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  一、幽門梗阻的診斷:

  根據(jù)潰瘍病史、典型癥狀以及X線和胃鏡檢查結(jié)果,不難作出診斷。

  二、幽門梗阻的鑒別診斷:

  1.活動(dòng)期潰瘍所致幽門痙攣和水腫

  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無(wú)擴(kuò)張現(xiàn)象,嘔吐物不含宿食。經(jīng)內(nèi)科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。

  2.胃癌所致的幽門梗阻

  患者病程較短,胃擴(kuò)張程度較輕,胃蠕動(dòng)波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢能確診。

  3.十二指腸壺腹部以下的梗阻性病變

  如十二指腸腫瘤、環(huán)狀胰腺、十二指腸淤滯癥均可引起十二指腸梗阻,伴嘔吐,胃擴(kuò)張和潴留,但其嘔吐物多含有膽汁。X線鋇餐或內(nèi)鏡檢查可確定梗阻性質(zhì)和部位。

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