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2016年衛(wèi)生資格《主管護師》精選復習筆記(23)

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  熱燒傷

  病理改變,除了高溫直接造成的局部組織細胞損害,為機體的各種反應所致,燒傷后機體反應可能釋出:

 、賾ば约に兀捎谔弁创碳,血容量降低等,兒茶酚胺,皮質(zhì)激素,抗利尿激素,血管加壓素,醛固酮等釋出增加;

  ②炎癥介質(zhì),由于傷處組織細胞受損或加以沾染細菌,緩激肽,補體碎片(C3a,C5a等),組胺,色胺等釋出;

 、刍ㄉ南┧嵊伸读字傅茸饔,變?yōu)榍傲邢偎?PG),血栓質(zhì)(TX)和白三烯(LT);

  ④各種其他因子,如血小板活性因子(PAF),白介素(IL),腫瘤壞死因子(TNF)等,以上多種生物活性物質(zhì)可引起燒傷的局部炎癥和全身反應,如用糖皮質(zhì)激素,消炎痛等藥物,可減輕機體反應,但只可適當使用,否則反可增加并發(fā)證。

  腰椎間盤突出

  1、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。

  2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。

  3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。

  4、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。

  腰椎間盤突出的其他預防方法:

  1、飲食均衡,蛋白質(zhì)、維生素含量宜高,脂肪、膽固醇宜低,防止肥胖,戒煙控酒。

  2、工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,不宜久坐久站,劇烈體力活動前先做準備活動。

  3、臥床休息,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。

  4、避寒保暖。

  5、腰椎間盤突出是運動系統(tǒng)疾病,預防原則要求減少運動,放松休息。

  6、平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩(wěn)定性。

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