26、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是、
A、等滲鹽水
B、肥皂水
C、生理鹽水
D、碳酸氫鈉溶液
E、溫開(kāi)水
(B)解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。
27、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯(cuò)誤的是、
A、上消化道出血在時(shí)呈柏油樣便
B、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色
C、消化不良者糞便呈酸臭味
D、腸套疊病人呈果醬樣便
E、痢疾病人呈粘液血便
(B)解析：上消化道出血時(shí)糞便程柏油樣便;完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈陶土色;糞便呈酸臭味見(jiàn)于消化不良;果醬樣便見(jiàn)于阿米巴痢疾或腸套疊;黏液血便可見(jiàn)于痢疾病人。
28、不宜作大量不保留灌腸的病人是、
A、結(jié)腸鏡檢查前病人
B、腹部手術(shù)前病人
C、急腹癥病人
D、高熱病人
E、習(xí)慣性便秘者
(C)解析：大量不保留灌腸的目的是解除便秘;為手術(shù)、檢查或分娩前做準(zhǔn)備;為高熱病人降溫。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌腸的適應(yīng)癥。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病者禁忌大量不保留灌腸。
29、關(guān)于藥物保管原則，下列敘述正確的是、
A、藥柜應(yīng)放在有陽(yáng)光照射的地方，以保證光線明亮
B、藥柜應(yīng)透明，保持清潔
C、藥名用中文書(shū)寫(xiě)，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚
D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專(zhuān)人管理，并進(jìn)行交班
E、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對(duì)
(D)解析：藥柜應(yīng)避免陽(yáng)光直射并且不應(yīng)透明，以防止藥物遇光變質(zhì);藥名應(yīng)用中、英文對(duì)照;標(biāo)簽?zāi)：乃幬锊粦?yīng)使用。
30、下列服藥方法，不正確的一項(xiàng)是、
A、助消化藥飯前服
B、服用鐵劑時(shí)，禁忌飲茶
C、發(fā)汗藥服后多飲水
D、服酸類(lèi)時(shí)，避免與牙齒接觸
E、鼻飼病人服藥，應(yīng)自胃管灌入，灌后需溫開(kāi)水沖凈
(A)解析：助消化藥應(yīng)在飯后服，以便藥物和食物均勻混合，有利于食物消化。
31、服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是、
A、巴比妥鈉、安定
B、洋地黃、奎尼丁
C、心得安、回蘇靈
D、強(qiáng)的松、地塞米松
E、異丙嗪、氯丙嗪
(B)解析：服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物應(yīng)先測(cè)量脈率(心率)及節(jié)律，如脈率低于60次/分或節(jié)律異常，應(yīng)停止服用并報(bào)告醫(yī)生。
32、下列不屬于超聲波霧化器工作特點(diǎn)的是、
A、霧滴小而均勻，直徑5μm以下
B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡
C、霧化液溫暖、舒適
D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)
E、用氧量小，節(jié)約資源
(E)解析：超聲波霧化器工作時(shí)不需要用氧。
33、長(zhǎng)期進(jìn)行肌內(nèi)注射的病人，護(hù)士在注射前要特別注意、
A、評(píng)估病人局部組織狀態(tài)
B、針梗不可全部刺入
C、詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史
D、認(rèn)真消毒病人局部皮膚
E、病人體位的舒適
(A)
解析：長(zhǎng)期進(jìn)行肌肉內(nèi)注射的病人，局部組織會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)影響藥物的吸收，故在評(píng)估的時(shí)候需特別注意，并且在注射時(shí)要注意更換注射部位。
34、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是、
A、需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始
B、需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈
C、輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度
D、連續(xù)24小時(shí)輪流時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管
E、頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入
(D)解析：連續(xù)24小時(shí)輸液應(yīng)每24小時(shí)更換輸液管，所以D選項(xiàng)的敘述不正確，其余選項(xiàng)均正確。
35、1500ml的液體從早上8點(diǎn)半開(kāi)始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完的時(shí)間為、
A、12點(diǎn)30分
B、下午1點(diǎn)
C、下午1點(diǎn)30分
D、下午2點(diǎn)
E、下午3點(diǎn)
(C)解析：計(jì)算公式：總量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以輸完所有的液體需要5個(gè)小時(shí)。從早上8點(diǎn)開(kāi)始輸，下午1點(diǎn)30分輸完。
36、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶?jī)?nèi)酒精的濃度是、
A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
(B)
解析：急性肺水腫病人吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)的酒精的濃度為20-30%.
