點擊查看：2020年護士資格考試《實踐能力》提分練習(xí)題匯總

　　1.患者，23歲，男性，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應(yīng)采取的臥位是

　　A.膝胸臥位

　　B.左側(cè)臥位

　　C.右側(cè)臥位

　　D.俯臥位

　　E.仰臥位

　　【答案】:C

　　【解析】:考查常用臥位，阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位，以提高治療效果。

　　2.病人李某，胃大部切除術(shù)后采取半臥位的目的是

　　A.減少靜脈回流血量

　　B.利于腹腔引流，使炎癥局限

　　C.減少術(shù)后出血

　　D.防止嘔吐

　　E.減輕傷口縫合處的張力

　　【答案】:E

　　【解析】:考查常用臥位，胃大部切除術(shù)后采用半坐臥位可以是腹部松弛，減輕傷口縫合處的張力，有利于傷口恢復(fù)。

　　3.病人男性，39歲，因車禍致脾破裂急診入院.病人面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓60/40mmHg.護士應(yīng)為病人安置

　　A.去枕平臥位

　　B.中凹臥位

　　C.頭低腳高位

　　D.半坐臥位

　　E.平臥位

　　【答案】:B

　　【解析】:考查常用臥位，根據(jù)病情，為防止患者發(fā)生休克，護士應(yīng)為病人安置中凹臥位，其要求是抬高頭胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，頭胸部抬高，有利于保持呼吸通暢，改善缺氧;下肢抬高，有利于靜脈回流，增加心排出量，緩解休克癥狀.

　　4.病人男性，56歲，甲狀腺手術(shù)后，該病人取半坐臥位的目的是

　　A.減少局部出血

　　B.使感染局限化

　　C.減少靜脈回流量

　　D.減輕心臟負(fù)擔(dān)

　　E.預(yù)防腦水腫

　　【答案】:A

　　【解析】:考查常用臥位。面部及頸部手術(shù)后病人，采用半坐臥位，可減少局部出血。

　　5.胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取

　　A.仰臥位

　　B.側(cè)臥位

　　C.頭高足低位

　　D.端坐位

　　E.膝胸位

　　【答案】:D

　　【解析】:考查常用臥位�；颊甙l(fā)紺明顯、呼吸困難、心力衰竭，應(yīng)采取端坐位。

　　6.孕婦，產(chǎn)前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護士指導(dǎo)其選用的是

　　A.頭低腳高位

　　B.截石位

　　C.側(cè)臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.俯臥位

　　【答案】:D

　　【解析】:考查常用臥位。為糾正胎位，應(yīng)采取膝胸臥位。

　　7.病人女性，44歲，雙腳腳趾及腳背不慎燙傷，可考慮為其選用的保護具是

　　A.床檔

　　B.支被架

　　C.肩部約束帶

　　D.膝部約束帶

　　E.踝部約束帶

　　【答案】:B

　　【解析】:考查保護具的使用方法。支被架用于燒(燙)傷病人暴露療法時的保暖，肢體癱瘓、極度虛弱的病人，用支被架可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥.使用時先將支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。

　　8.患者男性，20歲，在騎車途中與一騎車相撞，發(fā)生脛骨骨折，行脛骨結(jié)節(jié)牽引，應(yīng)采用的臥位是

　　A.頭低足高位

　　B.頭高足低位

　　C.俯臥位

　　D.半坐臥位

　　E.去枕平臥位

　　【答案】:A

　　【解析】:考查常用臥位。脛骨結(jié)節(jié)牽引時，應(yīng)采用頭低腳高位，利用人體重力作為反牽引力。

　　9.患者，男，30歲，急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護送入病室，回病室后應(yīng)取何種體位

　　A.中凹位

　　B.去枕仰臥位

　　C.膝胸臥位

　　D.側(cè)臥位

　　E.截石位

　　【答案】:B

　　【解析】:考查常用臥位。脊髓麻醉后的病人，預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起頭痛，應(yīng)采取去枕仰臥位。

　　10.患者女性，50歲，因結(jié)腸癌收住院，今日計劃進行術(shù)前腸道準(zhǔn)備，給予患者清潔灌腸，患者灌腸時應(yīng)采用的臥位是

　　A.左側(cè)臥位

　　B.右側(cè)臥位

　　C.俯臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.截石位

　　【答案】:A

　　【解析】:考查常用臥位。根據(jù)大腸的生理解剖特點，為使灌腸藥物能在體內(nèi)長時間保留，灌腸時采用左側(cè)臥位。

　　11.患者男，70歲，腦出血患者。患者神志模糊，躁動不安，為保證患者安全，使用約束帶。注意事項不正確的是

　　A.應(yīng)維護病人自尊

　　B.約束帶下應(yīng)墊襯墊

　　C.使用時應(yīng)使肢體處于功能位置

　　D.1～2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況

　　E.定時松解約束帶，每2小時一次，必要時進行局部按摩

　　【答案】:D

　　【解析】:考查更換臥位的注意事項。觀察局部皮膚顏色(一般每15～30分鐘觀察一次)

