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2019年護士資格考試《實踐能力》沖刺模擬試題(16)

2019年全國執(zhí)業(yè)護士考試即將舉行,為幫助大家模擬練習,考試吧整理了“2019年護士資格考試《實踐能力》沖刺模擬試題(16)”,希望大家收藏練習。

  三、A3型題

  1.(共用題干) 患者,女性,40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現口渴、尿少、脫水癥、血壓偏低。

  1.該病人的脫水類型是(  )。

  A. 高滲性脫水

  B. 原發(fā)性脫水

  C. 低滲性脫水

  D. 繼發(fā)性脫水

  E. 等滲性脫水

  【答案】E

  2.為該病人進行液體療法,靜脈滴注應選用的液體是(  )。

  A. 5%葡萄糖溶液

  B. 右旋糖酐

  C. 5%葡萄糖鹽水

  D. 復方氯化鈉

  E. 0.3%氯化鉀

  【答案】C

  3.對于此病人糾正脫水的過程中,尤其應注意發(fā)生(  )。

  A. 低鈣血癥

  B. 低鉀血癥

  C. 低鈉血癥

  D. 低氯血癥

  E. 低鎂血癥

  【答案】B

  2.(共用題干) 王先生,70歲,高血壓史30年,于家中入廁時突感頭暈,隨即倒地而送治入院,診斷為腦出血。護理體檢:昏迷,左側偏癱,血壓為25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

  1.護士保持王先生安靜臥床,護理動作輕柔,其目的是(  )。

  A. 防止顱內壓升高

  B. 改善腦缺氧

  C. 減輕腦水腫

  D. 保持呼吸道通暢

  E. 避免外傷

  【答案】A

  2.王先生安靜臥床的時間應控制至(  )。

  A. 呼吸平穩(wěn)

  B. 4周以上

  C. 血壓平穩(wěn)

  D. 1周以上

  E. 神志清醒

  【答案】B

  3.(共用題干) 女性病人,20歲,胰島素依賴型糖尿病,近3d自行停用胰島素,出現精神萎靡,惡心,嘔吐,呼吸深大且有爛蘋果味。

  1.對該病人診斷,應首先考慮(  )。

  A. 糖尿病酮癥酸中毒

  B. 乳酸酸中毒

  C. 高血糖

  D. 糖尿病腎病

  E. 糖尿病高滲狀態(tài)

  【答案】A

  【解析】食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸加深、加快,呼氣呈爛蘋果樣氣味,是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現。

  2.對此病人的處理,哪項不正確?(  )

  A. 急查血氣

  B. 靜脈使用胰島素

  C. 嚴格限制液體入量

  D. 吸氧

  E. 必要時留置導尿

  【答案】C

  【解析】酮癥酸中毒病人有較嚴重的失水,應大量補充液體。補液量根據脫水程度及心功能情況決定,一般為體重的10%左右。

  4.(共用題干) 朝某,男,29歲,股骨干骨折,行骨牽引術。

  1.骨牽引的重量為體重的(  )。

  A. 1/2

  B. 1/3

  C. 1/7~1/10

  D. 1/10~1/15

  E. 1/16~1/20

  【答案】C

  2.骨牽引術后護理,錯誤的是(  )。

  A. 床尾抬高15~30cm

  B. 避免牽引針移動

  C. 指導功能鍛煉

  D. 保持牽引重量

  E. 及時去除牽引針孔處血痂

  【答案】E

  5.(共用題干) 某婦女出現月經不凋。疑診黃體萎縮不全。

  1.下列哪項支持診斷?(  )

  A. 月經不規(guī)則

  B. 周期正常,經期延長

  C. 周期短,經期正常

  D. 經期伴腹痛

  E. 閉經3個月

  【答案】B

  2.為確診需作診刮,期時間約在(  )。

  A. 月經周期的第五天

  B. 月經的第一天

  C. 經前三天

  D. 經后十天

  E. 隨意診刮

  【答案】A

  3.宮內膜活檢結果,哪項支持診斷?(  )

  A. 增殖期內膜

  B. 分泌期內膜

  C. 內膜呈囊性增生

  D. 少量分泌期內膜

  E. 炎性宮內膜

  【答案】D

  6.(共用題干) 張女士,35歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測病人脈率110次/min,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。

