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2017年衛(wèi)生資格《初級藥士》精編輔導(dǎo)講義(2)

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  空腹服藥吸收較快

  空腹服藥吸收較快,飯后服藥吸收較平穩(wěn)。促進胃排空的藥如甲氧氯普胺能加速藥物吸收,抑制胃排空藥如各種具有抗M膽堿作用藥物能延緩藥物吸收。

  對于吸收緩慢的灰黃霉素加快胃排空反而減少其吸收,而在胃中易被破壞的左旋多巴減慢胃排空反而使吸收減少。

  食物對藥物吸收總的來說影響不大,因此基本上沒有特異性禁忌。藥物間相互作用影響吸收卻不少見,如四環(huán)素Fe2+,Ca2+等因絡(luò)合互相影響吸收。

  聯(lián)合用藥

  臨床常聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上藥物,除達到多種治療目的外都是利用藥物間的協(xié)同作用(synergism)以增加療效或利用拮抗作用(antagonism)以減少不良反應(yīng)。

  不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥往往由于藥物間相互作用(interaction)而使療效降低或出現(xiàn)意外的毒性反應(yīng)。

  固定劑量比例的復(fù)方制劑雖然應(yīng)用方便,但針對性不強,較難解決個體差異問題。

  螺旋體抗原試驗

  抗原為梅毒旋體,以檢測血清中的特異性抗體,該試驗特異性高,目前常用下述兩種方法。

  (1)熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA~ABS):為間接熒光抗體法,其敏感性及特異性均高,常用于梅毒的早期診斷。

  (2)梅毒螺旋體制運試驗(TPI:用來檢測血清中是否存在抑制螺旋體活動的特異性抗體。用活梅毒螺旋體(Nichol株)加病人新鮮血清,35℃培養(yǎng)16小時,同法作正常血清對照,然后用暗視野顯微鏡觀察活動的螺旋體數(shù)目,如試驗標(biāo)本活動的螺旋體數(shù)目小于或等于對照血清標(biāo)本內(nèi)的40%,即為陽性。

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