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2016年衛(wèi)生資格《主管護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(11)

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  尿潴留患者護(hù)理

  1.心理護(hù)理及健康指導(dǎo):

  若尿潴留是因情緒緊張或焦慮所致,則要安慰病人,消除緊張和焦慮,采取各種方法誘導(dǎo)病人放松情緒。隨時(shí)指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。

  2.提供隱蔽的排尿環(huán)境:

  盡量為尿潴留病人提供單人病房,若不具備條件,要注意用屏風(fēng)遮擋病人,請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避。提供溫暖便器,使病人舒適。

  3.調(diào)整排尿的體位和姿勢(shì):

  酌情協(xié)助臥床病人取適當(dāng)體位,如扶臥床病人略抬高上身或坐起時(shí)鼓勵(lì)病人身體前傾,以手加壓腹部以增加腹內(nèi)壓。盡可能使病人以習(xí)慣姿勢(shì)排尿。對(duì)需要絕對(duì)臥床休息或某些手術(shù)病人,應(yīng)事先有計(jì)劃的訓(xùn)練床上排尿,以免因不適應(yīng)排尿姿勢(shì)的改變而導(dǎo)致尿潴留。

  4.誘導(dǎo)排尿:

  利用某些條件反射誘導(dǎo)排尿,如:聽(tīng)細(xì)細(xì)的流水聲;用溫水沖洗會(huì)陰或溫水坐浴;讓病人雙手浸在溫水中;采取用針刺中極、曲骨、三陰交穴或艾灸關(guān)元、中極穴等方法,刺激排尿。

  5.熱敷、按摩:

  熱敷下腹部及用手按摩下腹部,可放松肌肉,促進(jìn)排尿。切記不可強(qiáng)力按壓,以防膀胱破裂。

  6.藥物治療:

  積極配合原發(fā)病治療,避免藥物使用不當(dāng)造成尿潴留。病人出現(xiàn)尿潴留,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射氯化甲酰膽堿等藥物。

  經(jīng)上述處理仍不能解除尿潴留時(shí),可采用導(dǎo)尿術(shù)。

  小兒支氣管肺炎

  小兒患病時(shí),營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不佳,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏的狀況不容忽視。對(duì)此,家長(zhǎng)要給小兒采用少量多餐、易消化的飲食。以下有三種食療方法供參考。

  1.川貝梨:川貝5克,生梨1個(gè),冰糖適量。先將梨切去頭部,剜空梨心,放入冰糖、川貝,再將梨頭蓋上,用牙簽固定。放入碗內(nèi)同蒸,將梨與汁同服,適用于咳嗽初起而痰多者。

  2.百合湯:鮮百合100克(干品30克),冰糖適量,加水煎湯,飲湯食百合,早晚各1次。適用于肺虛久咳。

  3.三仙飲:生蘿卜250克、鮮藕250克、梨2個(gè),切碎絞汁加蜂蜜適量。熱咳者可生服,寒咳者將汁加生姜數(shù)片,蒸熟后服用。

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