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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肝細(xì)胞性黃疸

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　　肝細(xì)胞性黃疸能夠?qū)е赂渭?xì)胞廣泛損害的疾病均可發(fā)生黃疸，如病毒性肝炎、肝硬化、鉤端螺旋體病、敗血癥、中毒性肝炎等。結(jié)合膽紅素一部分經(jīng)毛細(xì)膽管從膽道排泄，一部分經(jīng)已損害或壞死的胴細(xì)胞反流入血中;也可因肝細(xì)胞腫脹、匯管區(qū)滲出性病變與水腫以及小膽管內(nèi)的膽栓形成使膽汁排泄受阻而反流進(jìn)入血循環(huán)，使血中結(jié)合膽紅素增加導(dǎo)致黃疸。

　　肝細(xì)胞性黃疸臨床表現(xiàn)為皮膚、粘膜呈淺黃至深黃色，病人可有乏力、腹脹及食欲減退等癥狀，嚴(yán)重者可有出血傾向。

　　實(shí)驗室檢查結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均增加。尿膽紅素陽性，尿膽原可增高。此外血液檢查常伴不同程度的肝功能損害。

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