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　　肺段切除術(shù)的護(hù)理

　　(1)術(shù)前病人的護(hù)理 手術(shù)室與病室護(hù)理人員積極配合深入了解情況，收集資料，加強(qiáng)心理護(hù)理，消除患者的緊張、驚恐和擔(dān)心。因病灶廣泛，患者擔(dān)心肺切除能否成功，對全麻怕不能蘇醒、疑慮等，掌握這一情況后，經(jīng)護(hù)士主動介紹成功病例，將有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、病室護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士及醫(yī)院的各種與病人有關(guān)的環(huán)境介紹給她，同時(shí)還積極進(jìn)行了健康教育，教病人做了有效咳嗽和有效排痰法訓(xùn)練以及呼吸操、上肢活動操訓(xùn)練，并在護(hù)理過程中給予親切、耐心的疏導(dǎo)，使患者消除了心理負(fù)擔(dān)，積極配合較好地接受了術(shù)前的各項(xiàng)治療，同時(shí)也較快掌握了術(shù)后的各種康復(fù)技能。

　　(2)充分認(rèn)識手術(shù)難度，做好術(shù)前物品、器材的準(zhǔn)備。

　　除按肺切常規(guī)器械物品準(zhǔn)備外，還特加強(qiáng)了各種搶救器械準(zhǔn)備，消毒、溫?zé)嵘睇}水、水封瓶作特殊處理，全部高壓消毒后使用。調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度至22～26℃，并保持穩(wěn)定，為手術(shù)的進(jìn)行創(chuàng)造了良好的環(huán)境條件。

　　(3)術(shù)中靜脈通道的管理與病情觀察。

　　巡回護(hù)士密切巡視，在輸血、輸液過程中嚴(yán)格按病情需要調(diào)節(jié)速度，并注意給予適當(dāng)?shù)募訙匾悦饫浯碳せ颊叩难芑蛞鹂杀苊獾娜矸磻?yīng)。將估計(jì)到病情變化所需物品及藥物放置在急救車上，以便于敏捷的取遞，能做到分秒必爭地進(jìn)行搶救，保證了患者的手術(shù)能安全地進(jìn)行。

　　(4)器械護(hù)士的配合 在兩次手術(shù)中，護(hù)士均能密切注視術(shù)者的操作步驟，根據(jù)手術(shù)的出血部位、出血量的多少，動作靈敏地傳遞各種器械，并事前將所需物品放置有序，嚴(yán)格供給各號縫合針和各種結(jié)扎線，每個(gè)動作都做到及時(shí)、迅速、準(zhǔn)備、敏銳，同時(shí)協(xié)助吸引，及時(shí)清理手術(shù)野，縮短了手術(shù)時(shí)間，極大限度地減少出血量及對患者的手術(shù)創(chuàng)傷面。

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