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　　急性宮外孕癥狀

　　1、停經(jīng) 除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外，大都停經(jīng)6～8周，一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。

　　2、腹痛 為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。若血液局限于病變區(qū)，表現(xiàn)為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感;出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時，可引起肩胛放射性疼痛。

　　3、陰道出血 胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。

　　4、暈厥與休克 由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克，其嚴重程度與腹腔內(nèi)出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴重，但與陰道出血量不成正比。

　　妊娠劇吐病因

　　早孕反應(yīng)的原因可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少和胃排空時間延長有關(guān)。0.3%～1%的孕婦會發(fā)生妊娠劇吐，多見于年輕初產(chǎn)婦，一般認為與HCG顯著升高有關(guān)。

　　其依據(jù)是，早孕反應(yīng)出現(xiàn)與消失的時間與孕婦血HCG值上升與下降的時間相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕婦血 HCG值明顯升高，劇烈嘔吐發(fā)生率也高，說明妊娠劇吐可能與HCG水平升高有關(guān)。

　　但臨床表現(xiàn)的程度與血HCG水平有時并不一定成正比。精神過度緊張、焦急、憂慮及生活環(huán)境和經(jīng)濟狀況較差的孕婦易發(fā)生妊娠劇吐，提示此病可能與精神、社會因素有關(guān)。近年研究發(fā)現(xiàn)，妊娠劇吐還可能與感染幽門螺桿菌有關(guān)。

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