2009年中級主管護(hù)師考試輔導(dǎo):肺膿腫臨床表現(xiàn)

　　多數(shù)急性起病，病人感畏寒、高熱，體溫達(dá)39℃~40~C，多為弛張熱，伴有咳嗽、咳

　　膿痰或膿臭痰。炎癥累及胸膜可引起胸痛，且與呼吸有關(guān)。病變范圍大，會出現(xiàn)呼吸困難，伴有精神不振、全身乏力、食欲減退等全身毒性癥狀。痰液開始較少，為黏液或黏液膿性痰，如感染不能及時(shí)控制，1—2周后突然咳出大量膿性痰，每日可達(dá)300—500ml。厭氧菌感染痰臭難聞。約有1/3病人有不同程度的咯血，多為膿血痰，偶有中、大量咯血，可引起窒息致死。病人在咳出大量膿痰后體溫下降，全身毒性癥狀隨之減輕，數(shù)周內(nèi)一般情況逐漸恢復(fù)正常。

　　血源性肺膿腫多先有原發(fā)病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血癥的表現(xiàn)，經(jīng)數(shù)日或數(shù)周后才出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰量不多，極少咯血。