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　　單選題

　　1、患者男性，35歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護士，應幫助其取

　　A.端坐位

　　B.仰臥位

　　C.俯臥位

　　D.中凹臥位

　　E.頭低足高位

　　2、檢查體溫計準確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，同一時間放入40℃以下的溫水內

　　A.1分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用

　　B.1分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用

　　C.3分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用

　　D.3分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用

　　E.如用體溫計檢測儀，則一支一支檢測，誤差大于0.1℃的棄去

　　3、關于留置導尿管的護理措施，下列哪一項是正確的

　　A.隨時傾倒尿液，并提高引流管

　　B.每日更換留置導尿管

　　C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D.每月做尿常規(guī)檢查一次

　　E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進行膀胱沖洗

　　4、急性胰腺炎伴意識模糊患者入住ICU。其特護記錄單記錄的內容不包括

　　A.護理措施

　　B.生命體征

　　C.出入液量

　　D.神志、瞳孔

　　E.患者社會關系

　　5、P波代表的是

　　A.心房除極波

　　B.右心房除極波

　　C.左心房除極波

　　D.心室除極波

　　E.心室復極波

　　答案及解析：

　　1、【答案】A

　　【解析】端坐臥位適用于：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人，因極度呼吸困難而被迫取端坐位。

　　2、【答案】C

　　【解析】水銀體溫計需定期檢查，以保持準確性。方法：將所有體溫計的水銀柱甩至35℃以下，于同一時間放入已經(jīng)測試過的40℃以下的溫水內，3分鐘后取出檢視。若讀數(shù)相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水銀柱自動下降的體溫計則取出，不再使用。

　　3、【答案】E

　　【解析】留置導尿管的護理：①保持尿道口清潔：每天清潔1～2次。②每周更換集尿袋1～2次，若有尿液性狀、顏色改變，需及時更換。③尿管的更換根據(jù)導尿管的材質決定，一般為1～4周更換1次。④留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在2000ml以上，達到?jīng)_洗尿道的目的。⑤間歇性夾管，每3～4小時開放一次，以訓練膀胱反射功能。⑥注意患者的主訴并觀察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀、有結晶時，應及時處理。⑦每周檢查尿常規(guī)1次。

　　4、【答案】E

　　【解析】特別護理記錄常用于危重、搶救、大手術后、特殊治療后需嚴密觀察病情變化的病人，利于及時了解病情的動態(tài)變化和治療、護理的效果。記錄內容包括：生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥情況、病情動態(tài)變化、各種治療和護理措施及其效果等。

　　5、【答案】A

　　【解析】P波代表心房除極的電位變化。

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