　　12.患者女性，65歲，患有糖尿病史30年，血糖控制時好時壞�；颊呷朐簳r呼吸深大、昏迷，給予患者去枕仰臥，其目的是

　　A.防止腦壓過低

　　B.預(yù)防腦壓過高

　　C.預(yù)防腦細(xì)胞缺氧

　　D.預(yù)防頭痛

　　E.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥

　　【答案】:E

　　【解析】:考查常用臥位。昏迷病人，采用去枕仰臥位，可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息或肺部感染。

　　13.患者女性，44歲，腎病綜合征�；颊吣I穿后無法自行排尿，給予留置導(dǎo)尿，導(dǎo)尿應(yīng)取的體位是

　　A.頭低足高位

　　B.頭高足低位

　　C.屈膝仰臥位

　　D.截石位

　　E.膝胸位

　　【答案】:C

　　【解析】:考查常用的臥位，導(dǎo)尿時采用屈膝仰臥位可以使患者充分暴露會陰部，有利于操作。

　　14.某患兒，因高熱、驚厥入院，目前患兒躁動不安，為防止發(fā)生意外，應(yīng)立即

　　A.報告醫(yī)生

　　B.通知家長

　　C.注射鎮(zhèn)靜劑

　　D.監(jiān)護

　　E.采用保護具

　　【答案】:E

　　【解析】:考查保護具應(yīng)用的目的。為防止躁動小兒墜床，確保病人安全和保證治療、護理的正常進行應(yīng)使用保護具。

　　15.患者男性，43歲，膽囊切開取石術(shù)后，給予患者頭低腳高位，護士應(yīng)將床尾抬高

　　A.5～10cm

　　B.10～15cm

　　C.15～20cm

　　D.15～30cm

　　E.30～40cm

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考查常用臥位，需掌握。

　　16.患者女性，76歲，慢性腎衰患者。患者體質(zhì)虛弱，活動受限，護士在為患者翻身時，操作錯誤的是

　　A.注意節(jié)力原則，使重力線與支撐面平行

　　B.協(xié)助病人翻身時不可拖拉

　　C.兩人翻身時動作協(xié)調(diào)

　　D.病人身上的導(dǎo)管要妥善安置

　　E.根據(jù)病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時間

　　【答案】:A

　　【解析】:考查更換臥位的方法。為病人翻身時需注意：①根據(jù)病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時間;②協(xié)助病人翻身時不可拖拉;③妥善安置病人身上的導(dǎo)管;④特殊病人根據(jù)病情做好相應(yīng)的處理;⑤注意節(jié)力原則，使重力線通過支撐面。

　　17.患者林某，因肝癌晚期入院治療，入院后病人出現(xiàn)了肝昏迷，煩燥不安，躁動，為了保證病人的安全，下列措施中正確的是

　　A.紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間

　　B.加床檔、約束帶約束病人

　　C.室內(nèi)光線暗，避免刺激病人

　　D.工作人員動作要輕，避免刺激病人

　　E.減少外界刺激

　　【答案】:B

　　【解析】:考查保護具的使用目的。對于躁動的患者可采用床檔、約束帶防止墜床、抓傷、撞傷

　　患者，杜某，女，49歲，因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術(shù)，術(shù)后護送至病房

　　18.護士應(yīng)為病人準(zhǔn)備的的床位是

　　A.備用床

　　B.暫空床

　　C.麻醉床

　　D.手術(shù)床

　　E.專護床

　　【答案】:C

　　【解析】:考察床單位準(zhǔn)備。麻醉床的目的是便于接受和護理麻醉手術(shù)后的病人;使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。因此應(yīng)該為病人備麻醉床。

　　患者，杜某，女，49歲，因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術(shù)，術(shù)后護送至病房

　　19.鋪床時不符合節(jié)力原則的是

　　A.將用物備齊

　　B.按使用順序排列

　　C.鋪床時身體靠近床鋪

　　D.上身保持一定的彎度

　　E.兩腿前后分開稍屈膝

　　【答案】:D

　　【解析】:考察鋪床操作。如果在操作時上身保持一定的彎度，會重力線偏移，不符合節(jié)力原則。

　　患者，杜某，女，49歲，因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術(shù)，術(shù)后護送至病房

　　20.患者回病房后應(yīng)采取的臥位是

　　A.仰臥位

　　B.去枕仰臥位

　　C.頭高腳低位

　　D.中凹位

　　E.屈膝仰臥位

　　【答案】:B

　　【解析】:考察乳腺癌術(shù)后護理。全麻患者術(shù)后應(yīng)給去枕仰臥位，保證呼吸道通暢。

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