37、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因包括、
A、輸入的液體量過(guò)多
B、輸液的壓力過(guò)大
C、輸液的時(shí)間過(guò)久
D、輸入致過(guò)敏的物質(zhì)
E、輸入致熱的物質(zhì)
(E)解析：發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時(shí)間、輸液量、輸液壓力無(wú)直接關(guān)系，輸入致過(guò)敏的物質(zhì)是引起過(guò)敏反應(yīng)的直接原因。
38、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是、
A、空氣栓塞
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
E、枸櫞酸鈉中毒
(C)解析：溶血反應(yīng)為一系列輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的反應(yīng)，后期出現(xiàn)急性腎功能衰竭迅速死亡。
39、庫(kù)存血在4℃的冰箱內(nèi)可保存、
A、1-2周
B、2-3周
C、3-5周
D、5-6周
E、7-8周
(B)解析：庫(kù)存血在1-6℃的冰箱內(nèi)一般可保存2-3周。
40、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤的是、
A、禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本
B、必須兩人核對(duì)，嚴(yán)格三查七對(duì)
C、分界不清的庫(kù)血不能使用
D、庫(kù)血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入
E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻
(B)解析：護(hù)士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴(yán)格三查八對(duì)：庫(kù)血取出后不能加熱，以免血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15-20分鐘再輸入，如30分鐘內(nèi)不能輸入，則應(yīng)置冰箱冷藏(2-4℃);輸血前不能劇烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細(xì)胞，可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻;正常庫(kù)血上層血漿為黃色，下層血細(xì)胞呈紅色，兩者之間界限清楚，分界不清提示血液變質(zhì)，不能輸入;同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本容易引起混淆。
41、生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)在什么時(shí)候采集、
A、清晨空腹
B、飯前半小時(shí)
C、飯后半小時(shí)
D、臨睡前
E、沒(méi)有時(shí)間限制
(A)解析：生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹采集，避免因進(jìn)食而影響檢驗(yàn)結(jié)果。
42、屬于以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)的是、
A、嗜睡
B、意識(shí)模糊
C、昏睡
D、譫妄
E、昏迷
(D)
解析：意識(shí)障礙是大腦高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)失調(diào)，個(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。意識(shí)障礙一般可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷，表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時(shí)意識(shí)障礙也可出現(xiàn)對(duì)刺激反應(yīng)增強(qiáng)的臨床表現(xiàn)，如幻想、幻聽(tīng)、躁動(dòng)不安等，即譫妄。
43、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于、
A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
(B)解析：腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5，腦組織對(duì)缺氧的耐受性很差，正常情況下，動(dòng)脈血氧分壓為10.6-13.3kPa，缺氧時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。
44、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是、
A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔
B、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2
C、給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管
D、停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)
E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米
(C)
解析：給氧時(shí)，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導(dǎo)管，開(kāi)流量調(diào)節(jié)閥，確定氧氣流出通暢后，調(diào)節(jié)所需氧流量，將鼻導(dǎo)管蘸水，從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長(zhǎng)度，停用氧氣時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管，然后關(guān)總開(kāi)關(guān)，無(wú)余氣時(shí)再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時(shí)，應(yīng)做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。
45、下列不符合吸痰護(hù)理操作的是、
A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢
B、吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量
C、每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒
D、痰液粘稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋
E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次
(E)
解析：治療盤(pán)內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1-2次，吸痰導(dǎo)管每次用后更換。
46、洗胃時(shí)，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過(guò)、
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
(E)
解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，過(guò)多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上升，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同時(shí)，毒物快速排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過(guò)多也可引起液體反流，導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。
47、實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是
A、將病人安置在空氣新鮮的地方
B、密切觀察病人胸部的起伏狀況
