā)生了
A.肘關(guān)節(jié)前脫位 B.肘關(guān)節(jié)后脫位 C.肱骨踝上伸直型骨折
D.肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位 E.肱骨踝上屈曲型骨折
129、護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)特別注意觀察是否傷及
A.尺神經(jīng) B. 肱三頭肌 C.橈神經(jīng) D.肱動(dòng)脈 E.頭靜脈
130、行患肢屈肘位石膏托固定第二天。病兒訴左手疼痛，見(jiàn)手指蒼白發(fā)涼。應(yīng)采取的主要的護(hù)理措施是
A.給予止痛劑 B.繼續(xù)觀察 C.拆除石膏托，減小左屈肘曲度，另行固定
D.抬高患肢，活動(dòng)手指 E.立即手術(shù)
(131~133題共用題干)
患者，女性，39歲。主訴有接觸性出血，偶爾還有血液性排液，有臭味。既往健康。經(jīng)各項(xiàng)檢查確診為子宮頸癌。
131、目前該患者最需要的護(hù)理措施是
A.配合醫(yī)生用明膠海綿和消毒紗條做陰道堵塞
B.用1：5000高錳酸鉀液擦洗陰道
C.預(yù)防壓瘡和口腔感染
D.評(píng)估疼痛選擇合適止痛劑
E.動(dòng)員社會(huì)支持系統(tǒng)給予心理支持
132、護(hù)士為該患者在手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的最主要的目的是
A.保持會(huì)陰部清潔干燥 B.收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng) C.測(cè)定殘余尿
D.避免術(shù)中誤傷膀胱 E.避免術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染
133、該患者行宮頸癌根治術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時(shí)間為
A. 1~2 天 B. 3~4 天 C.5~6 天 D.7~14 天 E.14~21天
(134~135題共用題干)
患者，女性，30歲，因失眠、乏力、少語(yǔ)、少動(dòng)3個(gè)月，加重2周就診。查體：意識(shí)清，精神疲倦，消瘦，語(yǔ)音低，情緒低落，訴“不想活了”，被診斷為抑郁癥收入院。
134、評(píng)估該患者首先要注意的問(wèn)題
A.軀體的營(yíng)養(yǎng)狀況 B.有無(wú)自傷自殺行為 C.知識(shí)與感知狀況
D.睡眠與休息狀況 E.注意安慰開(kāi)導(dǎo)
135、針對(duì)該患者主要的心理護(hù)理是
A.鼓勵(lì)患者抒發(fā)自己的內(nèi)心感情 B.調(diào)動(dòng)患者積極情緒
C.幫助患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧 D.勸阻患者的自殺想法
E.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系
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