  1.按簡便公式計算,該病人的基礎代謝率(BMR)為(  )。

  A. 50%

  B. 59%

  C. 109%

  D. 139%

  E. 170%

  【答案】B

  【解析】甲狀腺危象:多因術前準備不充分引起。術后12~36h內出現高熱(>39℃)、脈速(>120次/min)、煩躁不安、譫妄,可致死。應做好充分的術前準備。術后繼續(xù)用碘劑。遵醫(yī)囑吸氧、物理降溫、靜脈輸入葡萄糖溶液、給鎮(zhèn)靜藥、靜點碘劑、靜注腎上腺皮質激素、普萘洛爾等藥物,心衰者給予強心藥。

  2.術前服用碘劑的作用是(  )。

  A. 抑制甲狀腺素合成

  B. 對抗甲狀腺素作用

  C. 促進甲狀腺素合成

  D. 抑制甲狀腺素釋放

  E. 減少促甲狀腺激素分泌

  【答案】【解析】

  3.未達到手術前準備標準的是(  )。

  A. 脈率<100次/min

  B. BMR<+20%

  C. 情緒穩(wěn)定,睡眠好轉

  D. 體重增加

  E. 甲狀腺體縮小變硬

  【答案】A

  【解析】術前準備成功的指標是:病人情緒穩(wěn)定,睡眠好轉,體重增加,脈率穩(wěn)定在90次/min以下,BMR<+20%,同時甲狀腺變硬縮小。

  7.(共用題干) 患者女性,65歲。因支氣管擴張入院。夜班護士發(fā)現該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。

  1.護士應首先采取的措施是(  )。

  A. 給予高流量氧氣吸入

  B. 立即通知醫(yī)師

  C. 清除呼吸道積血

  D. 立即氣管插管

  E. 應用呼吸興奮劑

  【答案】C

  2.此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是(  )。

  A. 肺部感染

  B. 出血性休克

  C. 肺不張

  D. 窒息

  E. 貧血

  【答案】D

  8.(共用題干) 趙先生,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現精神錯亂、昏睡,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現。

  1.此時病人可能處于肝性腦病的(  )。

  A. 前驅期

  B. 昏迷前期

  C. 昏睡期

  D. 淺昏迷期

  E. 深昏迷期

  【答案】C

  【解析】昏睡期以昏睡和精神錯亂為主。肌張力增高,腱反射亢進,撲翼樣震顫仍存在。腦電圖表現異常。

  2.目前給病人安排(  )飲食為宜。

  A. 給予低蛋白飲食

  B. 保證總熱量和糖類攝入

  C. 補充大量維生素A

  D. 給予富含粗纖維飲食

  E. 限制含鉀食物的攝入

  【答案】B

  【解析】昏迷者應忌食蛋白質,可鼻飼或靜脈補充葡萄糖補充熱量,足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產氨外,又有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酸酰胺。

  9.(共用題干) 10個月患兒,因驚厥發(fā)作多次來院診治。患兒系人工喂養(yǎng),體質較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現為兩眼上翻,肢體抽搐,意識不清,小便失禁,每次發(fā)生約持續(xù)1min左右而自然緩解,抽搐停止后一切活動如常。檢查:T 37℃,除見方顱,枕禿外,其他無特殊發(fā)現。

  1.為明確診斷,下列哪項實驗室檢查最有意義?(  )

  A. 血鈣

  B. 血磷

  C. 血糖

  D. 血沉

  E. 堿性磷酸酶

  【答案】A

  2.經檢查,診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,其治療原則是(  )。

  A. 立即使用維生素D

  B. 先用維生素D后用鈣劑

  C. 先用鈣劑后用維生素D

  D. 維生素D和鈣劑同用

  E. 反復使用止驚劑

  【答案】C

  3.該患兒出現手足搐搦癥的主要原因是(  )。

  A. 維生素D嚴重缺乏

  B. 鈣、磷比例嚴重失調

  C. 甲狀旁腺功能亢進

  D. 甲狀旁腺反應遲鈍

  E. 神經系統(tǒng)發(fā)育異常

  【答案】D

  10.(共用題干) 患兒,男,5歲,因全身浮腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查,尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。

  1.該患兒當前最主要的護理診斷是(  )。

  A. 焦慮

  B. 排尿異常

  C. 體液過多

  D. 活動無耐力

  E. 體溫過高

  【答案】C

  2.目前給予最主要的護理措施是(  )。

  A. 臥床休息

  B. 無鹽飲食

  C. 低蛋白飲食

  D. 高脂肪飲食

  E. 肌內注射給藥

  【答案】A

  3.若病情好轉,出院時健康指導應強調(  )。

  A. 介紹本病的病因

  B. 說明本病的治療反應

  C. 遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,不能隨便停藥

  D. 說明不能劇烈活動的重要性

  E. 講解預防復發(fā)的注意事項

  【答案】C

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