C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物
D、取下活動(dòng)假牙，用開(kāi)口器打開(kāi)口腔
E、為病人取側(cè)臥位并松開(kāi)領(lǐng)口
(C)
解析：實(shí)施人工呼吸前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。
48、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是、
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反應(yīng)消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
(D)
解析：瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)，多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難，出現(xiàn)陳施呼吸，脈搏不規(guī)則，且快而弱，血壓降低或測(cè)不到。
49、屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是、
A、一級(jí)護(hù)理
B、X線攝片
C、眼科會(huì)診
D、吸氧prn
E、餐后血糖
(D)
解析：選項(xiàng)A 屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑，即醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項(xiàng)B屬于臨時(shí)醫(yī)囑，即有效期在24小時(shí)內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。有的臨時(shí)醫(yī)囑有限定執(zhí)行時(shí)間，如會(huì)診、手術(shù)X線攝片等，有的需立即執(zhí)行，如st;選項(xiàng)C也屬于臨時(shí)醫(yī)囑;選項(xiàng)D屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑，故選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)E屬于臨時(shí)醫(yī)囑。
50、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予、
A、特別護(hù)理
B、一級(jí)護(hù)理
C、二級(jí)護(hù)理
D、三級(jí)護(hù)理
E、家庭護(hù)理
(A)
解析：急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救，故選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B適用于病情危重需要絕對(duì)臥床休息的病人;選項(xiàng)C適用于病情較重，生活不能自理的病人，如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動(dòng)者;選項(xiàng)D適用于生活基本能自理的輕癥病人，如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段病人;選項(xiàng)E不屬于醫(yī)院分級(jí)護(hù)理中的一員，主要適用于病人回到家中的恢復(fù)期，對(duì)于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。
51、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車(chē)上，平車(chē)與床的適當(dāng)位置是、
A、頭端與床尾相接
B、頭端與訂頭平齊
C、頭端與床頭呈銳角
D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角
E、頭端與床頭呈鈍角
(B)
解析：因?yàn)轭i椎骨折病人必須采用四人搬運(yùn)法，所以平車(chē)應(yīng)該與床平齊。
52、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對(duì)其實(shí)施、
A、嚴(yán)密隔離
B、消化道隔離
C、昆蟲(chóng)隔離
D、接觸隔離
E、保護(hù)性隔離
(B)
解析：細(xì)菌性痢疾是消化道傳染病，通過(guò)糞-口途徑傳播，因此應(yīng)對(duì)張女士采取消化道隔離，以免傳染給其他病人。
53、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖恰?/P>
A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣
B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗
C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手
D、給予低脂肪食物
E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
(B)
解析：由于急性黃疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的 ，通過(guò)糞-口途徑傳播，因此病人的排泄物不能直接倒入馬桶沖洗，以免造成周?chē)h(huán)境的污辱;應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)南咎幚砗笤贄壢�。選項(xiàng)A、C、E都是針對(duì)疾病的傳染性而進(jìn)行的消毒隔離措施。而食物中脂肪的含量過(guò)高會(huì)加重病人肝臟代謝的負(fù)擔(dān)，不利于疾病 的康復(fù)，因此急性黃疸性肝炎的病人應(yīng)給予低脂肪飲食。
54、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常、
A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸氣性呼吸困難
D、呼氣性呼吸困難
E、混合性呼吸困難
(D)
解析：選項(xiàng)A是一種深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸;選項(xiàng)B是周期性的呼吸異常，特別是開(kāi)始呼吸淺慢，以后逐漸加快，達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5-10秒后，又重復(fù)上一周期，常見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人;選項(xiàng)C的特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力，可出現(xiàn)三凹征;選項(xiàng)E為吸氣和呼氣均感費(fèi)力。選項(xiàng)D表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼氣長(zhǎng)于吸氣，因此選項(xiàng)D正確。
55、朱女士，高血壓病，為其測(cè)量血墳時(shí)正確的做法是、
A、若采取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第六肋間
B、放氣時(shí)聽(tīng)到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓
C、緩慢放氣，速度4mmHg/s
D、聽(tīng)到變音時(shí)汞柱所熱線電話(huà)心切即為舒張壓
E、聽(tīng)到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位
(C)解析：選項(xiàng)A錯(cuò)誤，手臂應(yīng)與心臟位于同一水平，平第四肋間;選項(xiàng)B錯(cuò)誤，收縮壓是聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)音時(shí)汞柱所指刻度，并不是最強(qiáng)音;選項(xiàng)D錯(cuò)誤，聽(tīng)到消失音時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓;選項(xiàng)E錯(cuò)誤，聽(tīng)到舒張壓后應(yīng)快速放氣，直到汞柱回到零位。選項(xiàng)C正確，放氣時(shí)速度要平穩(wěn)，4mmHg/s，避免放氣過(guò)快引起讀數(shù)偏低。
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