1.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時，易引起栓塞

　　A.竇性心動過緩

　　B.竇性心動過速

　　C.過早搏動

　　D.心房顫動

　　E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　正確答案：D

　　風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動時，易引起栓塞。

　　2.患者，女性，31歲，心悸、氣促10年，反復(fù)咯血4年。聽診：心率90次/分、規(guī)則，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P：亢進(jìn)。X線示梨形心。治療的根本方法是

　　A.應(yīng)用利尿藥

　　B.應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物

　　C.行二尖瓣球囊分離術(shù)

　　D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

　　E.應(yīng)用洋地黃類藥物

　　正確答案：C

　　根據(jù)題申患者的癥狀及檢查可診斷該患者可能是二尖瓣狹窄。治療的關(guān)鍵是解除二尖瓣狹窄，降低跨瓣壓力階差。經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)是常采用的手術(shù)治療方法。

　　3.患者，男，62歲，2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該患者日常生活中使用電動剃須刀剃須，主要目的是

　　A.避免出血

　　B.避免損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

　　C.避免交叉感染

　　D.方便老年人使用

　　E.經(jīng)濟(jì)實用

　　正確答案：A

　　華法林為抗凝藥，有出血傾向，護(hù)士建議患者使用電動剃須刀剃須，主要是為了避免出血。

　　4.男，62歲，患風(fēng)濕性心臟病十余年，近一年來活動后易發(fā)生心悸、氣短，診斷為“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級”。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動和休息原則是

　　A.需嚴(yán)格臥床休息

　　B.以臥床休息為主，間斷起床活動

　　C.以起床活動為主，休息為輔

　　D.可起床輕微活動，增加午休時間

　　E.可不限制活動，適當(dāng)休息

　　正確答案：D

　　責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)心功能制訂活動計劃，讓患者體力和精神充分休息，循序漸進(jìn)增加活動量。對于心功能Ⅱ級者，強(qiáng)調(diào)保證午睡，可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動。

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